综合康复治疗脑卒中吞咽障碍临床研究

吞咽障碍是脑卒中常见而严重的合并症，发病率高达40％左右，严重影响了患者的生活质量。近年来，吞咽障碍日益被神经病学界、神经康复界所重视，吞咽障碍的康复已成为神经康复中的重要课题。国内外学者对吞咽障碍的评估和治疗进行了大量的研究，表明吞咽障碍患者的治疗效果是肯定的。但仍有一部分患者终身靠鼻饲进食。为此，本研究采用吞咽功能训练、冰刺激、低频电刺激、电针刺激等对吞咽障碍患者进行综合治疗，取得了显著疗效。现总结报道如下。     

脑神经生长素对急性格林巴利综合征预后的影响

目的 观察脑神经生长素对急性格林巴利综合征（GBS）的治疗效果。方法 对82例GBS患应用NGF治疗，观察治疗前后神经功能恢复及死亡率的变化，并设对照组进行比较。结果 治疗组与对照组相比有显性差异（P＜0．05），两组相比死亡率无明显统计学意义（P＞0．05）。结论 NGF治疗GBS效果显，能明显促进神经功能的恢复，显提高痊愈率。     

急诊微创内固定治疗踝部骨折脱位300例

目的 探讨急诊微创内固定治疗踝部骨折脱位的临床疗效。方法 根据300例单踝、双踝或三踝骨折部位和类型，急诊微创操作，解剖复位，钢丝张力带和拉力螺钉单独或组合固定，早期进行功能锻炼。结果 随访281例，未出现感染、畸形、骨不连和关节僵硬等并发症；远期随访269例，除3例行踝关节融合术，其他未发生创伤性关节炎。结论 急诊微创内固定治疗踝部骨折脱位具有手术简单、创伤小、复位好、固定牢、锻炼早、愈合快、并发症少的优点，以最小的创伤获得最佳疗效，关节功能恢复快而好。     

骨基质明胶诱导修复颅骨缺损的试验及应用

骨基质明胶诱导修复颅骨缺损的试验及应用孙远标张秋玲张少泉张修宝王新标辛昌明田进军一、动物试验１．材料和方法：２～３ｋｇ重的家兔１２只，胶片状家兔颅盖骨骨基质明胶（ｒＢＭＧ）若干。（１）实验组家兔８只，静注２．５％戊巴比妥钠２ｍｌ／ｋｇ麻醉后，头顶剃毛...     

小针刀松解治疗颈源性头痛的临床疗效分析

目的:观察小针刀对颈源性头痛的治疗效果.方法:80例病人随机分为2组、每组40例;针刀组在颈项部敏感点做针刀松解术;对照组服散利痛及通天口服液;治疗前后进行语言类比量表评分和治愈率、总显效率、总有效率比较.结果:针刀组治疗后VRS评分显著低于治疗前(p＜0.01),药物对照组治疗后评分明显低于治疗前(p＜0.05);针刀组的痊愈率显著高于药物组(P＜0.01),总显效率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:针刀松解能解除神经血管卡压,促进神经传导功能的恢复,缓解颈性头痛.     

神经生长因子对急性缺血性脑卒中神经功能康复的效果

目的：观察脑神经生长素（主要成分：神经生长因子，NGF）对急性缺血性脑卒中（AICVD）的治疗康复效果。方法：康复组64例用NGF，对照组65例用胞二磷胆碱，观察用药前后肌力恢复情况。结果：康复组与对照组相比，康复效果有显性差异（P＜0．005）。结论：NGF用于AICVD能明显改善肌力，促进神经功能的恢复。     

中西医结合神经康复方案治疗脑性瘫痪临床疗效分析

目的研究以针刺为主的中西医结合神经康复方案对脑性瘫痪（CP）患者临床疗效的影响。方法对30例CP患者给予针刺、神经促通手法、电磁物理因子刺激、躯干肢体易化训练以及神经营养药物,分析治疗前、治疗1.5个月后（中评）、治疗3个月后（末评）功能独立性评定（FIM）结果以及治疗效果的变化。结果治疗1.5个月时FIM结果变化不明显（P〉0.05）,而治疗3个月后FIM明显提高,其中生活自理能力、转移行进能力以及社交交流能力好转明显（P〈0.05）,而括约肌功能变化差异无统计学意义;末评的显效率、总有效率比中评时提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;男、女性患者治疗的FIM结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后3～9岁患者的FIM值提高较明显（P〈0.05）。结论以针刺为主的中西医神经康复方案能明显促进CP患者生活自理能力、行进转移能力以及社交交流能力的提高,而且以坚持治疗3个月以上者效果显著。     

药物联合高压臭氧大自血治疗脑梗死50例

目的探究补阳还五汤联合康复治疗及高压臭氧大自血治疗脑梗死恢复期的临床效果。方法择2017年1月—2018年1月收治的50例脑梗死恢复期患者临床资料进行分析,将行补阳还五汤及康复治疗者设为对照组(25例),于对照组基础上加以高压臭氧大自血治疗者设为研究组(25例),比较2组神经功能缺损(NIHSS)评分、血液流变学指标及肢体功能(FMA)评分。结果2组治疗前NIHSS评分无显著差异性(P0.05),治疗后研究组NIHSS(11.75±1.88)分显著高于对照组(P0.05);研究组治疗后全血高切(6.83±0.12)等血液流变学各指标水平均优于对照组(P0.05);研究组治疗后上下肢FMA评分分别为(55.97±1.83)分、(25.31±1.56)分,均高于对照组(P0.05)。结论高压臭氧大自血、联合补阳还五汤及康复治疗有助于改善患者血液流变学情况,促上下肢运动功能改善,可推广。     

脑白质稀疏症患者的记忆障碍研究

近年来，对于脑血管病与记忆活动的研究已有不少报道，但对于脑白质稀疏症(LA)与记忆障碍的系统性研究尚未见报道。2001-2003年，我们对LA患者的记忆障碍进行了观察，以探讨LA与记忆障碍的关系。     

五联神经康复技术治疗持续植物状态的初步临床研究

目的观察以针刺为主的五联神经康复技术对持续植物状态患者的治疗效果。方法观察组12例持续植物状态患者给予醒脑开窍针刺、推拿按摩及关节松动、电磁物理因子刺激、躯干肢体易化训练以及神经营养中西药物应用,对照组11例给予神经营养、促醒药物及高压氧等治疗,分析治疗前后效果及持续植物状态评分变化。结果治疗1~3个月后,观察组中基本痊愈5例,显效3例,好转4例,无效0例;对照组分别为2例,2例,3例,4例。持续植物状态评分分别提高(7.46±1.32)、(4.59±1.21)分,P<0.005。结论以针刺为主的五联中西医神经康复技术可较好地促进持续植物状态患者的苏醒,并能改善患者的预后,有较好的临床研究及应用价值。