日本S医院与中国C医院护理管理的比较与分析

护理管理 ,引用日本护理协会护理职能委员会的解释为“临床护理管理是为了向患者和 /或家属提供护理照顾、治疗的援助及安全、舒适 ,护理职员所进行工作的过程。护理管理者的职能是为给患者和 /或家属提供最好的护理 ,进行计划、组织、指示、调整、控制”。[1]世界各国对护理管理的理解不尽相同 ,其护理管理的目标是一致的 ,即为患者提供更好的护理服务。由于各个国家的经济、文化的不同 ,使实际的管理方法不同。因此 ,通过国际间的交流与学习 ,能探讨更好的管理方法 ,以提高各自的护理质量。1　背景与方法1.1　背景2 0 0 0年 4月至 2 0 0 1…     

空气压缩泵雾化吸入对病人血氧饱和度的影响

雾化吸入是治疗呼吸系统疾病的常用治疗方法，它具有消炎、平喘、稀释痰液和改善通气功能的作用。近年来，随着支气管哮喘及喘息型支气管炎、喘息型肺炎发病率的增加，用空气压缩泵或氧射流雾化吸入选择性β-受体激动剂及表面型皮质激素治疗喘息状态越来越普及。目前临床上多应用空气压缩泵雾化吸入治疗疾病，用超声雾化吸入稀释痰液。     

奥硝唑对映体对小鼠中枢抑制作用的机制探究

目的:探讨右奥硝唑中枢抑制效应与脑内γ-氨基丁酸(gamma amino butyric acid,GABA)系统的关系。方法:经不同剂量右/左奥硝唑处理后使用N,N-二甲基二吖啶硝酸盐(1-(Ethoxycarbonylmethyl)-6-methoxyquinolinium bromide,MQAE)荧光探针检测原代培养小鼠皮层神经元氯离子浓度,并通过western blot方法检测GABAA受体亚基的表达。尾静脉注射给予右/左奥硝唑后测定小鼠高架十字迷宫行为。结果:右奥硝唑剂量依赖性激活小鼠皮层神经元的氯离子通道,经右奥硝唑处理后的皮层神经元能增加GABAA受体α1亚基的水平,且右奥硝唑有潜在的抗焦虑活性。结论:右/左奥硝唑中枢作用不同,右奥硝唑较强的中枢抑制作用可能与激活GABA系统有关。     

体外循环下治疗布-加综合征合并下腔静脉血栓形成(附49例病例报告)

目的总结在体外循环辅助下,经右房切口治疗合并下腔静脉血栓形成的布-加氏综合征的治疗经验。方法回顾我院自2002年9月至2010年7月共计49例在体外循环辅助下,经右心房切口治疗合并下腔静脉血栓的布加氏综合征的临床病例和随访资料。结果全组病人均成功的在体外循环辅助下完成经右房切口下腔静脉狭窄段扩张及血栓取出术。术中在手指破膜后再使用3.0×4.0cm球囊进行扩张。围手术期病人无死亡,无急性肺栓塞等严重并发症的发生。术后随访0～36个月,所有病人术后症状明显缓解,腹水及下肢水肿减轻至消失。1例病人术后1年后出现再狭窄,经股静脉行下腔静脉球囊扩张后好转。全组病人术后随访未见有血栓形成。结论在体外循环下,经右房切口对于合并下腔静脉血栓的布-加氏综合征是一种安全有效的治疗方法。     

锁骨下静脉穿刺与头静脉切开途径安置心脏起搏器的随机对照研究

为比较锁骨下静脉穿刺与头静脉切开途径安置心脏起搏器的价值 ,将 1 0 0例需安置心脏起搏器的病人随机分为锁骨下静脉穿刺组和头静脉切开组 (均包括单腔亚组和双腔亚组 ) ,每组各 5 0例。观察两种手术径路安置起搏器的手术时间、X线曝光时间、手术并发症及病人对手术切口及囊袋的满意度。结果 :无论是手术时间 ,还是X线曝光时间 ,锁骨下静脉组中单腔亚组及双腔亚组均比头静脉组中的对应亚组为短 ( 64.1± 1 4.2minvs 73.8± 1 1 .6min ,86.4± 1 3.2minvs 1 0 6.5± 1 9.4min和 3.45± 0 .83minvs 4.5 1± 2 .2 7min ,5 .5 9± 0 .78minvs 8.2 7± 4.91min ,P均 <0 .0 5 )。锁骨下静脉穿刺组心室电极导线放置成功率为 1 0 0 % ,而头静脉切开组则为 5 6% ,二者亦有显著性差异 (P <0 .0 5 )。而两组并发症发生率无差异。病人对切口及囊袋满意程度的积分 ,锁骨下静脉组明显高于头静脉组 ( 2 .2 4± 0 .5 6vs 1 .92± 0 .5 7,P <0 .0 1 )。结论 :只要锁骨下静脉穿刺技术熟练 ,安置心脏起搏器可首选锁骨下静脉穿刺     

应用解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床体会

目的：对解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床方法及效果进行观察。方法选取本院近年来收治的65例胫骨平台骨折患者,患者均采用解剖钢板治疗,对患者骨性愈合时间、疼痛消失时间、关节活动度、并发症发生情况等。结果65例患者骨性愈合平均时间为（5.36±0.52）个月,患膝疼痛均消失,关节平均活动度为（69.65±10.24）°,患者并发症发生率为9.2%。结论解剖钢板治疗胫骨平台骨折效果显著,能够促进早期膝关节功能训练,是可推广使用的内固定的治疗方法。     

空气压缩泵雾化吸入对病人血氧饱和度的影响

雾化吸入是治疗呼吸系统疾病的常用治疗方法,它具有消炎、平喘、稀释痰液和改善通气功能的作用.近年来,随着支气管哮喘及喘息型支气管炎、喘息型肺炎发病率的增加,用空气压缩泵或氧射流雾化吸入选择性β-受体激动剂及表面型皮质激素治疗喘息状态越来越普及[1].     

锥虫蓝前囊膜染色在白内障手术中的应用

连续环形撕囊术是白内障手术的关键步骤 ,但是对于无眼底红光反射的患者 ,手术中难以辨清囊膜及撕囊轨迹。为此作者选用 0 .1%锥虫蓝溶液对晶状体前囊膜染色后 ,再行连续环形撕囊 ,取得了良好的效果 ,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组 36例 36眼 ,男性 15眼 ,女性2 1眼 ,平均年龄 6 4岁。老年性白内障 2 4眼 ,外伤性白内障 8眼 ,先天性白内障 2眼 ,并发性白内障 2眼。行白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术 2 6眼 ,小切口无缝非超声乳化白内障及人工晶体植入6眼 ,白内障抽吸及人工晶体植入 4眼。1.2方法采用荷兰ＤＯＲＣ公司生产的Ｖ…     

中心静脉穿刺置管时判断是否刺入静脉内的方法研究

中心静脉穿刺置管在药物治疗、输液、血流动力学监测、血液透析等方面均发挥了重要作用 ,已被临床广泛应用。由于动、静脉的解剖位置是相邻并行的 ,穿刺置管过程中有误入动脉的可能 ,故常需判断、确定是否刺入静脉内。我们采用中心静脉刺入部与外周动脉同时取血做血气分析、数值对比的方法 ,判断是否刺入静脉内 ,其判断准确率为 10 0 % ,具体介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料。对照组 :股静脉穿刺置管 15 3例 ,均为慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)患者 ,其中男 98例 ,年龄 40～ 86岁 ;女 5 5例 ,年龄 32～ 73岁。实验组 :股静脉穿刺置管 12 …     

中药内服外敷治疗乳腺增生40例

目的：探索内外合治治疗乳腺增生的途径。方法：采用自拟中药柴芥乳增消（柴 胡、白芥子、青皮、浙贝母、穿山甲、白芍、香附等）内服配合外敷治疗妇女乳腺增 生４０例。结果：总有效率１００％。提示：中药行气化瘀，消痰散结，通络止痛疗效 确切。