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目的 研究血清铁蛋白(Serum ferritin,SF)与非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)的相关性并评价SF对NAFLD的诊断价值。方法 测定327 例经腹部超声确诊的NAFLD 患者和239 名正常对照者的人体学参数及血液学指标,包括体重指数、收缩压、舒张压、SF、丙氨酸氨基转移酶、总蛋白、白蛋白、血糖、γ-谷氨酰基转移酶、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿酸、肌酐、血红蛋白、血小板和白细胞。采用Spearman 相关性分析评价SF与其他变量之间的相关性;采用逻辑回归分析评估SF与NAFLD的关联;采用ROC曲线分析SF的NAFLD的诊断价值。结果 与正常对照组比较,NAFLD 组SF水平明显升高(P<0.001);NAFLD患者ALT异常组(ALT>40 U/L)SF水平显著高于ALT正常患者。相关分析显示SF与TP、ALB、ALT、GGT、TG、Glu、UA、Cr和Hgb均正相关(P均<0.05),而与HDL-c呈负相关(P<0.001)。逻辑回归分析显示SF水平是预测NAFLD发生的独立危险因素[ 比值比(OR)=1.015,95% 可信区间(CI):1.013-1.022,p<0.001]。ROC曲线分析发现,SF(男)的ROC曲线下面积AUC为0.905(0.873-0.932),敏感度为90.04%,特异度性为83.82%;SF(女)的ROC曲线下面积AUC为0.875(0.812-0.923),敏感度为79.07%,特异度为87.88%。 结论 NAFLD患者SF水平明显升高,SF是NAFLD发生的独立危险因素,SF与肝脏损伤相关。 相似文献
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目的观察老年重症脓毒症患者降钙素原(PCT)和激活素A水平动态变化及其在预后和病情评估中的价值。方法对66例老年重症脓毒症患者随访28d,根据预后分为存活组48例和死亡组18例,比较两组患者入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)和序贯器官衰竭(SOFA)评分,检测入院时、入院第3、5、7天CRP、乳酸、PCT和激活素A水平,分析两者与SOFA评分、APACHEⅡ评分的相关性及其预测预后的价值。结果两组入院时及入院第3天血清PCT水平和入院时激活素A水平分别比较差异均无统计学意义(均P>0.05);死亡组入院时C反应蛋白(CRP)、乳酸、SOFA评分和APACHEⅡ评分均明显高于存活组(均P<0.05);死亡组入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平均明显高于存活组(均P<0.05),与同组入院时比较差异无统计学意义(P>0.05);存活组入院后第5、7天PCT和激活素A水平较同组入院时明显下降(P<0.05);入院第5、7天PCT水平和入院第3、5、7天激活素A水平分别与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈正相关;PCT和激活素A预测死亡的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.815和0.826。结论血清PCT和激活素A水平可评估老年重症脓毒症患者预后,两者持续保持高水平提示预后不良。 相似文献
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人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)活动性感染在临床上具有重要意义。通常以血清中抗HCMV-IgG动态变化和检出特异性IgM作为活动性感染指标。人是HCMV的唯一宿主,对HC-MV普遍易感。我国HCMV感染率很高,人群中普遍存在着抗HCMV-IgG抗体,因此不易查出≥4上升变化。而抗HCMV-IgM抗体出现在感染早期,持续时间短,不通过胎盘,因此有利于早期或活 相似文献
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骨科临床护理带教是理论教学,临床实践向专科发展的过渡,是课堂教学的深化和延续,教学质量好坏直接影响护生未来的职业素质和临床能力.本科通过科内成立教学小组、采用表格法制定骨科每周教学计划、设立教学管理记录本及严格护生管理与考评,使护生端正专业态度、掌握过硬专业知识和技能,提高临床教学质量和护生综合能力.1科内成立教学小组
1.1带教老师的选择与使用 选择在本专科工作6年以上或具备大专以上学历且在本科工作2年以上注册护士,经过严格的专科理论知识和技术操作考核,现场答辩等方法,进行评优发给聘书录用,要求带教老师具有良好的道德品质、专科理论知识和专业技术、沟通技巧和语言表达能力、热爱带教工作和爱护实习生的思想. 相似文献
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目的探讨重症监护病区(ICU)患者呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,以指导临床合理应用抗菌药物。方法回顾性分析ICU病区2010年1月~2011年11月痰培养分离出的主要病原菌及耐药性情况。结果 987例痰标本共分离病原菌362株,阳性率36.7%。其中革兰阴性杆菌(G-)占73.21%,主要有铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性球菌(G+)占19.34%,主要为金黄色葡萄球菌;真菌占7.45%。药敏结果表明,所有革兰阴性菌对抗菌药物的耐药率呈上升趋势。结论革兰阴性杆菌仍是ICU病区肺部感染的主要病原菌,其中鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌占据前2位,真菌感染占有一定比例,多重耐药现象较严重。因此加强耐药性监测、合理应用抗菌药物、预防交叉感染十分重要。 相似文献
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目的 探讨软组织缺损患者行负压封闭引流术后护理观察的临床意义.方法 2010年9月至2011年9月对48例应用负压封闭引流术(VSD)治疗软组织缺损的患者进行专科护理观察.结果 采用专科护理与负压吸引5~14d后48例患者创面感染得到控制、肉芽组织生长良好,行游离植皮或皮瓣转移术闭合创面,植皮或皮瓣全部成活,无护理并发症发生.结论 专科严谨护理观察是护理的关键环节,能防止并发症的发生,加快创面愈合和肢体功能恢复,提高手术成功率. 相似文献
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[目的]探讨细节管理在骨科病人护理安全管理中的应用.[方法]通过强化护士细节管理的理念,提供安全的设施与布局,杜绝药物不安全因素,做好高危人员、高危时段、高危病人、特殊操作监督管理,及时检查、发现和有效处理护理服务过程中的各类不安全因素,以加强骨科病人的护理安全管理.[结果] 保障了骨科病人的护理安全,提高了医疗服务的质量和护理管理水平,增强了护理人员的工作责任心,促进了医患关系和谐,提升了病人满意度.[结论]在骨科病人护理安全管理中应用细节管理,可从根本上减少护理缺陷的发生,促进护理质量的不断提高. 相似文献