护士出勤主义行为与护理不良事件相关性研究

目的 探究护士的出勤主义行为和护理不良事件的相关性。方法 收集三甲医院 2020 年 7 月 1 日至 2021 年 6 月 30 日发 生的护理不良事件共 123 例。用自制的调查问卷表及护士出勤主义行为调查问卷，测量护士的出勤主义行为，找出护理不良事 件的发生与护士出勤主义行为的相关性。结果 护士出勤主义行为与护理不良事件存在相关性。已婚护士出勤主义行为与未婚 护士出勤主义行为得分有显著差异（P<0.01）。未注册的护士、技术职称为初级职称、中级职称以及高级职称的护士出勤主义 行为得分有显著差别（P<0.01）。内科、外科、儿科护士的护士出勤主义行为得分差异显著（P<0.01）。上夜班的护士、不上夜 班护士出勤主义行为得分之间亦有显著差异（P<0.01）。结论 关注护士出勤主义行为和护士身心健康，减少护士出勤主义行为 发生率，可以减少护理不良事件的发生，保证护理安全。     

超声BI-RADS分类结合CEUS诊断乳腺可疑恶性肿块的价值

目的探讨超声BI-RADS分类结合CEUS诊断乳腺可疑恶性肿块的价值。方法术前对超声BI-RADS分类4类以上的66例患者(共计67个病灶)进行CEUS检查,术后均取得病理结果,比较超声BI-RADS分类、单纯CEUS、以及BI-RADS分类联合CEUS对乳腺可疑恶性肿块诊断价值。结果单纯CEUS诊断的敏感度、特异度、准确率分别为71.43%、53.13%、62.69%;超声BI-RADS分类诊断的敏感度、特异度、准确率分别为88.57%、56.25%、73.13%;BIRADS分类结合CEUS诊断的敏感度、特异度、准确率分别为88.57%、93.75%、91.04%。结论BI-RADS分类联合CEUS可以提高乳腺可疑恶性病灶的诊断准确率。     

静脉滴注硝酸甘油治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的：通过对静脉滴注硝酸甘油治疗慢性心力衰竭的临床观察,探讨此方法的疗效及其实用性。方法57例心功能Ⅲ~Ⅳ级慢性心力衰竭患者随机分为对照组(22例)和治疗组(35例);对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加硝酸甘油静脉滴注,观察两组患者症状及心功能好转情况。结果治疗组总有效率91.4%明显高于对照组63.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油可改善心功能,对改善临床症状和体征,巩固和维持远期疗效有一定的效果。     

白介素-12B基因多态性与原因不明复发性流产的易感性研究

目的:探讨IL-12B基因启动子区多态性与山东潍坊地区汉族育龄期妇女原因不明复发性流产(URSA)的相关性。方法:采用直接测序法检测83例原因不明复发性流产孕妇和90例正常孕妇IL-12B基因的启动子区的多态位点,并分析IL-12B基因多态性与原因不明复发性流产的关系。结果:IL-12B的启动子区检测到2个单核苷酸多态性(SNPs)(-671G/T和-405G/T)。2个SNPs紧密连锁,多态性分布符合Hardy-Weinberg平衡。URSA组和对照组的基因型和等位基因频率分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。单体型分析显示,-671T/-405G频率在URSA组和正常对照组分别为0.65和0.41,URSA组显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:正常孕妇IL-12B基因启动子区存在多态性变异,其中-671G/T和-405G/T构成的单体型-671T/-405G可能与URSA的易感性有关。     

圆利针疗法治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的 观察圆利针疗法治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效.方法 将60例LDH患者随机分为治疗组及对照组,每组各30例.治疗组患者接受圆利针针刺腰肌拮抗肌群(竖脊肌和腰大肌)疗法;对照组患者接受常规针刺疗法,穴位选取肾俞、大肠俞、委中等.6次为1个疗程,共2个疗程.采用日本骨科学会(Japanese orthopedic association,JOA)腰痛量表评定腰椎功能,并观察两组临床疗效.结果 两因素混合设计的方差分析结果显示,因素内(时点)的主效应具有统计学意义(F=572.19,P＜0.01),治疗前、第1个疗程结束时、第2个疗程结束时,两组患者JOA评分均较前一时点显著升高(P＜0.05);因素间(组别)的主效应无统计学意义(F=2.317,P=0.133).第1个疗程结束时,治疗组临床疗效显著优于对照组(P=0.037);第2个疗程结束时,两组临床疗效分布的差异无统计学意义(P=0.259).结论 圆利针疗法的短期疗效优于常规针刺,长期疗效与常规针刺相当.     

中药药性组合的配伍理论模型初探

药性是中药的特定属性,药性理论是中药配伍的重要原则,该文以性味归经共同组成的药性组合表征中药药性,多个药性组合再构成药性组合模式,把中药及药性组合模式按功效划分,将各功效作为概念进行归纳逻辑编程,得出针对不同功效的药性组合配伍规律,通过实体语法系统构建药性组合配伍理论模型,实现由药性组合配伍向功效的自动推理过程,并对推理结果进行验证,分析其合理性及局限性,为揭示中药配伍规律及药性与功效间关系的研究提供新的思路。     

原发性胆汁性肝硬化合并局灶节段性肾小球硬化一例并文献复习

病例资料患者,女,50岁。2018年2月15日患者无明显诱因出现双下肢及颜面水肿,至当地镇医院就诊,多次查尿蛋白均为(2+),遂于2018年2月28日至启东市人民医院就诊,查血肌酐(serum creatinine,Scr)48μmol/L,白蛋白(albumin,Alb)25 g/L,碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)1073 U/L,谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptadase,γ-GT)1304 U/L,丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)144 U/L,冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)200 U/L,总胆固醇(total cholesterol,TC)17.09 mmol/L,乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)13.33 U/L;乙肝两对半及丙肝标志物阴性;自身免疫指标:抗核抗体(+),抗线粒体抗体(antimitochondrial antibody,AMA)(+)。     

控制性促排卵穿刺小卵泡取卵移植成功妊娠1例的报告

本文报告1例控制性促排卵(COH)患者,第1周期卵泡早排未取卵,第2周期穿刺小卵泡取到成熟卵母细胞,移植并成功妊娠的案例。探讨对于促性腺激素(Gn)应用时间较长,卵泡生长缓慢且直径较小,以及易发生卵泡早排的病例,给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)诱导排卵,试行小卵泡穿刺取卵并获得成功妊娠的可行性。