连续静脉输液中两种洗手法的效果观察

目的:探索连续静脉输液过程中护理人员有效、方便、快捷的洗手方法.方法:12个病房的72名护理人员随机分为快干手消毒剂洗手法和六步洗手法两组,操作5名患者后,记录所用时间,并采样做细菌学分析.结果:快干手消毒剂洗手法合格率98.65%,效果显著高于六步洗手法(69.25%,P＜0.01);且所需时间明显少于六步洗手法(P＜0.01),病原菌明显少于六步洗手法(P＜0.01).结论:快干手消毒剂洗手法是一种高效、方便、省时、节能的洗手法,尤其在连续操作时更适用.     

门静脉血p53基因突变检测在预测胃癌肝转移中的应用研究

目的 检测胃癌患者门静脉血中p53基因突变,探讨其与胃癌肝转移的关系.方法 应用PCR技术检测59例胃癌手术患者门静脉血p53基因的突变率.结果 外周血和门静脉血中的p53突变阳性率分别为6.77%,42.37%;有无肝转移p53突变阳性率分别为92.86%,24.44%,上述指标之间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,但与患者性别、年龄、肿瘤的分化程度之间无显著性相关（P〉0.05）.结论 门静脉血内p53基因突变检测有助预测胃癌肝内微小转移.     

闭合性肝损伤36例治疗体会

我院近10年来共收治肝损伤病人39例，其中闭合性肝损伤36例。手术治疗24例，非手术治疗7例，治愈35例，死亡1例。现将闭合性损伤处理体会总结如下：     

“老十针”配合常规针灸推拿治疗中风后遗症29例临床观察

目的:观察"老十针"配合常规针灸推拿治疗中风后遗症的临床疗效。方法:将56例中风后遗症患者随机分为2组,对照组采用常规针灸推拿治疗,治疗组使用"老十针"配合常规针灸推拿治疗。2组均治疗3个疗程后对临床疗效及症状改善情况、FIM及BMI功能评分进行对比观察。结果:总有效率治疗组为89.66%,略优于对照组的88.89%,但差异无统计学意义(P0.05);2组治疗后下肢不遂和气短乏力症状的总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组FIM及BMI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:"老十针"配合常规针灸推拿治疗能更好地提高中风后遗症的临床疗效。     

电凝术联合中药外敷治疗下肢静脉曲张的临床应用研究

目的观察电凝术联合中药治疗下肢静脉曲张的临床应用价值。方法选择经多普勒超声或下肢深静脉造影检查显示下肢深静脉通畅，血液回流良好及无血液倒流或血液倒流属Ⅰ，Ⅱ级的病例。高位结扎大隐静脉主干及属支后以电凝方法烧灼大隐静脉和小腿曲张静脉内膜，闭合静脉腔，术后48h以自制中药软膏外敷患肢7d。应用该方法对临床78例患者、96条下肢进行治疗。结果经过1—7年的临床跟踪观察，仅2条下肢复发，但较轻，无症状，不影响日常生活，余均未见异常情况及不良反应，治愈率达98％．结论电凝术联合中药治疗大隐静脉曲张治愈率高、复发率低、创伤小、不影响美容，是值得临床推广的好方法。     

游走脾误诊为卵巢性腺瘤1例

患者 ,女 ,14岁 ,因左下腹部肿块并疼痛不适 2月入院。查体 :Ｔ 36.7℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 /9ｋＰａ ,心肺正常 ,腹部平软 ,肝脾未触及 ,下腹偏左触及 14ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,质较硬 ,轻度压痛 ,无反跳痛 ,活动 ,边界较清 ,未叩及移动性浊音 ,肠鸣音正常。妇科检查 :子宫大小正常 ,左侧附件区触及14ｃｍ× 8ｃｍ大小包块 ,硬 ,活动 ,压痛。Ｂ超检查 :左下腹实性包块 ,拟诊为 :左卵巢性腺瘤。即在硬膜外麻醉下行卵巢性腺瘤切除术。术中见子宫卵巢均正常 ,左下腹包块系脾脏 ,位于盆腔内 ,此脾脏较正常稍大 ,色暗…     

肝部分切除治疗肝内胆管结石37例

肝部分切除治疗肝内胆管结石３７例孙刚毅王小军（潍坊市寒亭区医院山东潍坊２６１１００）自１９９１年以来，我们收治了因肝内胆管结石行肝部分切除术３７例，无１例死亡，效果良好。就肝内胆管结石手术方式等问题作如下探讨。１临床资料本组男１２例，女２５例，年龄２...     

选择性结肠切断旷置术治疗慢传输型便秘的护理

结肠慢传输型便秘是因为结肠的运输功能障碍而导致粪便在结肠滞留过久，以致形成便秘。我科2004年-2007年12月采用选择性结肠切断旷置术治疗8例结肠慢传输型便秘患者，效果满意，现将治疗和护理的过程报告如下：