急性胰腺炎细胞外间质代谢的血清学研究

目的揭示急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＰ）时有关反映细胞外间质变化的血清学指标如透明质酸（ｈｙａｌｕｒｏｎｉｃａｃｉｄ，ＨＡ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、Ⅳ型前胶原肽（ＰⅣＰ）及板层素（ｌａｍｉｎｉｎ，ＬＮ）等的变化规律及其意义．方法急性轻型胰腺炎（ｍｉｌｄａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＭＡＰ，ｎ＝１０８），急性重型胰腺炎（ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＳＡＰ，ｎ＝２６），进行血清ＨＡ，ＰⅢＰ，ＰⅣＰ及ＬＮ含量测定，按ＡＰＡＣＨＥ及Ｒａｎｓｏｎ标准计分统计．结果和正常组比较，ＭＡＰ组ＨＡ，ＰⅢＰ，ＰⅣＰ及ＬＮ的血清含量有所升高，但无统计学差异，但ＳＡＰ组的早期，这些指标异常升高，和ＭＡＰ组间差异显著（ＨＡ，ＰⅢＰ，Ｐ＜００１；ＬＮ，Ｐ＜００５），四例死亡者ＨＡ及ＰⅢＰ升高更加明显，ＨＡ＞２００μｇ／Ｌ，ＰⅢＰ＞１６０μｇ／Ｌ），单项血清ＨＡ及ＰⅢＰ对ＳＡＰ诊断率达７８７％和７３０％，低于ＡＰＡＣＨＥⅢ标准，但是高于Ｒａｎｓｏｎ１１—６标准，且假阳性率较低，低于１０％．结论血清ＨＡ及ＰⅢＰ等含量是ＳＡＰ早期诊断及预后判定的理想指标     

急性胰腺炎时透明质酸、前胶原肽、板层素等血清学变化的临床分析

急性胰腺炎时均伴有炎症反应、组织变性坏死等病理变化，细胞外间质代谢的异常改变也是其重要的方面。本文通过对急性胰腺炎时透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）及板层素（ＬＮ）等的研究，揭示其具体的变化规律及对急性重型胰腺炎（ＳＡＰ）诊治的指导意义。材料...     

咀嚼口香糖对胃切除术后影响胃肠功能恢复的探讨

目的探讨咀嚼口香糖对于胃切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2011年10月～2012年2月行胃切除术患者80例,随机分为对照组与实验组各40例;对照组患者术后采用禁食、早期活动及功能锻炼等常规护理措施;实验组患者在对照组护理基础上,术后第一天起每天咀嚼口香糖3次,每次15min;比较两组患者术后排气、排便、肠鸣音恢复、住院时间以及口干口臭、口腔溃疡、腹胀以及肠梗阻等并发症发生率。结果实验组患者术后排气、排便、肠鸣音恢复及住院时间较对照组均明显缩短,组间比较差异显著（P〈0.05）;同时实验组患者术后口干口臭、口腔溃疡、腹胀以及肠梗阻等并发症发生率较对照组均明显降低,组间比较差异显著（P〈0.05）。结论咀嚼口香糖能够有效促进胃切除术后患者胃肠功能恢复,减少术后并发症发生,使用方便、安全、经济,具有临床推广使用价值。     

HP和CagA^＋HP与中国人慢性萎缩性胃炎、胃腺癌、消化性溃疡的关系

目的　探讨幽门螺旋杆菌 (HP)及产细胞毒素型幽门螺旋杆菌 (CagA+HP)在中国人慢性萎缩性胃炎、胃腺癌、十二指肠球部溃疡及胃溃疡患者中的感染情况及意义。方法　将 492例患者分为 5组进行观察。无症状对照组 (AC组 )、慢性萎缩性胃炎组 (CAG组 )、胃腺癌组 (GCa组 )、十二指肠球部溃疡组 (DU组 )及胃溃疡组 (GU组 ) ,分别计算各组HP及CagA+HP的感染率以及患者中CagA+HP占HP感染的比例 (CagA+HP/HP) ,并作组间比较。结果　HP感染率在CAG及GCa组略高于AC组 ,但无统计学意义 ,DU及GU组HP感染率明显高于AC组 [(P <0 .0 1;CagA+HP感染率及 (CagA+HP/HP) ] ,各相关疾病观察组均显著高于AC组的 2 4.2 %及 33 .8% (P <0 .0 1)。结论　HP相关性疾病如慢性萎缩性胃炎、胃腺癌及消化性溃疡时 ,以CagA+HP感染为主 ,CagA+HP感染率较无症状对照组更高 ,显然 ,在各相关性疾病的发生中CagA+HP占有极其重要的地位 ,这为疾病的防治乃至HP根治提供了重要的证据。     

肠易激综合征时结肠黏膜一氧化氮含量的临床观察

目的　本研究通过观察IBS患者结肠粘膜组织中的NO含量 ,拟对NO在IBS发病机制中的作用作一探讨。方法　对临床表现腹痛、排便异常患者行结肠镜检查 ,排除结肠器质性病变、炎症性肠病、同时排除糖尿病 ,慢性肝病等慢性疾病的患者 ,且符合RomeⅡ诊断标准者 5 9例 ,正常对照组 2 0例 ,共分为三组 :1 腹泻组 :大便次数增多 ,每天大便大于 3次 ,共 36例 ,男 10例 ,女 2 6例 ,平均年龄 4 5 2 3±10 5 9岁 ;2 便秘组 :大便次数少于每周 3次 ,共 2 3例 ,男 8例 ,女 15例 ,平均年龄 4 9 15± 14 5 8岁 ;3 正常对照组 :选干部体检肠镜未见异常…     

肝硬化腹水时血钠与血浆心钠素,肾素,醛固酮变化的探讨

近年来,国内外文献报道肝硬化腹水与心钠素(ANP)、肾素(PRA)和醛固酮(ALD)的关系密切。因此,我们对本院近2年住院的89例肝硬化腹水患者进行检测,并观察ANP、PRA和ALD与血钠、肾功能的关系,现报道如下。 资料和方法 肝硬化组89例(男68,女21例),均为住院患者,年龄22～83岁,平均51.75岁。均据临床表现和B超、CT等各种辅助检查确诊为肝硬化并腹水。其中肾功能异常和发生肝肾综合征者20例。健康对照组     

胰性脑病5例分析

我院近2年共收治急性胰腺炎 (AP) 148例,有5例发生胰性脑病,兹报告如下。临床资料一般资料:男1例,女4例;年龄45～80岁,平均61.2岁。既往有胆石症史3例,均无糖尿病和肝肾病史,均经手术证实为胆源性急     

食道静脉曲张内镜下结扎术25例分析

食道静脉曲张内镜下结扎术２５例分析南京市第一医院（２１０００６）孙丹莉，陈平南我院１９９２年对食道静脉曲张破裂出血（ＥＶＢ）患者在出血控制后，经内镜行食道静脉曲张（ＥＶ）结扎２５例，收到较好效果，现将情况报告如下。１．临床资料２５例中男１９例，女６例...     

非酒精性脂肪肝透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白改变分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)含量变化及其临床意义。方法经B超诊断的非酒精性脂肪肝患者采用放免法检测HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN含量并以正常健康组作为对照。结果非酒精性脂肪肝组HA、PⅢP、Ⅳ-C、LN含量高于正常对照组,P<0.01,升高阳性率也高于正常对照组。结论非酒精性脂肪肝患者存在不同程度肝纤维化,以上指标检测对其肝纤维化判断有重要意义。