PBL式孕期健康教育在降低初产妇非医学需要剖宫产率中的作用

目的:探讨PBL式孕期健康教育在降低初产妇非医学需要剖宫产率中的作用。方法:将2011年9月～2012年3月在我院进行产检的100名初产妇作为实验组,参加PBL式孕妇学校健康教育;将2010年9月～2011年3月参加我院孕妇学校课程并在我院分娩的100名初产妇作为对照组。比较两组产妇围产期知识掌握情况、对分娩过程满意度以及非医学需要剖宫产率。结果:实验组产妇围产期知识掌握水平和对分娩过程的满意度均高于对照组(P<0.05),实验组剖宫产率和非医学需要剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论:PBL式健康教育可提高初产妇围产期知识掌握水平和对分娩过程的满意度,有效降低总剖宫产率和非医学需要剖宫产率。     

导尿在第2产程中的应用与体会

产妇由于妊娠本身的因素,在进入产程后,易发生尿潴留.在第2产程中,膀胱过度充盈,可以影响子宫收缩,产生宫缩乏力,使胎先露下降迟缓;尿潴留还可使膀胱壁慢性扩张而显著变薄,尤其在难产助产时,如胎头吸引术、臀位助产术、产钳助产术等极易造成尿道及膀胱损伤.因此,及时正确的行导尿术在产科中具有重要作用.     

巨大卵巢妊娠黄体瘤1例报道

病例：女，24岁，孕3产0，因“停经37周，计划分娩”入院。未定期行产前检查。产科检查：先露头，胎心好。产前超声示单胎妊娠。因无法耐受宫缩痛坚决要求剖宫产，术中顺利娩出一男婴。探查双侧附件，左侧卵巢明显增大，见一大小约18×15×15 cm 肿物，呈实性，色红，质软、易脆，多结节状（图1），右侧卵巢、大网膜各有一直径约1 cm 赘生物，双侧输卵管未见明显异常。征求患者及家属意愿后行左侧卵巢楔形切除加右侧卵巢肿物、大网膜肿物剥离术，手术顺利。术后病理：（双侧卵巢）符合妊娠黄体瘤。免疫组织化学：α抑制素（+），肌酸激酶（+），波形蛋白（+），CD99（-）。（左侧）输卵管系膜囊肿，（大网膜）脂肪坏死结节。产后42 d 复查未见异常。产后3月行内分泌检查及盆腔超声均未见异常。     

宫缩乏力性产后出血的护理体会

目的 探讨对宫缩乏力性产后出血产妇的护理方法.方法 回顾性分析笔者所在医院治疗的48例宫缩乏力性产后出血产妇的病例资料,对所有患者均进行积极的护理措施,给予产妇按摩子宫、药物治疗、宫腔纱条填塞法等治疗和护理.结果 所有产妇均痊愈出院,无一例死亡患者,患者子宫恢复情况良好.结论 产后2 h是产后出血发生高峰期,护理时应密切观察产妇的子宫恢复情况,发生产后出血应首先确定病因并给予积极的治疗和护理,早期对产妇进行按摩子宫等方法促进子宫恢复,避免发生宫缩乏力性产后出血.     

宫缩乏力性产后出血的护理体会

目的 探讨对宫缩乏力性产后出血产妇的护理方法.方法 回顾性分析笔者所在医院治疗的48例宫缩乏力性产后出血产妇的病例资料,对所有患者均进行积极的护理措施,给予产妇按摩子宫、药物治疗、宫腔纱条填塞法等治疗和护理.结果 所有产妇均痊愈出院,无一例死亡患者,患者子宫恢复情况良好.结论 产后2 h是产后出血发生高峰期,护理时应密切观察产妇的子宫恢复情况,发生产后出血应首先确定病因并给予积极的治疗和护理,早期对产妇进行按摩子宫等方法促进子宫恢复,避免发生宫缩乏力性产后出血.     

连续性护理干预结合自由体位在初产妇自然分娩中的应用

目的:探讨连续性护理干预结合产程中自由体位分娩模式在初产妇中的应用。方法:随机选取2017年3月1日～2018年3月1日在本院接受门诊定期健康教育并分娩的低危初产妇80例为观察组,选取同期接受普通产科正规产检的低危初产妇80例为对照组。比较两组产妇体质量、自然分娩率、产妇及家属满意度及疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]。结果:观察组分娩前体质量及孕期增加体质量均少于对照组(P0.05),VAS评分低于对照组(P0.05),自然分娩率、产妇及家属满意度均高于对照组(P0.05)。结论:连续性护理干预能提高孕期知识储备、降低剖宫产率和产妇疼痛感、提高产妇及家属满意度、增强产妇及新生儿体质指数,值得在临床中推广。     

会阴侧切术缝合中缝合针断裂2例

1　病例简介例 1,2 8岁 ,妊娠 40 6周 ,第 1胎。因不规则下腹痛 ,于 2 0 0 0年 3月15日下午 3时入院。胎心 140次 /ｍｉｎ ,宫口开大 2ｃｍ ,至开大 5ｃｍ时胎膜自破 ,羊水Ⅱ度污染 ,胎头下降至坐骨棘下 1ｃｍ ,胎心 114次 /ｍｉｎ ,即予以吸氧 ,左侧卧位 ,注射 5 0 %ＧＳ 6     

循证护理干预降低剖宫产产妇术后感染率效果分析

目的:探讨循证护理干预降低剖宫产产妇术后感染率的效果。方法:将240例剖宫产产妇随机分为研究组和对照组各120例,对照组采用常规护理措施,研究组在常规护理基础上实施循证护理干预。比较两组产妇术后感染率、疼痛数字评分法(NRS)评分、不良反应发生率及产妇对护理服务的满意度。结果:研究组产妇术后感染率低于对照组(P 0. 05),术后24、48 h疼痛评分低于对照组(P 0. 05);研究组产妇术后低血糖、腹胀和便秘发生率低于对照组(P 0. 05);研究组产妇对护理服务的满意度高于对照组(P 0. 05)。结论:循证护理可降低剖宫产产妇术后感染率及术后不良反应发生率,缓解产妇术后疼痛,提高产妇护理满意度。