慢性硬膜下血肿引流术后并发症24例分析

我院自1990年1月至1999年6月进行血肿钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)324例,发生并发症24例,发生率为7.4％,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组24例,男13例,女11例。年龄在35～72岁,平均年龄58.2岁。病变部位均发生在幕上,其中左侧11例,右侧8例,双侧5例。钻孔引流术后并发症为:血肿复发6例,脑挫伤4例,张     

显微外科手术治疗颅内动脉瘤70例的临床研究

目的研究颅内动脉瘤的临床特点、诊断方法和显微外科手术治疗颅内动脉瘤的手术时机、术后并发症的防治和处理。方法回顾性分析70例诊断明确的颅内动脉瘤患者及显微手术治疗的临床资料。结果本组术后并发肺部感染11例,其中1例因无法控制的肺部严重感染伴发感染性休克而死亡,水、电解质紊乱9例,消化道出血8例,颅内感染3例。应用GOS评分表对出院前和出院后患者神经功能评分,两组之间没有明显的差异（P〉0．05）。结论对诊断明确的颅内破裂动脉瘤7d内或2周后手术较好。术中避免动脉瘤破裂以及正确处理术中破裂出血,充分解剖暴露瘤体瘤颈,避免盲目操作,术后积极防治脑血管痉挛是手术成功的关键。颅内动脉瘤一旦诊断明确,即应积极处理,根据患者具体病情选择适合患者的手术时间和方案,可降低手术死亡率,术中精细的显微操作可减少术后脑积水、脑血管痉挛。     

一期手术切除颅后窝巨大肿瘤伴梗阻性脑积水20例报告

目的：探讨颅后窝巨大肿瘤伴梗阻性脑积水的手术方法,方法：先行枕区幕上钻孔穿刺侧脑室脑脊液外引流后再作一期手术切除肿瘤。结果：20例患者无手术死亡率,缩短住院时间,取得满意效果。结论：只要先行脑脊液外引流降低颅内压,耐心操作完全可以一期切除颅后窝巨大肿瘤伴梗阻性脑积水。     

显微手术和微创术治疗高血压脑出血的对照研究

目的探讨显微手术和微创术治疗高血压脑出血的方法和临床疗效。方法选择2005年6月～2010年6月在我院治疗的335例高血压脑出血患者，其中182例进行小骨窗下显微手术治疗，153例进行微创钻孔引流术治疗，对两组进行对照研究并观察疗效。结果显微手术组治疗182例，结果抢救存活123例，总有效率占67．58％，死亡59例，占32．42％；微创手术组治疗153例，结果抢救存活126例，总有效率占82．36％，死亡27例，占17．64％。结论显微镜下手术与微创手术比较，周围正常脑组织损伤较大，手术后并发症多，死残率高。采用微创手术治疗高血压脑出血比较方便、疗效好，显著提高了生存率和生存质量。     

早期鼻饲生大黄粉对严重脑损伤后胃肠道功能的影响

目的：观察早期鼻饲生大黄粉对严重脑损伤后胃肠道功能的影响。方法：将42例重型颅脑损伤患者分为生大黄组22例，常规组20例；两组基础治疗相同，生大黄组伤后24小时给予生大黄粉经鼻胃管鼻饲，比较两组患者治疗后3天和5天胃液潴留量，上消化道出血、肠功能紊乱发生率的变化。结果：生大黄组与常规组对比胃液潴留量，上消化道出血、肠功能紊乱发生率有显著差异性（P〈0．05）。结论：早期鼻饲生大黄粉可显著降低上消化道出血发病率，减少胃肠功能障碍的发生，有利于患者早期肠内营养支持治疗和恢复，在重型颅脑损伤的治疗中有着重要意义。     

高血压性脑出血预后影响因素Logistic回归分析

对高血压脑出血预后的判断一直是临床研究的热点,单因素分析往往侧重于某一项指标,但疾病的预后一般由多种因素决定。本研究通过Logistic回归分析多个因素对高血压脑出血预后的影响,用于指导临床治疗和评估预后,现报告如下。     

硬膜下腔-腹腔分流术治疗硬膜下积液的临床研究

<正>1996年10月至2007年10月,本院共收治硬膜下积液病人350例,其中手术治疗45例。现报道如下。1方法与对象1.1一般资料:本组手术治疗45例,其中男30例,女15例;年龄4～76岁,平均(51.6±10.2)岁,其中大于60岁26例,占     

102例神经外科病人医院感染分析

神经外科病人特别是昏迷病人其人体免疫力低下 ,易受病原微生物侵袭并导致严重感染。 1995年 8月～ 1999年8月 ,本院收治的患者中有 10 2例住院期间出现感染而行微生物学检查 ,6 5例获阳性结果共计 115例次、 138个菌株 ,送检阳性率 6 3 72 % ,医院感染率 9 5 8%。资料与方法1.     

标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗急性硬膜下血肿的对比研究

急性硬膜下血肿的死亡率和残疾率均高于其他类型的急性颅内血肿.本院1999年1月至2004年10月,共收治了161例急性硬膜下血肿,85例采用标准外伤大骨瓣开颅术清除颅内血肿,76例采用常规骨瓣开颅术清除颅内血肿.回顾性对比研究证明,标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的疗效好于常规骨瓣开颅术.现分析如下.     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出43例临床分析

重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出在临床上并不罕见,治疗困难,预后差.本文就本院自1995年1月至2003年10月收治的43例急性脑膨出病例作一分析,现报告如下.