康复护理干预对防止脑卒中患者跌倒的作用

目的：探讨康复护理干预对防止脑卒中患者跌倒的作用。方法：脑卒中患者70例随机分为观察组和对照组各35例,均给予神经内科常规药物治疗,观察组患者在治疗前、治疗中均配合评估、心理康复、运动训练,药物、助行器和家庭康复指导等康复护理干预。结果：治疗3个月后随访,2组患者跌倒次数及计时起立行走测试（TUG）评分与治疗前比较明显降低,Berg平衡量表（BBS）及跌倒效能量表（MFES）评分明显提高（P〈0.01或0.05）,且观察组与对照组比较,观察组表现更显著（P〈0.01或0.05）。结论：康复护理干预对降低脑卒中患者的跌倒有积极作用。     

自拟真人养脏汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床观察

目的:观察自拟真人养脏汤治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床效果及不良反应,并与美沙拉嗪进行疗效比较。方法:将确诊的87例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组43例与对照组44例,治疗组以自拟真人养脏汤加减治疗,对照组用美沙拉嗪治疗,疗程均为6周,比较两组患者的临床疗效及复发率。结果:治疗后两组患者在腹泻、黏液脓血便、腹痛、形寒肢冷、里急后重等症状以及综合疗效方面比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。3个月内治疗组复发率(27.03%)与对照组(35.48%)的差异无统计学意义。结论:自拟真人养脏汤在治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎方面疗效确切且安全,与美沙拉嗪治疗比较,在改善患者腹泻、黏液脓血便、腹痛、形寒肢冷、里急后重等症状更有优势,在防止复发方面差异不明显。     

SEPT12基因突变伴严重弱精合并多囊肾一例并文献复习

目的:报道1例严重弱精子症合并多囊肾患者的SEPT12基因突变,通过文献复习,探讨SEPT12基因突变的病理作用。方法:回顾1例严重弱精子症合并多囊肾患者的临床表现、实验室检查和基因检测结果,结合相关文献资料进行总结分析。结果:本例患者为SEPT12基因c.947AG(p.N316S)杂合变异和c.900CG(p.D300E)杂合变异。患者可以选择胚胎植入前遗传学诊断或者供精,患者夫妇经过慎重考虑后选择供精人工授精以避免将遗传病传给子代。结论:此例严重弱精子症合并多囊肾患者携带的SEPT12基因c.947AG(p.N316S)杂合变异和c.900CG(p.D300E)杂合变异患者的诊治过程,提示在临床上遇到严重弱精子症患者,要考虑是否存在成人型多囊肾的可能,采取基因检测发现相关基因的突变,并避免将遗传病传给子代。     

体外反搏治疗对冠心病患者睡眠障碍的影响-基于混合研究视角

目的通过混合研究方法观察体外反博治疗对冠心病患者睡眠障碍的改善效果。方法量性研究将确诊为冠心病伴睡眠障碍的80例患者随机分为对照组和试验组。对照组给予心内科常规护理及健康睡眠方式指导,试验组在此基础上给予体外反博治疗。分别于治疗前、后使用匹兹堡睡眠量表进行患者睡眠障碍的评估。质性研究随机从两组选取17例患者进行半结构式访谈。比较两组治疗前后的匹兹堡睡眠量表得分和患者治疗前后感受。结果治疗后,对照组与试验组除在睡眠障碍外其余因子得分及总分方面对比差异有统计学意义(P0.05)。体外反搏治疗可以帮助患者缩短入睡时间、提高睡眠效率、减少夜间易醒情况、改善日间困倦、减少催眠药物服用次数,改善了冠心病患者的睡眠障碍。结论体外反博治疗对于冠心病患者睡眠障碍的改善效果明显,可用于临床今后在心脏康复方向的应用。     

同步实施家属健康教育对抑郁症患者抑郁情绪的影响

抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病,具有高发病率、高复发率、高自杀率、高致残率和社会负担沉重等特点[1]。患者家属是患者最主要的照顾者和社会支持者,在患者的康复     

电话回访联合心脏康复手册在院外老年慢性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨电话回访联合心脏康复手册在院外老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年9月至2018年12月于我院出院的40例慢性心力衰竭患者为研究对象,随机将其等分为观察组与对照组,对照组给予常规宣教,观察组患者在此基础上于出院前2 d发放自制心脏康复手册,并于出院后进行电话回访,12周后比较两组患者各项生活质量和自我护理能力得分。结果观察组患者出院后身体领域、其他领域及生活质量总分均优于出院前且优于对照组(P<0.05),自我护理行为得分优于出院前且优于对照组(P<0.05)。结论电话回访联合心脏康复手册能有效提高院外老年慢性心力衰竭患者的生存质量和自我护理能力,值得推广应用。     

福建省全科医师岗位培训现状分析

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》,2010年3月15日中央六部委联合印发了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》,提出加快建设以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍,提高基层医疗卫生队伍的整体素质和服务水平,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。其中以1~2年的转岗培训为主要培养途径[1]。福建省卫生厅根据通知要求,     

急诊重症监护室机械通气患者行纤维支气管镜气道灌洗的护理配合

纤维支气管镜又称可弯曲支气管镜(支气管镜),在诊断呼吸系统疾病时常用,在治疗中的应用也日益增多[1]。在急诊重症监护室(EICU),气管插管患者由于建立了人工气道,完全丧失了上呼吸道对气体的加温和加湿作用,容易使气道干燥、痰液黏稠、痰痂形成,痰不易吸出,导致并发症的发生。     

提高青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平的护理干预

目的：制定一套临床有效的护理干预模式,以提高青年脑卒中后偏瘫患者自尊水平。方法：40例青年脑卒中后偏瘫患者随机分为观察组和对照组各20例,均给予常规治疗和护理,观察组并配合自尊干预训练,内容包括认知干预、行为干预及社会支持系统干预等。参照自尊量表36个项目对2组患者干预前后自尊水平进行评分。结果：干预治疗2个月后,观察组自尊水平评分与干预前及对照组比较均有显著提高;不同性别、文化程度在自尊项目上差异有显著性意义。结论：有效可行的护理干预模式能显著改善青年脑卒中后偏瘫患者的心理素质,提高自尊水平和治疗的依从性。     

黄德铨中医治疗肛门坠胀经验

肛门坠胀是目前肛肠疾病中常见的难治疗疾病之一,近年来发病率有上升趋势,肛门坠胀系患者自觉症状,女性多见,成因复杂。现代医学在治疗上主要是对症治疗,疗效欠佳,病情反复。肛门坠胀这一病名在中医古文献中没有明确记载,与"后重"类同。黄德铨教授对其病因病机作了大量研究,提出了有效的治疗方药。文章对黄德铨教授治疗肛门坠胀的临床经验进行分析和总结。