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目的评价应用关节镜辅助复位技术结合动力髁钢板(DCS)固定股骨髁间骨折的临床效果。方法采用关节镜辅助复位技术、最少的软组织剥离以局部显露、DCS固定技术治疗股骨髁间骨折21例。结果随访时间11个月~3年1个月,平均为1.5年,骨折平均愈合时间为2.3个月。应用王亦璁的功能评定办法评价膝关节功能,优9例,良11例,可1例。结论关节镜辅助复位技术结合DCS固定技术是股骨髁间骨折的一个较好的选择。 相似文献
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目的探讨双带袢钢板技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的效果。方法回顾性分析2010年5月—2014年5月核工业二一五医院骨一科治疗的21例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者资料,男性15例,女性6例;年龄21~58岁,平均37.0岁。骨折分型均为NeerⅡ型锁骨远端骨折,并且喙锁韧带断裂。以喙锁韧带在锁骨止点为中心,沿锁骨走行做切口,直视下用直径为2.0mm克氏针作为导针钻孔贯穿锁骨、喙突,空心钻(直径为4.5mm)顺导针经过锁骨和喙突钻孔,制造出相连的2个骨孔道,测量2个骨孔道连同2个骨孔道之间总长度。将2块带袢钢板环环扣套,用骨科2#线穿引作为引导线,经喙突骨孔道、锁骨骨孔道依次穿过,两边带袢钢板分别悬吊于锁骨上表面与喙突下表面,沿斜方韧带走形用喙突端的引导线穿过锁骨远端的另一个孔道打结绑扎。术后1、6个月,按照Constant-Muley肩关节功能评分系统评定疗效。结果术后随访时间6~30个月(平均12.0个月)。术后随访X线片示骨折复位良好。骨折愈合时间为5~12周,平均6.5周。术后2个月复查所有患者均恢复肩部活动。术后1个月Constant-Muley评分:优1例,良13例,差7例,平均为83.5分(64~91分);术后6个月,优19例,良2例,平均为93.0分(89~98分)。末次随访时未出现肩部疼痛、感染及骨折错位、延迟愈合等并发症。结论采用双带袢钢板技术治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折效果良好,值得推广。 相似文献
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目的观察七珠展筋散联合上肢外展支架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的疗效。方法选取92例内收型肱骨外科颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各46例,对照组患者应用上肢外展支架固定治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用七珠展筋散治疗,对比分析2组患者治疗后的效果。结果治疗后观察组患者治疗优良率明显高于对照组(P0.05);治疗前2组患者疼痛、淤斑以及肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者疼痛、淤斑以及肩关节功能评分均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组各项评分下降幅度均明显高于对照组(P均0.05);观察组患者治疗后疼痛、淤斑消失时间及出院时间、临床愈合及骨性愈合时间均明显短于对照组(P均0.05);观察组治疗后并发症总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论临床应用七珠展筋散联合上肢外展支架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折可显著提高治疗效果,有效改善临床症状,促进早期恢复,可在临床应用推广。 相似文献
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目的探讨3种不同手术方案治疗Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2013年1月至2016年1月陕西省核工业215医院骨科收治的单侧Rockwood Ⅲ型肩锁关节脱落患者96例作为研究对象,根据随机数字表法将患者分为3组,每组各32例。A组患者行肩锁关节张力带治疗,B组患者行锁骨钩钢板内固定术,而C组患者行双Endobutton钢板内固定术。详细记录各组患者的临床疗效及临床指标,随访1年,统计患者并发症的发生情况,并进行分析。结果 A组、B组及C组患者的有效率分别为62.5%(20/32),78.1%(25/32)及90.6%(29/32),B组及C组的有效率均明显高于A组(P<0.05);同时,C组的有效率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组及C组患者的切口长度、出血量、视觉模拟(VAS)评分及平均恢复工作时间明显低于A组,而Constant评分显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。另外,C组患者的临床指标显著优于B组(P<0.05)。与A组比较,B组及C组患者VAS评分明显下降,而Constant评分显著升高(P<0.05);同时,C组的VAS评分明显低于B组,而Constant评分显著高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。并发症类型包括感染、再脱位、骨关节炎、功能受限及肩痛,A组、B组及C组患者并发症的发生率分别为40.6%(13/32)、31.3%(10/32)及21.9%(7/32),B组及C组患者并发症发生率明显低于A组(P<0.05),而C组患者并发症的发生率显著低于B组(P<0.05)。结论与肩锁关节张力带治疗及锁骨钩钢板内固定术比较,双Endobutton钢板内固定术治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位具有较高的有效率,可改善临床效果、VAS评分及Constant评分,并降低并发症的发生率。 相似文献
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【目的】探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折的疗效。【方法】选择股骨粗隆间不稳定骨折高龄患者80例,随机分为两组,每组40例,观察组行人工股骨头置换手术治疗,对照组采用股骨近端锁定解剖钢板内固定治疗,两组患者术后经相同护理处理并定期随访观察,比较两组患者疗效及预后感染状况。【结果】两组手术时间、术中出血量比较无统计学差异(P >0.05);观察组住院时间、术后下床时间及负重活动时间均显著性短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);手术治疗6个月后,观察组患者髋关节功能 Harris 评分优良率为95.0%,显著性高于对照组(57.0%)(P <0.05);观察组患者的术后感染率为20.0%,显著性低于对照组(35.0%)(P <0.05);观察组褥疮、切口感染、尿路感染、肺部感染等各种感染并发率均显著性低于对照组(P <0.05)。【结论】人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间不稳定骨折能有效提高临床疗效,提高高龄患者的生活质量,且预后感染状况相对良好,值得临床推广应用。 相似文献
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目的:探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术结合锁定加压接骨板(LCP)内固定术在胫骨干骺端骨折中的治疗价值。方法:纳入我院2018年8月至2022年8月收治的胫骨干骺端骨折患者70例,按随机数字表法分成微创组与对照组,每组各35例。微创组患者在C臂机引导下采用MIPPO技术结合LCP内固定术治疗,对照组患者行传统切开复位普通钢板固定术。比较两组患者治疗效果及术中出血量、手术时间、骨痂生成时间、骨折愈合时间、住院时间。分别在术前及术后3、6个月,采用美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS)评估两组患者的运动功能。分别在术前及术后1个月,采血检测两组患者血清N-端骨钙素(N-MID)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平,观察两组患者并发症发生情况。结果:微创组患者术后恢复优占比(71.43%)高于对照组(45.71%)(P<0.05)。微创组患者骨痂生成时间、骨折愈合时间较对照组均缩短,术中出血量低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3、6个月的HSS评分均高于术前,且微创组患者升高幅度高于对照组(P<0.05)。两组患者术后1个月的血清N... 相似文献
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目的 观察闭合复位下股骨颈动力交叉钉系统(FNS)与空心螺钉(CCS)固定治疗股骨颈骨折的疗效,并探讨其对患者围术期指标和并发症的影响。方法 选取2021年1月至2022年1月于陕西省核工业二一五医院骨科就诊的108例股骨颈骨折患者为研究对象,采用双色球随机法分为FNS组和CCS组各54例。FNS组患者给予闭合复位下FNS固定,CCS组给予闭合复位下CCS固定。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、术中透视次数)、术后恢复情况(下地负重时间、住院时间、骨折愈合时间)和术后第12个月时的股骨颈指标(股骨颈短缩长度、颈干角变化)、生活质量[健康状况调查简表(SF-36)],同时比较两组患者术后第6个月、12个月时的髋关节功能[髋关节功能评分表(Harris)]和术后6个月内的并发症发生情况。结果 两组患者术中出血量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);FSN组患者手术时间、术中透视次数、下地负重时间、骨折愈合时间分别为(79.21±6.38) min、(9.52±2.32)次、(12.42±3.21)周、(16.19±4.17)周,明显短于CCS组的(83.16±... 相似文献
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目的 比较内外固定结合(有限内固定结合外固定支架)与双侧钢板内固定在治疗复杂性胫骨平台骨折治疗中的疗效及安全性。方法 选取2013 年8 月-2016 年8 月于该院接受复杂胫骨平台骨折手术的患者共68 例,将其随机分为两组。其中观察组36 例,采用内外固定结合手术治疗,对照组32 例,采用双侧钢板内固定手术。观察术中情况、术后并发症、骨折愈合时间及膝关节功能评分等。结果 两组患者在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及膝关节功能评分等方面比较,差异有统计学差异(P <0.05),观察组优于对照组。术后并发症方面,两组仅切口感染比较,差异有统计学意义(P <0.05),观察组优于对照组,而延迟愈合和创伤性关节炎两组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论 与双侧钢板内固定相比,内外固定结在治疗复杂性胫骨平台骨折中安全有效,且并发症较少。 相似文献
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目的探究胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽预防骨折患者术后感染的疗效观察。方法选取2014年1月—2015年1月在陕西省核工业二一五医院接受骨折治疗的80例患者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者在基础治疗上静脉滴注注射用甘露聚糖肽,10 mg加入5%葡萄糖250 m L中,1次/d。治疗组患者在对照组治疗基础上静脉滴注胎盘多肽注射液,8 m L加入生理盐水250 m L,1次/d。两组均连续治疗14 d。比较两组患者的住院时间、渗出液消失时间、感染控制时间、皮肤愈合时间、骨骼愈合时间、术后感染率等。同时比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)和NK细胞的变化情况。结果治疗后,治疗组住院时间、渗出液消失时间、感染控制时间、皮肤愈合时间、骨骼愈合时间均显著短于对照组,治疗组术后感染率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TNF-α、IL-1、IL-6、CRP、WBC均显著降低,CD~(3+)、CD~(4+)、CD~(4+)/CD~(8+)、NK均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论胎盘多肽注射液联合甘露聚糖肽预防骨折患者术后感染具有较好的临床疗效,可以降低骨折患者的术后感染率,增强患者的免疫力,具有一定的临床推广应用价值。 相似文献