老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血清超敏C反应蛋白水平的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的炎症标记物超敏C反应蛋白（hsCRP）水平与颈总动脉平均内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法测定86例老年高血压患者颈总动脉IMT及血清超敏C反应蛋白。按颈总动脉IMT将患者分为IMT正常组、IMT增厚组和斑块形成组，比较各组间hsCRp水平，对颈总动脉IMT异常患者统计分析，分析颈总动脉IMT和血hsCRP的关系。结果合并颈动脉粥样硬化的高血压患者血清hsCRP[（7．6±1．6）mg／L]明显高于无颈动脉硬化患者[（3．6±1．3）]mg／L]，P〈0．05。有颈动脉斑块的患者血清hsCRP[（9．3±1．8）mg／L]显著高于颈动脉内中膜正常[（3．6±1．3）mg／L]与增厚患者[（6．8±1．2）mg／L]，P均〈0．05。结论老年高血压患者颈总动脉IMT与血清hsCRP水平呈正相关，提示血hsCRP水平可作为了解动脉粥样硬化程度及判断预后的指标。     

扩散加权成像鉴别常见实性肝脏局灶性病变的应用研究

目的评价扩散加权成像(DWI)序列及表观扩散系数(ADC)在鉴别实性肝脏局灶性病变(SFLL)的应用价值。方法采用GE公司Signa 1.5T磁共振扫描机(MR)对142例共158个SFLL进行屏气磁共振加权成像(DWI),b=500s/mm2,所有病灶包括未成熟肝脓肿7例,局灶性结节增生(FNH)12例,肝细胞肝癌(HCC)74例,胆管细胞癌26例,肝转移癌39例。分析各类病灶的DWI信号强度、ADC值及其差异。结果 24个病灶表现为高信号,132个病灶表现为稍高信号,2个病灶表现为等信号。未成熟肝脓肿、FNH、肝细胞性肝癌、胆管细胞癌、肝转移癌的ADC值(×10-3 mm2/s)分别为(1.48±0.23)、(1.75±0.26)、(1.23±0.43)、(1.47±0.35)、(1.36±0.33)。FNH与其他SFLL的ADC值比较,差异有统计学意义(P<0.01),未成熟肝脓肿与肝细胞性肝癌、胆管癌、转移癌的ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 DWI信号强度及ADC值在一定程度上有助于实性肝脏局灶性病变的鉴别诊断。     

多平面三维超声诊断胃癌及术前T分期应用价值

目的探讨多平面三维超声(3D-US)诊断胃癌及其术前分期的应用价值。方法对70例胃癌患者分别进行二维超声(2D-US)、3D-US及增强CT(CE-CT)检查,并与胃镜及手术病理检查结果进行对照分析。结果 2D-US、3D-US及CE-CT诊断胃癌的准确率分别为81.4%、94.2%、78.5%,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。2D-US、3D-US及CE-CT对胃癌分期诊断符合率分别为86.0%、90.9%、65.5%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。3D-US分期准确率及术前T分期准确率明显高于2D-US及CE-CT。结论 3D-US诊断胃癌及术前分期准确率较高,可以作为胃癌诊断和术前T分期的重要补充检查方法。     

16层螺旋CT灌注成像对肺癌放疗疗效评估的临床应用

目的 探讨16层螺旋CT肺灌注成像在肺癌放射治疗后疗效评估的临床应用价值.方法 对26例肺癌放射治疗前后行16层螺旋CT肺灌注成像.根据肿瘤强化的时间密度曲线(time-density curve,TDC),计算出病灶的灌注值(perfusion value,PV)、血容量(blood volume,BV)、最高增强值(peak enhancement intensity,PEI)、达峰值时间(time to peak,TTP).放疗后的3个月做常规CT检查,以观察肿瘤形态学变化.结果 19例肺癌放疗后,肿瘤PV、PEI值显著降低,TTP升高,放疗后瘤体组织显著缩小或消失,患者症状明显改善.7例放疗前后PV、BV、PE及TTP值均无显著变化,放疗后肿块形态变化不大,患者症状改善不明显.结论 CT灌注成像可定量评价肺癌放疗前后肿瘤血流灌注的改变,并可早期预测肿瘤的放射性治疗效果.     

超声诊断胎儿左心房黏液瘤1例

患者,女,28岁,孕37周,产科监测胎心正常,行超声产前胎儿畸形筛选。超声检查显示:胎头位于耻骨上,双顶径9.1cm,腹径9.4cm,股骨径6.8cm,胎心测及,心率145次/min,律齐,胎盘Ⅱ级。心尖四腔观显示胎儿左心房内见大小约1.5cm×1.1cm实质稍高回声团块,形态尚规则,随心动周期在左房室口上下移动,舒张期团块部分突入左心室(图1)。超声诊断:①单活胎,头位,胎儿活动好;②Ⅱ级胎盘;③胎儿左心房内实质性占位(黏液瘤?),建议密切随访。患者随即行剖宫产术,新生儿于出生后心率达230次/min,并出现苍白、呼吸困难等缺氧症状。新生儿心脏超声显示:二尖瓣后瓣左…     

磁共振DWI在判断小儿颅内肿瘤分级中的价值

目的：探讨磁共振DWI在判断小儿颅内肿瘤分级中的价值。方法：回顾性分析60例经病理证实小儿颅内肿瘤的扩散加权成像（DWI）及ADC图像,包括WHOⅠ级19例,Ⅱ级17,Ⅲ级14例,Ⅳ级10例。测量肿瘤实质部分及正常脑白质的ADC值,经统计学分析各组之间的差异。结果：肿瘤实质ADC及实质/白质值（rADC）测量,Ⅰ-Ⅳ级肿瘤的ADC值分别为（1.30±0.35）×10^-3（、1.06±0.23）×10-3、（0.91±0.15）×10^-3和（0.63±0.11）×10^-3mm^2/s,rADC分别为1.69±0.49、1.32±0.28、1.20±0.29和0.79±0.19,除Ⅱ、Ⅲ级肿瘤间不存在统计学差异外,其余各组间差异均有统计学意义。Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-Ⅳ级组肿瘤ADC值分别为（1.24±0.34）和（0.87±0.28）×10^-3mm^2/s,rADC分别为1.60±0.45和1.17±0.38,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,Ⅰ-Ⅱ级组高于Ⅲ-Ⅳ级组。结论：DWI对于小儿颅内肿瘤级别的判断有一定的帮助,而ADC或rADC值,特别是后者能较为可靠地鉴别小儿常见颅内肿瘤的级别。     

高频超声及彩色多普勒血流显像诊断腹股沟疝的临床应用价值

发生于腹股沟区的腹外疝统称为腹股沟疝,是各种疝中最常见的类型。其中斜疝约占腹股沟疝的95%,男性多于女性,两性发病率之比约为15:1,右侧发病者多于左侧[1]。本研究对101例(共计108个病灶)经临     

经会阴联合经直肠超声检查对肛瘘的诊断价值

肛瘘是肛周皮肤与直肠和(或)肛管相通的一种慢性感染性管道,由内口、瘘管和外口组成[1]。上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院对拟行手术治疗的肛瘘患者,在术前行经会阴联合经直肠超声检查,明确肛瘘的情况,以期提高肛瘘诊断的准确性。1对象与方法1.1研究对象2010年1月—2011年1月在上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院就诊的肛瘘患者52例,     

产前超声诊断左侧脐动脉闭锁1例

<正>患者女,28岁,孕1产0。于孕24周来我院产检。专科检查:孕妇状态良好,胎心音正常,腹围宫高测值均符合孕周。系统超声检查:双顶径5.9 cm,头围21.2 cm,腹围19.4 cm,股骨径4.1 cm。左侧脐动脉腹内段纤细,内径约0.19 cm,其舒张期血流消失,阻力指数1.0;右侧脐动脉明显增粗,内径约0.35 cm,阻力指数0.62,收缩期最大流速与舒张末期流速比值:2.61。羊水