马钱子碱双层渗透泵控释片的研制及处方优化

目的 制备马钱子碱双层渗透泵控释片,通过正交试验优化处方,并探讨最佳处方的释药机制。方法 以累积释放度及释药曲线是否呈线性作为评价指标,单因素试验考察PEO N750、PEO Coagulant和致孔剂PEG 4000用量以及包衣增重对马钱子碱双层渗透泵控释片体外释药情况的影响。设计正交试验优化马钱子碱双层渗透泵控释片处方,并对最佳处方体外释药行为进行模型拟合。结果 正交试验结果表明,PEO N750用量对马钱子碱双层渗透泵控释片体外释药行为有显著性影响（P<0.05）,最佳处方：PEO N750 175 mg,PEO Coagulant 65 mg,PEG 4000用量为11%,包衣增重7%。马钱子碱双层渗透泵控释片最佳处方在12 h内释药速率恒定,12 h内累积释放度达93.14%。结论 研制的马钱子碱双层渗透泵控释片在12 h内具有明显的零级释放特征,可有效控制马钱子碱缓慢、恒速释放。     

慢性间歇低氧大鼠血管内皮细胞生长因子变化的临床意义

目的：探讨慢性间歇低氧（CIH）对大鼠体内内皮细胞功能的影响。方法：应用CIH大鼠模型，模拟阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS）睡眠中发生的慢性低氧、再氧合病理生理过程。将16只雄性SD大鼠分为2组（分别为CIH组和对照组），每组共8只。将CIH组大鼠放入自制的间歇低氧动物舱内，提供间歇低氧（最低吸入氧浓度6％～7％，最高吸入氧浓度20％～21％，维持时间5～7s）；将对照组大鼠置于相同规格的间歇低氧动物舱内，给予空气脉冲供气。间歇低氧刺激总时间：每天8h（9：0017：00），每周7d，持续5周，共持续35d。实验结束后（第36天），用酶联免疫吸附法（ELISA）测定大鼠血浆血管内皮细胞生长因子（VEGF）水平。结果：实验结束后（第36天），CIH组大鼠血浆中VEGF的浓度（101．08±27．55pg·mL^-1）显著高于对照组（52．14±5．68pg·mL^-1）（P〈0．05）。结论：CIH大鼠体内存在明显内皮细胞功能障碍。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气中TNF—α水平的临床意义

目的：探讨呼出气冷凝液（exhaled breath condensate,EBC）中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hyperpnoea syndrome,OSAHS）的关系以及持续气道正压（continuous positive airway pressure,CPAP）治疗对OSAHS患者EBC中TNF-α的影响。方法：将39例分为3组：健康志愿者组10例（AHI〈5）,轻度OSAHS患者组9例（520）。收集研究对象的EBC,用酶联免疫吸附试验（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）检测EBC中TNF-α水平。收集9例中重度OSAHS患者经3个月CPAP治疗后的EBC,用ELISA法检测其中TNF-α水平并与治疗前比较。结果：健康志愿者组、轻度OSAHS患者组和中重度OSAHS患者组EBC中TNF-α浓度分别为：25.50±12.96pg.mL-1,33.77±18.00pg.mL-1,50.42±24.62pg.mL-1。健康志愿者组与中重度OSAHS患者组之间的差异有统计学意义（P〈0.01）。健康志愿者组与轻度OSAHS患者组、轻度OSAHS患者组与中重度OSAHS患者组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）。9例中重度OSAHS患者CPAP治疗前后EBC中TNF-α浓度分别为50.42±24.62pg.mL^-1和29.50±25.20pg.mL^-1,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中重度OSAHS患者EBC中TNF-α水平明显升高,经CPAP治疗后其水平降低。     

紧急意外化学物质损伤救护模拟训练研究

目的改善意外化学物质损伤救护训练方法,提高意外化学物质损伤救护的能力。方法将化学损伤救护技术与计算机模拟仿真技术结合起来,开发出支持化学物质损伤事故救护的化学损伤救护模拟训练系统。结果化学损伤救护模拟系统可提供交互式训练,改进传统训练方法,提高医护人员业务能力,提升保障机构和人员在紧急化学物质损伤时应急响应能力。结论模拟训练是一项简捷、高效的训练方法,对提高卫勤教学质量及部队卫勤保障能力具有一定的现实意义,提升信息化条件下卫勤训练的信息化水平。     

干细胞移植治疗慢性肾脏疾病的可行性

背景：慢性肾脏疾病的发病率呈逐年递增趋势,传统血液透析和同种异体肾移植仍是目前仅有的治疗选择。随着以干细胞为基础的再生医学研究的进展,有可能从干细胞的角度找到慢性肾病治疗的理想治疗措施。目的：就不同来源干细胞治疗慢性肾脏的作用机制及临床应用的可能性等进行综述。方法：应用计算机检索CNKI和PubMed数据库中2006-01/2009-12关于干细胞治疗慢性肾病的文章,在标题和摘要中以＂胚胎干细胞;骨髓干细胞;诱导性多少能干细胞;慢性肾脏疾病＂或＂Embryonic stem cells;Bone marrow stem cells;induced pluripotent stem cells;chronic kidney disease＂为检索词进行检索。选择文章内容与干细胞治疗慢性肾病相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章。初检得到128篇文献,根据纳入标准选择30篇文章进行综述。结果与结论：多种来源的干细胞具有向肾组织细胞分化的潜能,大量实验研究表明干细胞移植对急性肾损伤修复有积极作用,同时对于肾脏纤维化疾病、终末期肾病的治疗等也有相关研究报道。通过对干细胞相关特性的描述及干细胞治疗肾病的相关机制的研究,希望能通过新的方法治疗慢性肾病。     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病药物治疗的影响

香烟烟雾等有害气体或有害颗粒可导致异常肺部炎症反应,是影响慢性阻塞性肺疾病发生、发展及预后的重要危险因素。慢性阻塞性肺疾病患病率和病死率均较高,且有逐年增加的趋势,其药物治疗主要包括支气管舒张剂、糖皮质激素、祛痰药以及抗炎药如抗生素、磷酸二酯酶4抑制剂等。目前研究发现,吸烟能影响这些药物的治疗效果,本文对相关研究进行综...     

血清尿酸水平与不同心功能的关系

目的 探讨血清尿酸水平和心功能的关系.方法 对180例心血管科住院患者分为急性左心衰(A组)和非急性左心衰,后者按照NYHA分级标准分为心功能Ⅰ级(B组),心功能Ⅱ级(C组),心功能Ⅲ级(D组),心功能Ⅳ级(E组),对各组间的血清尿酸水平进行比较.结果 血清尿酸水平为B组＜C组＜A组＜D组＜E组,其中B组与D组、E组间有显著差异(P＜0.01),C组与D组、E组间有显著差异(P＜0.05),各组间无统计学差异(P＞0.05).结论 血清尿酸水平与心功能相关,心力衰竭(简称心衰)越重,血清尿酸水平越高.     

糖尿病合并乳酸酸中毒1例

患者,男性,72岁。因间断气短10年,加重12小时于2005年8月10日7∶00入院。患者10年前曾患急性心肌梗死,3天前无诱因腹泻,排稀水样便,每日数次,恶心,呕吐胃内容物,每日数次,自服黄连素及磷霉素钙,症状无缓解,12小时前突发腰痛、气短,逐渐加重来诊。急诊做心电图示窦性心律,II、III、aVF导联呈QR波,T波倒置;肾脏彩超提示右肾结石;即时血糖4.1mmol/L。予硝酸甘油20μg/min静脉滴注,遂以“冠心病,陈旧心肌梗死,心功能不全”收入病房。既往患高血压病10年,血压最高220/120mmHg(1mmHg=0.133kPa),平素不规律口服降压0号,血压波动于150~160/90~…     

针对Egr-1mRNA的10-23脱氧核酶抑制大鼠动脉损伤后内膜增生的研究

目的探讨针对Egr-1mRNA的10-23脱氧核酶对大鼠动脉损伤后内膜增生的影响和可能的机制。方法制备大鼠颈动脉球囊损伤模型,96只大鼠随机分为4组,A组为假手术组;B组为1mmol/LMgCl2对照组;C组为FuGENE6对照组;D组为FuGENE6介导的ED5转染组;每组再按术后3,7,14和21d,分为4个亚组,每组6只。术后3、7、14、21d各处死每组动物6只,分别应用RT-PCR和Western-blot技术检测血管组织Egr-1mRNA水平及蛋白合成情况;HE染色观察损伤血管内膜的增生情况;免疫组织化学染色观察PCNA的表达。结果与B组和C组比较,D组各时间点血管内膜、中膜的厚度和管腔的狭窄率均显著减小(P<0.01);正常血管组织有微量Egr-1表达,术后Egr-1mRNA和蛋白水平逐渐增高,而D组血管组织E-gr-1mRNA和蛋白水平较B组和C组均降低(P<0.01);免疫组织化学染色显示,术后3dPCNA表达开始增加,7d达高峰,14d开始下降,D组血管壁PCNA阳性细胞百分比明显低于B组和C组(P<0.01)。B组和C组之间相比较,以上各指标差异均无显著性(P>0.05)。结论ED5可能通过抑制Egr-1和PCNA的表达,而减轻血管损伤后内膜增生。