聚明胶肽致严重过敏性休克1例报告

患者女,42岁,体质量68 kg,心功能Ⅰ级,ASAⅠ级,术前各项检查无明显异常,因子宫肌瘤于2012年9月入院。入院后第3天在腰硬联合麻醉下行子宫肌瘤剥除术。患者入室后监测生命体征:BP 120/70 mmHg,P85次/min,R 20次/min,建立输液通路,静滴乳酸钠林格注射液500 mL,手术开始后20 min静滴聚明胶     

腹腔镜结肠直肠癌根治术后的护理

结肠直肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一，近年来其发病率呈明显上升趋势。而腹腔镜的应用也被越来越多的人所接受，它具有创伤小、并发症少、恢复快等特点。本院自2008年1月至2009年12月中施行腹腔镜手术共90例。现将术后的护理体会总结如下。     

miR-152-3p靶向IGF1基因对高糖诱导的ARPE-19细胞活性和凋亡的影响

目的：探究microRNA-152-3p(miR-152-3p)靶向胰岛素样生长因子1(IGF1)基因对高糖诱导的视网膜色素上皮ARPE-19细胞活性和凋亡的影响,并探讨其作用机制。

方法：高糖诱导ARPE-19细胞并转染miR-152-3p mimics,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡情况,荧光定量PCR(RT-PCR)检测细胞中miR-152-3p水平,蛋白印迹(Western blot)法检测细胞中IGF1和VEGF表达水平,双荧光素酶报告基因检测IGF1和miR-152-3p靶向结合关系。

结果：高糖能够降低ARPE-19细胞活性,提高细胞凋亡率,抑制细胞中miR-152-3p的表达,提高IGF1和VEGF的表达; 而过表达miR-152-3p能够回调高糖诱导的细胞活性抑制及凋亡增加,抑制IGF1和VEGF的表达。双荧光素酶报告基因实验验证了IGF1是miR-152-3p的靶基因。

结论：miR-152-3p可通过靶向IGF1基因调节VEGF的表达抑制高糖诱导的ARPE-19细胞活性抑制和凋亡增加。     

AGAP2-AS1在非小细胞肺癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨AGAP2反义RNA1(AGAP2-AS1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法回顾性分析95例NSCLC患者临床资料,收集患者NSCLC组织及癌旁正常组织。采用实时荧光定量PCR法测定NSCLC组织及癌旁正常组织中的AGAP2-AS1表达水平,并进行比较。分析AGAP2-AS1表达与NSCLC患者临床病理特征关系,分析AGAP2-AS1表达水平与NSCLC患者预后的关系。结果 NSCLC组织中AGAP2-AS1表达水平高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≥3 cm、TNM分期Ⅲ期+Ⅳ期、分化程度低分化、淋巴结转移患者的AGAP2-AS1表达水平高于肿瘤直径<3 cm、Ⅰ期+Ⅱ期、中分化+高分化、无淋巴结转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄及性别患者的AGAP2-AS1表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年,95例患者死亡40例,生存55例;死亡组患者的AGAP2-AS1表达水平高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC组织中AGAP2-AS1呈高表...     

温针灸联合刺络放血对类风湿性膝关节炎患者的疗效及抗-CCP抗体、RF的影响

目的:探讨温针灸联合刺络放血对类风湿性膝关节炎患者的疗效及抗-CCP抗体、RF的影响。方法:选择类风湿性膝关节炎患者72例,随机分为2组,分别36例,对照组采用常规针刺治疗,隔天1次;观察组采用温针灸联合刺络放血治疗,隔天1次,治疗8周后评价治疗效果,比较两组间临床疗效,治疗前后分别记录WOMCA量表评分(疼痛、僵硬、关节功能障碍),采血测定血清抗环瓜氨酸肽(cyclic citrullinated peptide,CCP)抗体、类风湿因子(Rheumatoid factor,RF)浓度,记录患者的不良反应状况。结果:对照组总有效率77. 78%低于观察组总有效率94. 45%,有统计学意义(P 0. 05)。治疗后对照组和观察组疼痛评分分别为(6. 11±1. 89)(4. 32±1. 45),僵硬评分分别为(3. 85±1. 42)(2. 77±1. 26),关节功能障碍评分分别为(16. 28±3. 21)(12. 69±3. 14),血清抗CCP抗体分别为(16. 28±5. 23)(13. 17±3. 89)RU/mL,血清RF分别为(26. 34±5. 27)(17. 28±4. 69) U/L,对照组和观察组上述指标比较,有统计学意义(P 0. 05)。两组患者均获得随访,无中断治疗、死亡及失随病例,治疗期间无不良反应出现。结论:温针灸联合刺络放血治疗类风湿性膝关节炎的疗效确切,降低抗-CCP抗体、RF含量,改善膝关节功能。     

氢化可的松联合替扎尼定对硬膜外麻醉后腰背痛的疗效分析

目的:评价氢化可的松联合替扎尼定治疗硬膜外麻醉后腰背痛的疗效及安全性.方法:硬膜外麻醉后腰背痛患者112例;随机分为两组,治疗组59例,给予氢化可的松片(20 mg,qd)及替扎尼定(40 mg,tid)口服,对照组给予安慰剂(淀粉片)口服;通过视觉模拟评分(VAS)评定患者治疗前、治疗后第3天、第7天的疼痛情况,观察药物疗效及不良反应.结果:两组患者治疗后3d,7d休息时痛及运动时痛均较治疗前减轻(P＜0.05),而治疗组运动时痛症状减轻优于对照组(P＜0.05).治疗组患者发生轻度嗜睡副作用较对照组多(P＜0.05),胃肠副反应则显著低于对照组(P＜0.05).结论应用氢化可的松联合替扎尼定,能有效缓解硬膜外麻醉后腰背痛的发生.     

结肠内旁路技术治疗低位直肠癌保肛患者的围手术期护理

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其好发部位为腹膜返折平面以下的直肠,占全部肠癌的3／4。结肠内旁路（Intracolonic bypass）可以防止低位直肠癌吻合口漏的发生。1997年,Chen等使用一种生物可降解环固定避孕套的方法进行了动物实验,即将避孕套固定于吻合环,而吻合环固定于吻合口的上方,通过避孕套起到保护吻合口的作用,吻合环则会在一定时间后降解从肛门排出。2006年11月至2008年6月,     

番荔枝内酯化合物squamocin诱导白血病HL-60细胞凋亡

目的：研究番荔枝内酯化合物ｓｑｕａｍｏｃｉｎ诱导白血病ＨＬ－６０细胞凋亡作用。方法：采用ＭＴＴ法检测番荔枝内酯单体化合物ｓｑｕａｍｏｃｉｎ对白血病细胞株ＩＬ－６０细胞增殖的抑制作用;ＤＮＡ凝胶电泳检测细胞凋亡;Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ法检测ｂｃｌ－２,ｂａｘ,ｐ２１＾ＷＡＦ１,磷酸化ｐ４４／４２ ＭＡＰＫ的蛋白水平变化。结果：ｓｑｕａｍｏｃｉｎ处理ＨＬ－６０细胞５天后,细胞生长受到明显的抑制,ＩＣ５０为０．１７μｇ／ｍｌ。ＤＮＡ凝胶电泳可见典型的ＤＮＡ梯形带。ｓｑｕａｍｏｃｉｎ处理ＨＬ－６０细胞后,Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ检测结果呈现ｂｃｌ－２,ｂａｘ,ｐ２１＾ＷＡＦ１蛋白表达无明显变化,而磷酸化的ＭＡＰＫ量显著减少。结论：ｓｑｕａｍｏｃｉｎ能诱导ＨＬ－６０细胞凋亡,且与ｂｃｌ－２、ｂａｘ、ｐ２１＾ＷＡＦ１蛋白     

安徽省某三甲医院急诊科护士核心能力培训的研究

目的分析急诊科护士核心能力培训效果,以改进急诊护理培训工作。方法根据急诊科核心能力培训内容,编制急诊护士理论及技能培训课程和核心能力自评调查问卷,对117名急诊科护士进行理论和操作考核及问卷调查。结果117名急诊科护士培训后核心能力各维度评分均高于培训前,差异有统计学意义(P0.05)。结论系统规范化的培训可以提高急诊科护士核心能力。