解脲支原体临床分离株生物被膜药物敏感性分析

目的 检测解脲支原体(Ureaplasma urealytium, Uu)临床分离株生物被膜的形成及其对抗菌药物的敏感性,为Uu临床治疗提供参考。方法 通过结晶紫染色半定量法检测Uu临床菌株生物被膜的形成能力;采用微量肉汤稀释法检测并分析Uu临床菌株在浮游状态与生物被膜状态下对四环素、红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星的敏感性。结果 在所检测的25株Uu中64%(16/25)菌株能形成生物被膜,9株不能形成生物被膜。16株Uu形成生物被膜后对四环素和左氧氟沙星的最小生物被膜药物抑制浓度(minimal biofilm inhibitory concentration, MBIC)比浮游菌的最小抑菌浓度(minimal inhibitory concentration, MIC)高4~8倍或以上,差异有统计学意义(P＜0.05);对红霉素和阿奇霉素MBICs增加的0~2倍,差异有统计学意义(P＜0.05)。Uu形成生物被膜后对四环素和左氧氟沙星的耐药率显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05);对红霉素和阿奇霉素的耐药率无显著性差异(P＞0.05)。9株不能形成生物被膜Uu菌株,在浮游状态和生物被膜状态培养下对所选4种抗生素体外药敏试验的MIC和MBIC的差异无统计学意义(P＞0.05);对所选4种抗生素耐药率的差异亦无统计学意义(P＞0.05)。结论 Uu临床菌株多数可形成生物被膜,生物被膜形成后降低对四环素和喹诺酮类抗菌药物的敏感性,对阿奇霉素和红霉素的敏感性影响较小。阿奇霉素和红霉素可用于Uu生物被膜临床菌株的治疗。     

功能训练结合利他林对脑卒中后偏瘫患者康复的影响

目的探讨功能训练结合利他林对脑卒中偏瘫患者的影响，并观察利他林对康复训练的疗效的促进作用。方法将160例伴有注意力障碍的脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组，每组各80例。观察组采用功能圳练结合口服利他林的方法，对照组采用功能训练方法。在治疗前、后分别对两组患者进行注意力障碍和功能独立性评定。结果治疗后，观察组患者注意力障碍的改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组患者治疗前、后功能独立性评定总分均数的差值明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论利他林可改善脑卒中患者的注意力障碍；功能训练结合利他林改善注意力可提高脑卒中偏瘫患者的康复效果。     

青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果

目的：观察青少年近视性屈光参差配戴角膜塑形镜的临床效果。方法：回顾性队列研究。收集浙江大学医学院附属第二医院眼科中心从2015年12月至2017年6月之间开始配戴角膜塑形镜的患者32例,年龄8～16（11.2±2.2）岁,随访时间2年。双眼等效球镜屈光度差值≥1.00 D,滴用睫状肌麻痹剂后的等效球镜度范围为-0.75～-6.00 D。患者分为高屈光度眼组（两眼中屈光度较高眼）和低屈光度眼组（两眼中屈光度较低眼）,每组32眼,均配戴角膜塑形镜。观察双眼戴镜前以及戴镜后半年、1年、1.5年,2年的眼轴变化。数据采用配对t检验进行比较。结果：双眼眼轴差值由戴镜前（0.46±0.24 mm） 下降到戴镜2年后（0.33±0.28 mm）,差异有统计学意义（t=5.038,P<0.001）,高屈光度眼组戴镜2年后眼轴变化量（0.38±0.21）mm小于低屈光度眼组眼轴变化量（0.51±0.26 mm）,差异有统计学意义（t=6.52,P<0.001）。结论：青少年长期配戴角膜塑形镜可以减小近视性屈光参差双眼之间的眼轴差值,减少屈光参差量,可以更有效减缓近视屈光度较高眼的眼轴增长,配戴角膜塑形镜是改善屈光参差的一种有效方式。     

椎动脉型颈椎病头晕的综合疗法

目的：探讨龙氏正骨手法结合局部药物注射对椎动脉型颈椎病引起头晕的治疗效果。方法：椎动脉型颈椎病引起头晕患者180例，随机分为2组各90例，综合组采用龙氏正骨手法辅以局部药物注射治疗；中频组采用调制中频电流治疗。结果：经过20次治疗，综合组总有效率明显高于中频组（92．2％、67．7％，P〈0．01）.结论：龙氏正骨手法结合局部药物注射治疗椎动脉型颈椎病引起的头晕优于单一的物理疗法。     

中风后肢体康复影响因素的研究

近几年来,脑中风的发病率很高,且病后约60%的患者会出现程度不同的肢体功能障碍,除给自身造成躯体上的残疾和精神上的痛苦外,还给家庭及社会带来负担,所以及时采取有效的康复治疗尤为重要[1]。我们拟对几个主要影响肢体功能康复的因素作初步的探讨和研究。1　对象和方法1...     

致我们随处可见的过敏：春天，你的眼睛红了吗

在药学服务工作中,我们会遇到形形色色的顾客询问,您遇到的难题,您总结的经验,就是我们的话题。本版诚征此类案例、话题、线索,一经采用,即以您的名义标明话题出处．并赠送当期杂志。     

视觉训练治疗集合不足患者的有效性研究

目的探讨视觉训练对临床上集合不足（CI）患者的视疲劳是否有效,了解视觉训练对各项视功能参数的影响。方法研究共纳入23例诊断为CI的患者,其中19名患者接受为期8周的视觉训练。包括负镜片法训练调节幅度;hart chart表训练调节灵活度;brock线、vectogram、lifesaver card和eccentric circles训练集合及融像范围。训练时间为每周4次,每次60min。另有4例患者未接受任何视觉训练治疗,仅接受临床观察8周,之后2例患者再接受为期8周的视觉训练。所有受试者在训练或临床观察前后均进行临床症状评分,并测量各项视功能参数,包括远近屈光度、矫正视力、调节幅度、调节灵活度、集合近点（NPC）、远近隐斜、远近聚散范围和调节性集合与调节的比值（AC/A）。结果19例接受训练的患者临床症状评分由训练前25.8分下降为16.2分（P＜0.01）,治愈率及有效率分别为36.8%、73.6%。患者远近隐斜量,远距负融像能力,AC/A均无明显改变（均P＞0.05）,但远近正融像能力均提高（均P＜0.01）,近距负融像能力也有所提高（P＜0.05）,NPC明显减小（P＜0.01）。通过临床症状和各项视功能参数相关性研究发现,训练前临床症状评分和NPC具有相关性（P＜0.01）,而训练后临床症状评分和远距正融像,近距负融像能力和近距正融像能力均相关（P＜0.05或0.01）。相反,4例接受临床观察的患者无论是症状评分还是视觉参数均无改善,其中2例继续接受训练的患者,其临床症状和部分视功能有所改善。结论通过规范的视觉训练,多数CI患者的临床症状会得到缓解。NPC的缩小和近距正负融像能力的提高可能是减轻症状的主要原因。     

红光、红外线协同辐射对荷瘤机体免疫功能的影响

目的：探讨单纯红外线辐射与红外线、红光协同辐射对荷瘤机体免疫功能的影响。方法：以单纯红外线辐射及红外线、红光协同辐射荷瘤小鼠，观察其脾指数、淋巴细胞转化率及生存时间的变化。结果：单纯红外线辐射和红外线、红光协同辐射都能显著提高荷瘤小鼠的脾指数、淋巴细胞转化率并能延长其生存时间 ，但红外线、红光协同辐射与单纯红外线辐射比有显著差异。结论：红外线、红光协同辐射比单纯红外线辐射能更有效地恢复和提高荷瘤机体的免疫功能。     

红光、红外线协同辐射对荷瘤机体免疫功能的影响

目的探讨单纯红外线辐射与红外线、红光协同辐射对荷瘤机体免疫功能的影响。方法以单纯红外线辐射及红外线、红光协同辐射荷瘤小鼠,观察其脾指数、淋巴细胞转化率及生存时间的变化。结果单纯红外线辐射和红外线、红光协同辐射都能显著提高荷瘤小鼠的脾指数、淋巴细胞转化率并能延长其生存时间,但红外线、红光协同辐射与单纯红外线辐射比有显著差异。结论红外线、红光协同辐射比单纯红外线辐射能更有效地恢复和提高荷瘤机体的免疫功能。