低血钾所致巨大U波酷似心房肥大二例

低血钾所致巨大Ｕ波酷似心房肥大二例山东省聊城地区人民医院李志平，张广珠，马连月，魏留臣，吕金兰低血钾时的Ｕ波增高，由于Ｐ波与Ｕ波融合，使巨大Ｕ波很像高大＂Ｐ＂波。我们最近遇到２例，现报告如下：１临床资料例１女性，２３岁。因四肢无力２０天、呕吐７天、发...     

碎裂QRS波的研究进展

碎裂QRS波(f QRS)是近期提出的一项重要的心电图新概念,f QRS波对陈旧性心肌梗死有重要的诊断价值。随着相关研究的不断深入,f QRS波在急性心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、室壁瘤、Brugada综合征、心律失常、心脏再同步化治疗等心血管领域中的地位不断提升,而健康人群中亦可发现f QRS波。     

毫米波等综合治疗交感型颈椎病的临床研究

目的：探讨毫米波、牵引、调制中频电等综合治疗交感型颈椎病的近期和远期效果。方法：将80例交感型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用毫米波、牵引、调制中频电治疗，对照组采用超短波、牵引、调制中频电治疗。两组均配合药物治疗。观察两组患者治疗后即时疗效和6个月的复发率。结果：治疗12天评定疗效。治疗组治愈率为62．5％，对照组治愈率为40．0％，两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。治疗后6个月随访，治疗组治愈和显效患者中未发现复发病例，而对照组于6个月内有4例复发，两组复发率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：综合治疗对交感型颈椎病有很好的疗效，毫米波治疗效果优于超短波。     

阵发性心房颤动患者P波离散度的变化及其意义

心房颤动（AF）是临床最常见的心律失常之一。阵发性心房颤动（PAF）的频繁发作不仅可以演变成持续性心房颤动．影响心功能，而且导致血栓栓塞的危险性较大。研究表明．心房内不同部位的非均质性电活动可引发房性快速心律失常特别是心房颤动。P波离散度（Pd）能反映心房内不同部位的非均质性电活动。本研究旨在研究Pd与最大P波持续时间（Pmax）对PAF的预测价值，寻找预测阵发性心房颤动的新指标。     

急性肺栓塞心电图的变化特点(附22例分析)

目的探讨急性肺栓塞患者心电图的变化特点。方法回顾性分析近3年收治的22例急性肺栓塞患者入院时、溶栓后及治疗2~4周后心电图的变化。结果入院时心电图变化:窦性心动过速18例(81·8%),右束传导支阻滞8例(36·4%),SⅠ>0·1mV、SⅠQⅢTⅢ、QⅢ、TⅢ分别为15、14、17、10例(68·2%、63·6%、77·3%、45·5%)。胸前导联T波对称性倒置,V1~V6全部倒置2例(9·1%),V1~V4倒置8例(36·4%),V1~V2倒置12例(54·5%),伴有ST段压低7例(31·8%);溶栓20~48h后心动过速明显缓解15例(68·2%),右束支阻滞消失5例(22·7%)。肢体导联出现SⅠ变浅,QⅢ减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立9例(40·9%)。胸前导联T波对称性倒置加深10例(45·5%);2~4周后静息状态下心电图显示心动过速均消失,2例(9·1%)仍电轴右偏(> 90°)。胸前导联的T波直立数增加,ST段回到基线。肢体导联QⅢ进一步减小或消失,TⅢ倒置变浅或直立。胸前V1~V6导联T波均有不同程度的变浅或直立。结论心电图有助于急性肺栓塞的诊断,但急性肺栓塞心时电图变化多端,需动态观察并密切结合临床表现加以识别。     

房室结内双径路传导伴快径路蝉联现象1例

患者，男，50岁。因陈发性胸闷、气短1周入院。临床疑为心肌炎。心电图导联连续记录：窦性P波有较高、较低两种，方向一致。心率快时，P波较高．心率慢时．P波较低：P—P间距长短不等，系窦房结内游走性心律。P2-P3、P10-P11分别为1．22s、1．24s，其后P—R间期均是0．20s。其余P—P间距0．78—1．20s，P—R间期0．37—0．42s(P4-R0．24s)。P—R间期成倍增大，递增量达220ms，提示房室结内双径路传导，P4-R略大于P3—R，提示快径路内文氏象。     

胎头位置异常的原因及处理

女性骨盆入口平面呈横椭圆形,临产头先露时胎头大多取枕横位或枕斜位入盆。产时绝大多数胎儿在有效产力作用下,在产妇骨盆腔内采取一系列适应性的动作而转成枕前位,最终以正常的枕前位分娩方式进行分娩。当头先露不能以枕前位分娩方式进行分娩者,称胎头位置异常。现将我院收治的胎头位置异常597例临床资料报告如下。1临床资料1.1一般资料本院妇产科自2009年1—12月共住院分娩1 840例产妇,其中臀位38例,头位1 802例,胎头位置异常597例,占头位分娩总数的33.1%,其中持续性枕横位253例,占头位难产的43.6%,持续性枕后位311例,占头位难产的52.0%,横位1例,颜面位2例,高直位2例,前不     

剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果探讨

目的探讨剖宫产术与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中应用的母婴结局。方法选择138例足月妊娠临产时出现胎儿窘迫的病例为研究对象,随机分为两组,各69例。对照组采用阴道助产术,观察组采用剖宫产术,比较两组母婴结局。结果观察组69例胎儿窘迫中,临床症状改善率91.30%,高于对照组的78.26%(P<0.05)。结论对于临产过程中出现的胎儿窘迫,尽量采用剖宫产术结束分娩,并在分娩之前做好新生儿的抢救准备工作,降低新生儿窒息发生率,减少围产胎儿的病死率。     

尖端扭转型不纯性心扑动1例

患者男性，50岁．患风湿性心脏病8年．常感心慌、胸闷，加重三天来院就诊。心电图示：(附图A，B)为V1导联同次非连续记录．窦性P波消失．代之以F波．F波的形态，振幅不完全相同．F波的极向呈周期性变化．每隔若干个F波围绕基线发生尖端方向逆转．呈现极性的改变。F波频率     

间位性室性早搏致P-R极长1例报道

患者因心慌、胸闷1月余就诊。体检:T 36.4℃,P 20次/min,BP 130/85mmHg,神志清,心率75次/min。24h动态心电图示:窦性P波,P—P规则,79次/min。R_(1、2、5、8、10、11),QRS波形态一致,时间0.10s,P—R间期0.16s,为窦性心搏。R_(3、6、9)时间为0.14s,T波与QRS主波方向相反,QRS波形态、联律间期一