局部减压法辅助治疗早产儿静脉输注脂肪乳外渗

目的 探寻早产儿脂肪乳外渗后的治疗方法和护理措施.方法 将静脉输注脂肪乳外渗的早产儿38例随机分为观察组和对照组各19例.观察组局部减压后再采用50%硫酸镁湿敷,对照组只采用50%硫酸镁湿敷.结果 观察组脂肪乳外渗部位肿胀消退时间较对照组显著缩短（P＜0.05）.观察组外渗局部皮肤有2例出现淤斑,对照组有9例出现淤斑、水疱、破溃或硬结等,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 局部减压后再使用50%硫酸镁湿敷治疗早产儿脂肪乳外渗效果良好,局部并发症少,操作简便.     

新生儿阿片类中毒的观察与护理一例

阿片是植物罂粟未成熟蒴果浆汁的干燥物，含多种生物碱（吗啡、可待因、罂粟碱等），临床上用于镇痛及治疗心源性哮喘；但是使用不当可致急性中毒，表现为先兴奋后抑制，抽搐，昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸抑制，体温、血压下降，最后因呼吸中枢麻痹引起心血管功能障碍而死亡。如能早期发现，及时救治，能有效挽回患者的生命。我科今年5月份成功抢救1例阿片类（罂粟蒴果）中毒的新生儿患者，现将急救护理报告如下。     

新生儿轮状病毒肠炎的临床特点及炎琥宁治疗效果观察

轮状病毒肠炎是新生儿时期较常见的腹泻病，全年均有散发病例，但以秋冬季节最常见。2003年9月-2004年9月我院共收治新生儿腹泻病125例，其中粪便检测轮状病毒阳性者共66例（52．8％），随机选择34例腹泻患儿采用炎琥宁治疗，取得了满意疗效。现报道如下。     

神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理的路径化健康教育

目的:观察路径化健康教育在神经源性膀胱患者间歇导尿自我护理中的效果。方法:将65例脊髓损伤患者随机分为观察组33例和对照组32例,对照组按传统的健康教育方法进行护理,观察组采用健康教育路径表进行护理和指导。分别在干预前、出院时对2组知识知晓率、遵医率和住院天数进行比较。结果:观察组患者干预后知识知晓率、遵医率显著高于对照组(P<0.01);平均住院日显著低于对照组(P<0.01)。结论:路径化健康教育可提高神经源性膀胱患者间歇导尿的自我护理能力,缩短住院时间;明显优于传统健康教育方法。     

高危试管婴儿的护理探讨

试管婴儿是男女一方或双方由于各种原因不育或不孕而采用人工助孕技术所生的婴儿,临床上属于高危儿。由于孕妇年龄常偏大,且多有流产、死产病史,特别是孕妇有妊高症、前置胎盘、胎盘早剥、多胎妊娠等,易造成胎儿宫内窘迫及早产。试管高危儿由于自身发育不成熟,各个器官系统功能     

运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用

目的观察运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的作用。方法将206例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各103例。对照组采用基础训练、摄食训练进行吞咽功能康复锻炼,观察组在此基础上增加运动想象疗法。结果干预6周后,观察组吞咽功能显著优于对照组,吸入性肺炎发生率显著低于对照组,鼻饲管拔出率显著高于对照组(均P0.01)。结论运动想象疗法能显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症发生,使患者尽早摆脱鼻饲,有利于康复。     

5岁以下儿童住院死亡病例相关因素研究

目的　探讨郧阳医学院附属十堰市太和医院儿科5岁以下儿童住院死亡病例的现状及相关因素。方法　对1992～2 0 0 1年郧阳医学院附属十堰市太和医院儿科住院死亡的病例资料进行回顾性分析。结果　10年间,住院死亡病例194例,5岁以下儿童为172例,死亡率为0 6 4 % ,引起死亡的疾病主要是感染性疾病、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、早产儿;不同年龄组死亡的主要原因不同,新生儿期以感染性疾病、HIE及早产儿为主,～1岁主要为感染性疾病,感染性疾病在不同年龄组间有显著性差异(χ2 =2 3 5 9,P <0 0 0 5 )。年龄特点为3岁以下的患儿为87 78% ,其中新生儿5 2 33% ,1岁以下75 5 8%。结论　年龄愈小,死亡率愈高;感染性疾病是导致小儿死亡的主要原因之一,应加强对小儿感染性疾病的控制;重视孕期保健,避免早产儿及HIE的发生,降低5岁以下儿童的死亡率     

1例脑卒中后大便失禁并肛周溃疡患者的康复护理

男性 6 2岁脑卒中患者 1例 ,病程 >3个月 ,既往有糖尿病病史 10年余 ,便秘腹泻交替出现 8年余。生命体征稳定 ,神清 ,失语 ,吞咽障碍 ,右侧肢体偏瘫 ,肌力 2级 ;空腹血糖9.0mmol/l,肛周红肿痛 ,为 2期褥疮伴大便失禁。康复护理内容①常规护理 :每日测 3餐前血糖及定时测血压。早餐后4 5min ,训练患者坐便椅排便 ,用温水洗净肛周 ,棉签沾双氧水清洗溃疡面及 0 .5 %碘伏消毒溃疡红肿处。②紫外线照射 :患者创面清洁后 ,用紫外线照射 ,每日 1min。③药物 :涂鞣酸软膏于棉条上 ,从肛门塞入直肠约 2 / 3时旋转再全部塞入 ,棉绳留肛门外并用胶布固…     

新生儿头皮静脉留置针封管方法的探讨

头皮静脉输液是新生儿接受药物治疗及摄入营养的重要途径,我科采用美国ＢＤ公司生产的静脉留置套管针输液,不但避免了每天穿刺给患儿带来的不安和痛苦,而且为临床随时用药提供了方便。正确使用封管液的剂量及封管液推注方法是决定留置时间和减少堵管的关键。我们对120例新生儿进行了回顾分析,现报告如下。1　临床资料1998年11月至1999年5月对本科收治的120例行头皮静脉留置针输液的新生儿进行了观察,其中男93例,女27例,日龄1～28天。2　方　法2.1　将120例患儿随机分成两大组,每组新生儿体重、日龄、疾病种类、病情轻重基本相同。均选用头皮…     

尼莫通对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠学习和记忆的影响

目的观察缺氧缺血性脑损伤(HIBD)对新生大鼠远期学习和记忆的影响及尼莫通治疗效果,探讨HIBD影响学习记忆的机制。方法选择7d龄Wistar大鼠49只。其中34只通过接扎左侧颈总动脉、吸入氧体积分数为(80±5)mL/L的氮氧混合气体2h,制作新生大鼠HIBD模型。制模后的大鼠随机分为HIBD组(21只)、尼莫通治疗组(13只)。余大鼠为正常对照组(15只)。尼莫通用量为160μg/kg,腹腔注射,1次/d,共5d。至生后80d左右进行Y-迷宫分辨学习和记忆能力测试,透射电镜观察各组大鼠海马CA1区锥体神经元的超微结构变化。结果HIBD组大鼠在Y-迷宫中达到学会标准前所需的训练次数为(32.82±8.22)次,明显多于正常对照组(20.67±7.03)次(P<0.01),而24h后的记忆保持率[(59.0±21.32)%]显著低于正常对照组[(80.0±18.9)%](P<0.05)。尼莫通治疗组大鼠的学习能力较HIBD组明显提高(20.69±7.96P<0.01),记忆能力[(69.13±22.42)%]亦有所改善,但差异不显著(P>0.05)。HIBD组CA1锥体神经元较正常对照组明显破坏,可见部分核膜消失,线粒体嵴模糊、数量明显减少及内质网扩张等改变,而尼莫通治疗组细胞器破坏减轻,核膜较完整,线粒体嵴可见。结论尼莫通可明显提高大鼠HIBD后的学习能力,对记忆亦有改善,脑缺氧缺血所引起海马组织超微结构的改变是HIBD所致学习记忆脑功能障碍的重要神经机制。