不同吸氧流量对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛效果的比较

目的 比较不同吸氧流量对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术(LC)后肩部疼痛的效果.方法 100例LC患者,随机分为2 L/min组(n=50),4 L/min组(n=50),在LC后持续吸氧6 h.检测2组间LC术后30 min和6 h的血气指标并观察2组间LC术后肩部疼痛发生率和疼痛程度.结果 4 L/min组肩部疼痛发生率明显降低;血气分析指标的比较,4 L/min组手术后PaCO2、PaO2、pH等血气指标较2 L/min组均有差异.结论 提高吸氧流量能降低LC术后肩部疼痛的发生率,改善LC术后肩部疼痛程度.     

不同吸氧流量对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛效果的比较

目的 比较不同吸氧流量对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术(LC)后肩部疼痛的效果.方法 100例LC患者,随机分为2 L/min组(n=50),4 L/min组(n=50),在LC后持续吸氧6 h.检测2组间LC术后30 min和6 h的血气指标并观察2组间LC术后肩部疼痛发生率和疼痛程度.结果 4 L/min组肩部疼痛发生率明显降低;血气分析指标的比较,4 L/min组手术后PaCO2、PaO2、pH等血气指标较2 L/min组均有差异.结论 提高吸氧流量能降低LC术后肩部疼痛的发生率,改善LC术后肩部疼痛程度.     

延长吸氧时间对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛效果的临床研究

目的:探讨延长吸氧时间对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术(LC)后肩部疼痛的效果。方法:176例LC患者,随机分为延长吸氧组(n=88),常规吸氧组(n=88),常规吸氧组施行LC后持续低流量(2 L/min)吸氧2 h,延长吸氧组施行LC后持续低流量(2 L/min)吸氧8~12 h。观察两组间LC术后肩部疼痛发生率和疼痛程度。结果:延长吸氧组肩部疼痛发生率明显降低(P=0.000),术后肩部疼痛VAS评分显著降低(P=0.015);血气分析指标的比较,延长吸氧组手术后PaCO2(P=0.037),PaO2(P=0.029),pH(P=0.041)等血气指标较常规吸氧组均有差异;手术后4 h PaCO2与相同时点VAS评分呈正相关性,相关系数0.611(P=0.009)。结论:延长吸氧时间能降低LC术后肩部疼痛的发生率,改善LC术后肩部疼痛程度。     

静脉穿刺引导仪在小儿头皮静脉穿刺中的应用研究

[目的]提高小儿头皮静脉穿刺成功率,解决穿刺难题.[方法]将小儿头皮静脉穿刺病人随机分成实验组和对照组.实验组用静脉穿刺引导仪进行静脉穿刺,对照组用手工静脉穿刺.将肉眼可见头皮静脉与肉眼不可见头皮静脉均随机分成实验组和对照组,分析两组不同静脉一次穿刺成功率.[结果]使用静脉穿刺引导仪穿刺肉眼不可见的静脉一次成功率明显高于徒手穿刺.[结论]静脉穿刺引导仪能提高小儿头皮静脉穿刺成功率,特别对肉眼不可见的静脉有较好的穿刺效果.     

食管贲门癌患者术后早期肠内营养中输液增温器的应用

目的 观察输液增温嚣加温营养液对食管贲门癌患者术后早期肠内营养后胃肠功能的影响.方法 将104例食管贲门癌根治术后早期应用肠内营养支持的患者分为对照组(53例)和观察组(51例),对照组进行肠内营养时按常规经营养管输注营养液,观察组进行肠内营养时采用输液增温器对营养液予持续恒定加温,观察术后胃肠功能恢复情况和相关胃肠道并发症发生情况.结果 观察组术后首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组显著提前(均P＜0.01),术后腹胀发生率减少(P＜0.05).结论 输注营养液时应用输液增温器予持续恒定加温,增温效果确切稳定,减少了因营养液温度不适造成的胃肠道反应,有利于促进胃肠功能.     

超声引导下置中心静脉导管治疗肝脓肿的临床价值

目的探讨超声引导置中心静脉导管治疗肝脓肿的临床价值。方法 34例成熟型孤立肝脓肿在超声引导下穿刺置中心静脉导管引流、冲洗治疗,经超声随访观察。结果肝脓肿位于左叶21例,右叶13例,单发脓肿30例,多发4例,最小脓肿约1.8 cm×2.5 cm,最大脓肿5.5 cm×7.0 cm,壁厚0.5-1.5 cm。超声引导下置中心静脉导管治疗肝脓肿成功率达100%,置管后团块逐渐缩小、消失。结论超声引导下,对成熟型孤立性肝脓肿穿刺置中心静脉导管引流能达到临床满意疗效。     

中医体质辨识在孕前优生优育保健模式中的研究和应用

目的：了解计划妊娠妇女体质类型分布情况,探讨将中医体质辨识融入孕前保健管理中的意义,为中西医结合孕前优生优育保健模式的建立提供依据。方法选取2013年1至10月在闸北区妇幼保健所前来孕前优生优育检查的妇女726例为研究对象,通过体质辨识评估问卷（王琦量表）展开调查。结果收集有效问卷706份,有效回收率96．98％。根据问卷调查结果,计划妊娠妇女平衡体质（平和质、基本平和质）318例,占45．04％,偏颇体质388例,占54．96％,其中单一偏颇体质160例,兼夹体质228例。计划妊娠妇女相信中西医结合保健有利于优生优育者占87．07％,对中西医结合孕前优生优育干预支持率89．66％。结论计划妊娠妇女偏颇体质比例高于平和体质,建议在常规孕前优生优育模式的基础上,对计划妊娠妇女进行中医体质辨识,运用辨体施养、辨体施膳、辨体施治等综合性干预措施,进一步促进其身心健康,达到优生优育目的。     

经阴道超声在剖宫产瘢痕妊娠早期诊断中的应用

目的探讨经阴道超声(TVS)对剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)早期诊断的价值及临床意义。方法回顾性分析我院术后确诊为CSP的16例患者的彩色多普勒声像图表现特征、临床转归以及术后结果。结果 TVS诊断CSP的17例患者中,术后病理学证实为CSP者14例,误诊3例;TVS诊断为非CSP的22例患者中,术后病理学证实2例为CSP;TVS诊断CSP的灵敏度为87.5%,特异度为87.0%;术后确诊为CSP的16例患者超声图像表现为单纯孕囊型(6例)、不均质团块型(10例);彩色多普勒血流显像血流信号丰富6例,少许血流信号5例,无血流信号5例。结论 TVS检查有助于对CSP做出早期、准确的诊断及鉴别诊断,对临床治疗方案的选择具有重要意义。