三维整复手法治疗颈椎病的临床观察

目的:观察三维整复手法治疗颈椎病的临床疗效。方法:参照全国颈椎病专题座谈会纪要和国家中医药管理局制定的中医病证诊断疗效标准进行诊断和判定疗效,分析其治疗前后症状改善情况及X线、MRI、TCD检查结果。结果:三维整复手法治疗组和牵引理疗对照组治疗总有效率分别为93.8%和56.2%,二者间有显著性差异(P<0.01)。结论:三维整复手法具有纠正颈椎曲度改变及椎间关节紊乱、增宽椎间隙狭窄、解除脊髓神经血管受压的功效,且较传统牵引理疗方法有更好的适应性和针对性。     

循经络穴位推拿联合速刺八髎穴治疗卒中后便秘临床研究

目的：观察循经络穴位推拿联合速刺八髎穴治疗卒中后便秘的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法：采用随机数字表法将94例脑卒中后便秘患者分为对照组、治疗组各47例。2组均给予常规方法治疗,对照组联用速刺八髎穴治疗,治疗组在对照组基础上联用循经络穴位推拿治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、便秘患者症状自评量表（PAC-SYM）评分、双歧杆菌、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、直肠静息压、肛门静息压、模拟排便动作肛门收缩压水平。结果：治疗后,治疗组总有效率91.49%,高于对照组68.09%(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分、PAC-SYM评分、MTL水平均较治疗前降低（P<0.05）,双歧杆菌、GAS水平及直肠静息压、肛门静息压、模拟排便动作肛门收缩压升高（P<0.05）;治疗组治疗后中医证候积分、PAC-SYM评分、MTL水平低于对照组（P<0.05）,双歧杆菌、GAS及直肠静息压、肛门静息压、模拟排便动作肛门收缩压水平高于对照组（P<0.05）。结论：循经络穴位推拿联合速刺八髎穴治疗卒中后便秘疗效确切,能够调节患者胃肠激素水平,改善胃肠功能。     

“五线五区十三穴推拿法”治疗神经根型颈椎病150例疗效观察

正笔者采用"五线五区十三穴推拿法"治疗神经根型颈椎病,取得良好的疗效。现报道如下。1临床资料观察对象为2015年3月～2017年10月期间在门诊治疗的神经根型颈椎病~([1])患者共300例。全部病例经影像学(X线或MRI)检查,其中颈椎生理弧度变直或反弓252例,颈曲过大3例,颈椎骨质增生175例,项韧带钙化29例,颈椎椎间隙变窄116例,颈椎序列欠稳107例;     

推拿结合腕踝针治疗第三腰椎横突综合征30例

正第三腰椎横突综合征是临床常见病、多发病,常迁延难愈。笔者采用推拿结合腕踝针治疗第三腰椎横突综合征,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2016年3月—2017年9月浙江省丽水市中医院门诊第三腰椎横突综合征患者60例,随机分为两组。治疗组30例,男18例,女12例,年龄22~64岁,平均(40.23±10.93)岁,病程0.4~32.0个     

温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效及对血清骨保护素（OPG）、骨钙素（BGP）水平的影响。方法：将128例KOA患者按随机数字表法分为对照组及观察组各64例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组的基础上采用温针灸配合推拿治疗。比较2组临床疗效及治疗前后膝骨性关节炎功能指数（Lequesne）评分,血清OPG、BGP水平的变化。结果：治疗前,2组Lequesne疼痛与不适、行走能力、生活能力评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组上述评分均降低（P<0.05）,且观察低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组血清OPG、BGP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组血清OPG、BGP水平均升高（P<0.05）,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组治疗总有效率93.75%,高于对照组82.81%(P<0.05)。结论：温针灸配合推拿治疗膝骨关节炎,可有效升高患者血清OPG、BGP水平,改善临床症状,提高临床疗效。     

穴位贴敷联合推拿治疗小儿脾肾亏虚型功能性便秘临床研究

目的：观察穴位贴敷联合推拿治疗小儿脾肾亏虚型功能性便秘的临床疗效。方法：选取脾肾亏虚型功能性便秘患儿60 例作为研究对象，根据随机数字表法分为研究组和对照组各30 例。2 组患儿均给予基础治疗，对照组加用乳果糖口服溶液治疗，研究组加用穴位贴敷联合推拿治疗。2 组均以10 d 为1 个疗程，连续治疗2 个疗程。治疗后评估2 组临床疗效，并于治疗前后及随访3 个月统计2 组便秘症状评分。结果：研究组总有效率为96.67%，对照组为76.67%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组患儿排便困难、粪便形状、排便时间、肛门坠胀排便不尽感、排便频率、腹胀症状评分及总积分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后及随访3 个月，2 组上述各项症状评分及总积分均较治疗前降低（P＜0.05）；且随访3 个月，研究组上述各项评分低于对照组（P＜0.05）。结论：穴位贴敷联合推拿治疗小儿脾肾亏虚型功能性便秘疗效肯定。     

推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病临床研究

目的：观察推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效及对患者血流动力学、生活质量的影响。方法：选择88 例椎动脉型颈椎病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各44 例。对照组给予针灸疗法,观察组在对照组基础上给予推拿治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后临床症状评分、血流动力学指标及生活质量评定问卷（GQOL-74） 评分的变化。结果：观察组总有效率为93.18%,高于对照组79.55%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组肩颈痛、眩晕、头痛评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组椎动脉-基底动脉平均血流速度（TMFV）、收缩期峰值血流速度（PSV） 较治疗前升高,血管搏动指数（PI）、阻力指数（RI） 较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组椎动脉-基底动脉TMFV、PSV 高于对照组,PI、RI 低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组生活质量评定问卷（GQOL-74）中各项生活质量评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效较好,可以缓解患者临床症状,改善血流动力学指标,提高生活质量。     

醒脑解郁汤联合推拿治疗卒中后抑郁的临床研究

目的 评价醒脑解郁汤联合推拿治疗卒中后抑郁（post stroke depression,PSD）的临床效果。方法 连续选择2016年10月-2017年10月住院的PSD患者共100例,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用西药盐酸氟西汀胶囊,观察组采用醒脑解郁汤,2组均联合推拿治疗,21 d为1疗程,共1疗程;比较2组患者治疗前后神经功能缺损的美国国立卫生院神经功能缺损评分（national institutes of health stroke scale,NIHSS）和抑郁汉密尔顿抑郁量表评分（Hamilton depression scale,HAMD）,生活质量改良Barthel Index （modify Barthel Index,MBI）评分,总有效率和药物不良反应,血清5-羟色胺（5-Hydroxytryptamine,5-HT）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和肿瘤坏死因子（tumor necrosis factoralpha,TNF-α）水平。结果 治疗前,2组患者的NIHSS、HAMD、MBI、5-HT、IL-6和TNF-α均有可比性（P>0.05）;与治疗前相比,治疗后2组患者的IHSS、HAMD、5-HT、IL-6和TNF-α均明显降低（P<0.05）,MBI评分明显增加（P<0.05）;与对照组比,观察组的IHSS、HAMD、5-HT、IL-6和TNF-α均明显降低（P<0.05）,MBI评分增加（P<0.05）。2组均无严重不良反应（P>0.05）。结论 醒脑解郁汤联合推拿治疗PSD有较好的近期安全性和有效性。     

擦法和一指禅推腰阳关穴治疗腰椎间盘突出症40例观察

笔者运用擦法和一指禅推腰阳关穴治疗腰椎间盘突出症40例,经观察疗效满意,现报告如下. 1 临床资料 1.1纳入标准:符合腰椎间盘突出症诊断标准[1],单侧发病,急性病程不超出1个月,年龄20～60岁,无其他疾病者.排除:中央型突出,突出物巨大,髓核脱垂者;腰椎滑脱,椎管狭窄,腰椎间盘突出症术后,有明显骨质疏松者;有严重心脏病、高血压病者;其他不符合纳入标准者. 1.2一般资料:随机将门诊80例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组.治疗组40例,男25例,女15例;年龄最小20岁,最大60岁;病程最短2天,最长30天;右侧疼痛22例,左侧疼痛18例;一处突出中L3-4突出3例,L45 15例,L5S113例,两处以上突出9例;有腰痛史21例.     

针刺、推拿联合治疗神经根型颈椎病的疗效观察

<正>颈椎病是以退行性改变为基础的颈椎综合征类型,为临床常见病、多发病,给患者生活、工作及学习造成严重影响,其中神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)更为常见~([1])。西医常规以消炎镇痛及维生素B族营养调节神经为主要治疗手段,虽可一定程度缓解疼痛,但难以达到理想疗效,且西药副作用大,不宜长期用药。中医针灸、推拿具有疏通经络、活血祛瘀、扶正祛邪等多重功效,且费用