乳腺微小钙化灶的高频超声声像图评价

目的：评价乳腺微小钙化灶在乳腺癌高频超声诊断中的价值，材料和方法：通过分析高频声像图上87例乳腺微小钙化灶(经钼靶X线片证实)的显示情况．以及局部乳腺回声特点与病理的对照研究，对乳腺微小钙化灶的高频超声检出率及良、恶性病变的超声诊断正确率进行评价。结果：乳腺微小钙化灶的高频超声检出率为81．6％，其中在恶性病例中微小钙化灶的超声检出率达927％，而良性病例中的检出率为62．5％。超声列乳腺微小钙化灶病例良、恶性诊断的敏感性、特异性分别为80％和84.4％，尤其是对伴有肿块的乳腺微小钙化灶的诊断正确率明显高于无肿块组。结论：高频超声可以有效地检出并识别乳腺内的微小钙化灶，超声微小钙化灶征象(尤其是存在于肿块内的)对乳腺癌的诊断具有很大的价值，     

乳腺导管内乳头状瘤的超声诊断声像图特征及临床价值

目的：探讨超声在乳腺导管内乳头状瘤诊治中的价值。材料和方法：对65例乳腺导管内乳头状瘤患者进行术前超声检查，将导管内乳头状瘤声像图进行分类，计算超声的检出率。结果：乳腺导管内乳头状瘤的声像图分成6类，超声对肿瘤的检出率为69％。结论：超声可以依据声像图特征诊断部分类型的导管内乳头状瘤，弥补乳管镜的不足，辅助指导手术方位。     

乳腺原位癌的高频超声诊断评价

目的评价乳腺原位癌的高频超声诊断意义。方法回顾性分析41例乳腺原位癌的高频超声声像图征象,常规记录病变区形态、边界、内部回声、微钙化、后方回声等声像图改变,并与钼靶摄片检查征象(微小钙化、肿块结节影)进行对照分析。结果41例乳腺原位癌中,高频超声检查有阳性发现的共34例,其声像图表现可归纳为以下三型:(1)肿块型(伴或不伴微小钙化)18例;(2)导管型(伴或不伴微小钙化)13例;(3)单纯微钙化型共3例。41例原位癌中钼靶摄片显示有微钙化的29例,占本组病例的71%,高频超声对微小钙化的检出率为69%(20/29)。钼靶显示肿块结节影的有20例,仅占49%。本组病例中,超声诊断提示恶性倾向的有21例,诊断准确率为51%(21/41)。钼靶摄片的诊断准确率为59%,而超声与钼靶相互结合综合判断,诊断准确率可提高至76%。结论在乳腺原位癌的诊断中,高频超声检查既弥补了钼靶摄片的不足,且可以提高钼靶诊断的特异性。超声检查与钼靶摄片的相互结合、相互补充是提高其诊断准确率的关键。     

63例原发性腹膜后肿块的超声图像表现及诊断

目的：评价超声在诊断原发性腹膜后肿块中的价值。材料和方法：回顾性分析63例原发性腹膜后肿块的超声检查结果,并与临床和病理诊断作对照。结果：超声检查诊断符合率87％。结论：超声检查具有较高的定位诊断价值,能对大多数病人做出良恶性鉴别诊断。     

剪切波弹性成像在辅助软组织松解术后跟腱功能评估中的应用

目的 利用高频超声剪切波弹性成像评估辅助软组织松解术(IASTM)对健康成人跟腱的作用。方法 2020年7月至12月,健康成人受试者52例随机分入对照组(n = 15)和试验组(n = 37)。试验组接受左侧跟腱IASTM治疗,隔天1次,共2周;对照组不作处理。治疗前、首次治疗后即刻、治疗后3 d,采用高频超声和超声剪切波弹性成像测量受试者左侧跟腱厚度和弹性模量。结果 末次治疗后,试验组5例脱失。治疗前,两组左跟腱厚度、弹性模量均无显著性差异(t < 0.63, P > 0.05)。治疗后即刻,试验组左跟腱厚度较对照组减少(t = 2.149, P < 0.05);治疗后3 d,左跟腱弹性模量平均值和最大值较对照组减少(t > 2.134, P < 0.05)。结论 超声剪切波弹性成像可以量化评估IASTM对跟腱的疗效。     

超声PACS系统构建问题的探讨

目的:探讨有关超声PACS系统构建问题.材料和方法:对PACS系统在华山医院超声医学科的应用进行评估.结果:成功建立超声PACS系统,并在临床应用中取得良好效果.结论:构建PACS系统需要解决多方面的问题.PACS在超声医学领域有着良好的前景.     

32例超声引导下颈内静脉穿刺置管术体会

目的评估超声引导下颈内静脉穿刺的临床价值。方法通过二维超声显像,明确右侧颈内静脉的解剖位置,在超声引导下对32例尿毒症患者进行颈内静脉穿刺置管。结果28例1次成功,1例进针3次穿刺成功,2例穿刺失败,1例因颈内静脉血栓不能穿刺,穿刺成功率93.5%,无1例出现误穿颈动脉和气胸等穿刺并发症。结论超声引导下颈内静脉穿刺置管术是一种快速简便、安全有效的方法。     

高频彩色多普勒超声对颈动脉斑块形态的评估

目的:研究颅外颈动脉斑块形态,以鉴别不稳定斑块类型。材料和方法:运用高频彩色多普勒超声对142例颈动脉斑块形态进行分析。结果:将颈动脉斑块分为扁平型、完全透声型、50%以上透声型、50%以上不透声型、完全不透声型、溃疡型等7型及稳定斑块与不稳定斑块两大类。结论:高频彩色多普勒超声可以鉴别不稳定斑块,以预防缺血性脑卒中的发生。     

彩色多普勒超声血流参数测定在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值

目的:评价彩色多普勒超声血流参数(RI、PI、Vmax)在乳腺良、恶性肿块鉴别诊断中的价值.材料和方法:运用高频彩色多普勒超声诊断仪对408个乳腺肿块进行血流检测,对其中超声检出血流的340个乳腺肿块进行多普勒血流参数测定,比较多普勒血流参数在乳腺良、恶性肿块中的差异并对其诊断敏感性、特异性加以分析.结果:乳腺恶性肿块的RI、PI、Vmax值明显高于良性肿块(P<0.001),以RI≥0.72或PI≥1.3或Vmax≥13cm/s诊断乳腺癌,其敏感性和特异性最高,分别为85.5%和82.9%、80%和83.6%、70.1%和82.7%,其中以RI≥0.72的恶性似然比最高为5.0.彩色多普勒超声与灰阶超声征象相结合可使乳腺恶性肿块的超声诊断敏感性和特异性分别达97.6%和93.9%.结论:彩色多普勒超声血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值,与肿块的灰阶声像图征象相结合可明显提高乳腺肿块的超声诊断准确率.     

超声引导微创手术治疗乳腺纤维腺瘤

目的微创手术治疗乳腺纤维腺瘤,避免外科开放式手术。方法术前经临床及影像学检查诊断为乳腺良性病灶的147例212个肿块在超声引导下进行了Mammotome微创切除术。结果所有212个乳房肿块均做了微创切除,术后超声提示无病灶残留,随访无一例严重并发症,没有肿瘤残留或复发迹象。结论超声引导微创手术集诊断、治疗、美容于一体,是乳腺纤维腺瘤患者外科手术理想的替代方法。