产房护理安全隐患及管理对策

目的 探讨产房护理安全隐患.方法 通过对产房护理安全隐患的分析,找出管理对策.结果 保证产房各项医疗护理工作的顺利进行,将有利于减少医疗纠纷.     

白继庚:科普教育,我们共同的责任

备受瞩目的<中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见>于2009年4月6日正式公布,妇幼保健作为公共卫生的重要组成部分,迎来了历史性的发展新机遇.     

晚期妊娠合并发绀型先天性心脏病全心衰竭1例的护理

妊娠合并先天性心脏病是严重的产科合并症。先天性心脏病分为发绀型和无发绀型2类，其中发绀型不宜妊娠，若已妊娠应在妊娠早期行治疗性人工流产。本例晚期妊娠合并先天性心脏病发绀型、全心衰竭较为少见，现将其护理体会介绍如下。     

氟比洛芬酯联合丙泊酚与芬太尼联合丙泊酚用于无痛人工流产术的比较

目的：探讨氟比洛芬酯对无痛人工流产术麻醉及其术后镇痛的效果及安全性。方法：100例要求行人工流产者随机均分为2组，观察组先静脉注射氟比洛芬酯50mg，10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg；对照组先缓慢静脉注射芬太尼1μg／kg，10min后静脉注射丙泊酚2mg／kg。两组丙泊酚静注速率均为100mg／min。观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中、术毕时的收缩压、心率、呼吸频率及血氧饱和度，手术时间，苏醒时间，丙泊酚总用药量。不良反应，术中麻醉效果，以及术毕清醒后1、5、15、30min视觉模拟评分（VAS）值。结果：受术者睫毛反射消失时，观察组收缩压显著高于对照组（P〈0．05）；睫毛反射消失时及术中呼吸频率及血氧饱和度观察组显著高于对照组（P〈0．05），术中麻醉效果评定为优、良、差的例数及术毕清醒后1、5、15、30min时下腹部疼痛的VAS值，两组比较差异无统计学意义。结论：在人工流产术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的术中麻醉及术后镇痛效果，对呼吸及循环抑制较轻，是一种较为安全有效的配伍方法。     

阴道分娩产妇会阴裂伤相关因素分析

目的 探讨经阴道分娩产妇会阴裂伤的有关因素.方法 回顾分析我院1 322例经阴道自然分娩产妇会阴裂伤情况,并对产次、产程、产妇年龄、胎儿体重、使用宫缩剂、胎方位、接生者工作年限等因素进行分析.结果 初产妇Ⅱ度会阴裂伤发生率高于经产妇(P＜0.05);随着胎儿体重的增加会阴裂伤发生率明显增加(P＜0.005);接生者工作年限＜5年,其接生的产妇会阴裂伤发生率明显升高(P＜0.005);急产不会增加会阴裂伤的发生率,但在不同裂伤程度的比例上有明显差别(P＜0.05);产妇年龄的增加和使用宫缩剂并不增加会阴裂伤的发生率(P＞0.05).结论 初产妇、胎儿体重增加、接生者工作经验不足是经阴道分娩会阴裂伤的主要因素.只要加强学习,提高自身技术水平,产前做好准备,产时仔细观察,及时发现各种异常情况,严格掌握手术助产的适应证,选择合适的分娩方式,可以减少会阴裂伤的发生.     

妊娠合并胆汁瘀积症患者的护理

妊娠合并胆汁瘀积症是高危妊娠，早产率及围产儿死亡率高，通过对16例妊娠合并胆汁瘀积症患的临床护理，强调孕期健康教育，做好心理护理，加强胎儿监护的重要性，同时孕妇在分娩过程中要加强产程观察，防止产后出血，并做好新生儿的护理。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察影像介入引导下应用胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择38例腰椎间盘突出患者．在C形臂X线透视引导下，经骶裂孔置管注射胶原酶进行溶盘，经过1年随访，观察其疗效。结果：38例X线透视引导下靶点刺中率为100％。临床评定：优14例，良18例，可4例，差2例，优良率84．2％，有效率94．7％。术后6—12个月后有31例做CT复查，与术前CT片比较．明显缩小13例，部分缩小16例，无变化2例。结论：在影像介入引导下，经骶裂孔置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症，因其具有微创性、疗效确切、安全简便等特点适合基层医院推广。     

盐酸利托君治疗先兆早产的观察护理

目的 掌握盐酸利托君治疗先兆早产的护理.方法 通过对150例先兆早产孕妇运用盐酸利托君的药物观察及其护理.结果 无一例出现心率衰竭、肺水肿及其他严重并发症.结论 盐酸利托君（安宝）是目前治疗先兆早产的有效药物,其临床应用中须做好药物观察及护理.     

白继庚:科普教育,我们共同的责任

备受瞩目的《中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》于2009年4月6日正式公布，妇幼保健作为公共卫生的重要组成部分，迎来了历史性的发展新机遇。