Sirt1阻断剪切力引起的神经细胞凋亡机制的研究

目的有研究报道高剪切力作用是导致脑积水和脑损伤的重要因素之一。Sirt1(沉默信息调节因子2相关酶1)是一个与细胞分化、衰老、凋亡和能量代谢密切相关的NAD+依赖的组蛋白去乙酰化酶。Sirt1在神经退行性疾病中有保护作用,但机制不明,并且在剪切力引起的创伤性脑损伤中是否也有保护作用?至今未见报道。因此,本研究对高剪切力损伤后的神经细胞,探索Sirt1对损伤后的神经细胞的保护机制,为进一步应用于临床修复神经损伤奠定基础。方法原代培养大鼠大脑皮层神经元于载玻片上。采用本实验室研制的流动剪切力装置,对大鼠皮层神经元进行剪切应力加载,剪切应变10 dyn/cm~2,时间4 h、8h和12 h。采用Sirt1处理损伤后的神经细胞,采用TUNEL和CCK-8检测细胞凋亡和细胞存活率情况。通过RNAi和过表达Sirt1技术,采用免疫荧光染色、PCR和WB检测Sirt1在损伤后的神经细胞中的表达等。结果剪切力10 dyn/cm2作用4 h后,Sirt1增加至峰值,随着作用时间延长表达下降,细胞存活率显著下降,细胞凋亡显著增加。RNAi和过表达Sirt1的研究结果显示,Sirt1 RNAi作用后细胞凋亡显著增加;反之过表达Sirt1后,阻断了剪切力引起的细胞凋亡,凋亡率显著下降。表明:Sirt1在剪切力引起的神经细胞凋亡中起保护作用,有望进一步应用于修复神经损伤。结论 Sirt1通过抑制剪切力引起的神经细胞的凋亡,促进神经细胞的存活率增加,从而促进损伤后的神经再生,有望进一步应用于临床修复中枢神经损伤。     

老年难治性高血压患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发病状况及危险因素分析

  目的  调查老年难治性高血压患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的发病状况,并分析其危险因素,为临床早期诊治ARAS提供依据。  方法  回顾性分析2016年2月—2021年2月在西安交通大学第一附属医院心内科门诊就诊的老年难治性高血压患者216例的临床资料,根据肾动脉彩超和造影结果分为ARAS组(48例)和非ARAS组(168例)。比较2组临床资料,并分析患者发生ARAS的危险因素。  结果  216例患者肾动脉超声提示ARAS共62例(28.70%),经肾动脉造影结果确诊ARAS共48例(22.22%)。ARAS组合并糖尿病、高脂血症、外周血管疾病、冠心病、肾功能不全比例分别为47.92%(23/48)、68.75%(33/48)、39.58%(19/48)、54.17%(26/48)、52.08%(25/48),明显高于非ARAS组[30.36%(51/168)、51.19%(86/168)、18.45%(31/168)、34.52%(58/168)、26.79%(45/168),均P＜0.05];多因素logistic回归分析显示,合并外周血管疾病(OR=2.651, 95% CI:1.039~6.764)、肾功能不全(OR=2.713, 95% CI:1.106~6.656)是老年难治性高血压患者发生ARAS的独立危险因素。  结论  老年难治性高血压患者ARAS的发生率较高,合并外周血管疾病、肾功能不全是患者发生ARAS的独立危险因素。      

客观结构化临床考试中对护生职业态度情境的测评分析

[目的]了解护生职业态度的实际情况，为制定高等护理教育人才培养策略提供理论依据，促进护理毕业生在未来就业职场的竞争力。[方法]利用投射测验原理，自行设计职业态度l临床情境分析题，分析护生潜意识中对护理专业的真实情感与行为表现。[结果]护理本科毕业生职业态度整体趋向积极，而在某些与个人利益有冲突或较为棘手的临床情境中，部分学生职业态度趋向消极。[结论]护生职业态度情境测评可以了解护生内心真实职业情感，使护理教育者明确护生职业素养优化的方向。     

青海大学医学生抑郁状况及其影响因素的调查研究

抑郁是一种心境异常低落、不愉快的负性情绪状态,严重者可出现自杀念头和行为[1].医学生抑郁发生率高达79.9％,高于非医学专业学生[2],该结果也远高于中学生.本研究对青海大学医学院医学生抑郁发生状况及其影响因素进行了调查,现将结果报告如下.     

经尿道前列腺电切术96例的术后护理

我院2004-04/2008-04共施行经尿道前列腺电切术96例,现将术后护理体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组年龄62-80（平均76）岁。均经B超、直肠指检诊断为前列腺增生。其中合并高血压36例,冠心病33例,糖尿病19例,肾功能不全9例,肺气肿10例,均有进行性尿频、排尿困难、夜间次数增多等。本组均给予经尿道前列腺电切术。     

"指导性"护理查房模式的应用

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果、了解护士工作质量的一种最基本、最主要的方法[1].理论与实际相结合,培养开拓性的护理人员是护理查房的根本目的.根据不同要求设计护理查房方案,改革护理查房内容与形式,对提高护理人员整体素质和工作质量起着重要的作用.我科自2006年起实行"指导性"护理查房模式,1月举行1次,取得了较好的效果.现介绍如下.     

放松训练对冠心病介入治疗病人影响的研穷

冠心病介入治疗是在心导管技术基础上发展起来的新技术。它是一种有创性治疗方法，病人手术后会发生一系列过高或过低的应激反应，从而影响其康复。本研究将放松训练应用于接受冠心病介入治疗的病人中，观察病人的生命体征和疼痛水平。为接受冠心病介入治疗的病人的康复护理提供依据。现将其研究报道如下。     

健康教育"知信行模式"在疾病预防保健及护理中的应用进展

健康教育"知信行模式"目前在临床护理、社区护理等工作中越来越受到重视,在各领域的应用也较广泛。本文简要介绍了知信行模式产生的背景、概念与内涵,重点综述了知信行模式在慢性病、肿瘤、妇幼保健等常见领域中的国内外应用进展,旨在总结目前在这些领域应用的新工具及方法,以便护理工作者将其更好更广地进行拓展,同时也对今后的护理健康教育工作的前景作了展望。     

健康教育对护生艾滋病知识、态度和行为的影响

目的研究健康教育对实习护生艾滋病知识、态度和行为的影响。方法采用随机整群抽样的方法,抽取实习护生235人作为研究对象进行调查,对其进行为期2个月的艾滋病知识健康教育,教育前后调查护生关于艾滋病的基础理论知识、个人防护知识及对HIV/AIDS患者的态度及行为。结果被调查护生在进行健康教育后知识总分有显著提高,差异有统计学意义（t=8.776,P〈0.001）,但是部分12个项目的得分教育前后无显著性差异（P〉0.05）;护生对HIV/AIDS患者的态度及行为方面,经过相应的艾滋病健康教育后,均有明显改善（P〈0.05）。结论健康教育能显著提高护生对艾滋病的认知水平,改善护生对艾滋病患者的态度,为患者提供高质量的服务。     

规范手术室配合及护理对心脏外科体外循环手术治疗效果的影响

目的:探讨规范手术室配合及护理对心脏外科体外循环手术治疗效果的影响。方法:选取2016年4月~2017年4月在我院接受心脏体外循环手术治疗的患者64例作为研究对象,将其随机等分为研究组和对照组,研究组患者接受规范手术室配合及护理,对照组患者接受常规配合及护理,记录两组患者拔管时间、固体食物耐受时间、下床活动时间、术后住院时间。评价两组患者焦虑、抑郁、生活质量及对护理工作的满意度。结果:研究组患者术后拔管时间、固体食物耐受时间、下床活动时间及术后住院时间均短于对照组(P0.05)。研究组患者护理后SAS及SDS评分均低于对照组(P0.05)。研究组患者护理后心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域评分高于对照组(P0.05)。研究组患者对护理工作满意度评分高于对照组(P0.05)。结论:教学护理示范管理可以明显提高接受心脏体外循环手术治疗患者的护理效果。