重度子痫患者分娩后性功能变化的临床调查分析

目的:探讨重度子痫患者分娩后性功能变化情况,以期提高对该疾病认识水平。方法:回顾性分析2012年7月至2015年7月112例重度子痫分娩患者,观察性功能变化情况,并通过问卷调查观察其中性功能下降患者进行相关影响因素分析。结果:分娩后性欲望平均为(157.8±32.5)分,性唤起为(135.7±16.3)分,性高潮为(141.2±38.5)分,性心理为(134.6±25.6)分,性行为异常症状为(122.4±38.2)分。FSH为(12.58±1.32)IU/L,LH为(11.34±1.32)IU/L,E2为(0.12±0.04)nmol/L;重度子痫患者分娩后性功能单危险因素有婚龄、夫妻感情、健康状况、婚姻状况(P<0.05);而和年龄、职业、分娩方式无关(P>0.05);经非条件Logistic回归分析,婚龄、夫妻感情、健康状况、婚姻状况是重度子痫患者分娩后性功能独立危险因素(P<0.05)。结论:重度子痫患者分娩后性功能以下降为主,而婚龄、夫妻感情、健康状况、婚姻状况是性功能障碍危险因素。     

MIMECAN基因、细胞核因子κB和白细胞介素24与子宫内膜癌的相关性研究

目的探讨MIMECAN基因、细胞核因子(NF)-κB和白细胞介素(IL)-24在子宫内膜癌中的表达及其关系。方法选择2008年1月至2013年1月于徐州医学院附属淮安医院妇产科住院治疗的120例子宫内膜癌患者为研究对象,将其纳入子宫内膜癌组(n=120),再按照国际妇产科联盟(FIGO)病理学分期标准将其进一步分为4个亚组,分别为Ⅰ期亚组(n=45)、Ⅱ期亚组(n=30)、Ⅲ期亚组(n=24例)和Ⅳ期亚组(n=21)。选择同期在本院行健康体检的40例正常妇女为对照组(n=40)。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测各组血清MIMECAN基因、NF-κB和IL-24水平。本研究遵循的程序符合徐州医学院附属淮安医院妇产科人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。结果 1子宫内膜癌组各亚组患者血清MIMECAN基因、NF-κB和IL-24水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),且各亚组间两两比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。2MIMECAN基因、NF-κB和IL-24与子宫内膜癌严重程度呈正相关关系(r=0.69,0.73,0.82;P<0.05)。3子宫内膜癌组MIMECAN基因和NF-κB呈正相关关系(r=0.76,P<0.05);NF-κB和IL-24也呈正相关关系(r=0.78,P<0.05)。结论 MIMECAN基因、NF-κB和IL-24相互作用可能促进子宫内膜癌的发生、发展。     

联合应用多生物标记物探讨子宫内膜癌的发病机制

目的:探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、白介素8(interleukin-8,IL-8)、白介素24(interleukin-24,IL-24)、核因子kB(NF-kB)和抑癌基因P53在子宫内膜癌中的表达及其表达的差异在子宫内膜癌的发生发展中的意义。方法:根据FIGO(2000年)病理分期分为4组,分别为:Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期组,采用流式细胞术检测血清VEGF、IL-8、IL-24、NF-kB和P53的表达。结果:与对照组、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期相比较,FIGOⅣ期组的VEGF、IL-8、IL-24、NF-kB和P53的水平明显上升(P<0.05);且随着子宫内膜癌严重程度的增加而升高(P<0.01)。结论:VEGF、IL-8、IL-24、NF-kB和P53可能参与子宫内膜癌发生发展,而IL-24和P53可能是治疗子宫内膜癌的一种新的方法。     

术前动脉灌注化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用观察

目的观察术前动脉灌注化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的应用效果。方法将88例局部晚期宫颈癌患者随机分为观察组57例和对照组31例,观察组术前行动脉灌注化疗,对照组术前给予常规静脉化疗。化疗后3～4周,两组行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术。结果观察组术中组织病理检查切缘未见癌细胞32例,宫旁单侧见癌细胞7例,宫旁双侧见癌细胞2例,盆腔淋巴结转移3例;对照组分别为1、13、8、9例。两组比较,P均〈0．05。观察组手术时间为（174±23）rain、术中出血（320±25）ml,对照组分别为（223±31）min、（380±24）ml,两组比较,P均〈0．05。结论对局部晚期宫颈癌于术前行动脉灌注化疗可有效杀死部分癌细胞,缩小癌组织体积,降低手术难度。     

阴式子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床疗效对比分析

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)和腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床疗效。 方法选择2006年6月至2011年6月在江苏省淮安市第二人民医院行TVM患者35例为研究对象,并纳入阴式组,随机选择同期在本院接受腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者41例纳入腹腔镜组。两组患者年龄、子宫肌瘤大小、阴道分娩史和盆腔手术比例等比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。对比分析两组的临床疗效。 结果阴式组和腹腔镜组患者的手术成功率、手术时间、术中出血量、术后肛门排气及术后病率比较,差异无统计学意义(P>0. 05);阴式组剔除肌壁间肌瘤数多于腹腔镜组,而住院时间与住院费用显著少于腹腔镜组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0. 05)。 结论TVM具有微创、安全及经济的优点,值得临床推广应用。     

妊娠早期超声联合血清Fβ-hCG与uE3及AFP诊断21-三体综合征的临床价值

目的研究妊娠早期超声联合血清绒毛膜促性腺激素(Fβ-h CG)、游离雌三醇(u E3)、血清甲胎蛋白(AFP)诊断21-三体综合征的临床价值。方法选取2016年3月-2018年5月于我院进行产检的孕妇9678例作为研究对象,所有产妇均接受颈项透明层超声检测,检测孕妇血清学指标Fβh CG、u E3、AFP水平,分析孕早期血清学指标与超声诊断21-三体综合征的临床价值。结果随访结果显示:9678例孕妇中,共47例在产后或孕期进行染色体检查确诊为21-三体综合征;其余9631例未检出21-三体综合征;其中检测出21-三体综合征孕妇孕早期血清u E3、AFP水平显著低于非21-三体综合征组(P0.05),Fβ-HCG指标显著高于非三体综合征组(P0.05)。血清学检查共检测出高风险552例,确诊为21-三体综合征者37例,低风险9126例,检测出21-三体综合征者10例;超声检查出高风险228例,确诊为21-三体综合征者40例,低风险者9450例,确诊为21-三体综合征者7例。两种方法联合检测高风险者123例,确诊为21-三体综合征者43例,低风险者9555例,确诊为21-三体综合征者4例。采用ROC曲线对三种方式的诊断价值进行分析,结果显示:血清学与超声单项检测特异度较高,但敏感度较低,两组方式联合检测敏感度为94.1%,特异度为100.0%。结论超声检测联合血清Fβ-HCG、u E3、AFP指标对诊断21-三体综合征具有较高的敏感度与特异度。     

吡格列酮联合克罗米芬在多囊卵巢综合征治疗中疗效的临床研究

目的:探讨研究吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的临床疗效.方法:收集96例多囊卵巢综合征患者,随机分为研究组与对照组,均予以克罗米芬治疗,研究组患者加用吡格列酮治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后激素水平、卵巢大小及卵泡数目.结果:研究组患者临床疗效明显优于对照组(P＜0.05);研究组患者激素水平较对照组下降明显(P＜0.05);且卵巢及卵泡数目小于对照组(P＜0.05).结论:吡格列酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征疗效肯定,并能改善激素水平及卵巢状况,值得进一步研究.     

口服维生素D在妊娠期细菌性阴道病治疗中的疗效研究

目的 研究在治疗妊娠期细菌性阴道病患者时,联合使用口服维生素D的方法进行治疗,比较治疗效果,探讨维生素D口服联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药在治疗妊娠期细菌性阴道病中有效性。方法 2013年1—12月入院治疗的处于妊娠期的细菌性阴道病患者共有275例,从中选取符合本该文研究条件的妊娠期患者100例作为研究对象。将这100例患者随机分为二组,即对照组和观察组。对于对照组的患者采用维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药的方法进行治疗;对于观察组的患者采用维生素D口服联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药的方法进行治疗。在二组患者治疗1周后,对二组患者的治疗效果进行统计对比,主要包括阴道pH值,白带常规及BV检测,血清维生素D检测,症状改善等。在患者治愈停药后1周以及1个月后,对二组患者的细菌性阴道病的复发率进行统计对比,总结维生素D的使用效果。结果 经过1周的治疗后,对照组有41例患者治疗有效,观察组有47例治疗有效。停药1周后,对照组复发的患者有7例,观察组有1例复发。二组的治疗结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 采用维生素D口服联合维生素C、乳酸杆菌制剂阴道用药的方法,在治疗妊娠期细菌性阴道病的应用中,治疗效果好,减少了复发率,减轻了患者的经济负担,值得在妇科疾病治疗中广泛的推广应用。     

150例产前出血的临床分析

产前出血是指怀孕28周后产前发生的阴道出血。产前出血是产科常见的并发症，严重出血危及母婴生命。作者回顾性分析本院产前出血病例150例，旨在探讨各种原因造成的产前出血的相关因素及处理方法。     

钙在子痫前期发病机制中的作用研究

为探讨钙在子痫前期发病中的作用机制,作者采用全自动生化分析仪对正常妊娠、正常非孕妇女及子痫前期患者血钙水平及尿钙排泄量进行检测,并对结果进行分析,报告如下. 1 临床资料 1.1 研究对象 2009年10月至2010年4月在本院产科住院分娩的20例子痫前期孕妇(子痫前期组),按<妇产科学>第7版标准诊断,轻度子痫前期13例、重度子痫前期7例.