前列腺增生患者逼尿肌中碱性成纤维细胞生长因子的变化

目的探讨前列腺增生症患者膀胱逼尿肌中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达及其意义。方法前列腺增生患者54例,分为逼尿肌稳定组(33例)和逼尿肌不稳定组(21例)；对照组15例为同期在我院因膀胱癌施行开放手术的男性患者。分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化的方法检测各组逼尿肌中bFGFmRNA和bFGF蛋白的表达。结果稳定组和不稳定组bFGFmRNA的表达水平分别为0．5814±0．2362、0．6098±0．1829,明显高于对照组的0．3469±0．2986,差异有统计学意义(P＜0．05和0．01)；bFGF亦高于对照组。稳定组和不稳定组间差异无统计学意义(P＞0．05)结论前列腺增生患者致膀胱出口梗阻后膀胱逼尿肌细胞中bFGF表达水平升高,但与膀胱逼尿肌不稳定的发生无直接关系。     

认知干预对女性尿失禁患者的临床疗效

目的探讨认知干预对女性尿失禁患者保守治疗临床效果的影响。方法将女性尿失禁患者随机分为两组,两组均给予盆底肌肉锻炼、药物治疗及常规护理,试验组另外给予认知干预,包括健康教育,认知、情绪和行为评估,建立相应的积极干预策略,电话随访等。对比两组的治疗效果。结果治疗3个月后,两组尿失禁程度、生活质量总分及生活质量的逃避和限制性行为维度得分均有明显改善（P〈0.05）,试验组生活质量的心理社会影响和自我困扰两个维度得分也有明显改善（P〈0.05）;两组相比,试验组各观察指标的改善程度均优于对照组（P〈0.05）。结论对女性尿失禁患者实施恰当的认知干预,能够显著提高盆底肌肉锻炼合并药物治疗的临床效果。     

直肠癌腹壁造瘘口并发症的分析及处理

收集28例伴有腹壁造瘘口并发症的直肠癌患者的资料并进行分析。腹壁造瘘口并发症的类型:过敏性皮肤炎症8例、造瘘口狭窄4例、造瘘口水肿5例、造瘘口感染6例及造瘘口疝5例。其中11例患者经腹膜内造瘘,17例患者经腹膜外造瘘。所有患者经处理并发症好转。在该28例患者中,瘘口狭窄和造瘘口疝与经腹膜内造瘘成正相关(P0.05)。合理选择造瘘口方式和位置可以防止造瘘口并发症发生,正确的处理方式可治愈造瘘口并发症,从而提高患者的生存质量。     

慢性前列腺炎患者生活质量及相关因素

目的:探讨慢性前列腺炎病人生活质量及其影响因素。方法:对在山东大学齐鲁医院连续就诊的慢性前列腺炎患者200例,采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)中文版进行生活质量的评估,同时抽取100名健康者进行对照研究。结果:与健康对照者相比,慢性前列腺炎患者除了在身材与相貌、行动能力、日常生活能力、环境条件4个方面得分没有差异外(P>0.05),在生活质量的6大领域、总的生存质量和健康状况及其余的20个方面得分均低于健康对照者(P<0.05)。影响生活质量的主要因素有:生活满意度、个人经济收入、抑郁。结论:慢性前列腺炎病人的生活质量下降,应该引起临床医生的重视。     

膀胱镜检查患者疼痛及影响因素分析

目的 了解膀胱镜检查患者在插镜和检查过程中的疼痛情况,并分析其影响因素,为采取相应的护理措施减轻患者疼痛提供依据.方法 对136例膀胱镜检查患者分别采用焦虑自评量表(SAS)和视觉模拟评分表(VAS)进行测评.结果 膀胱镜检查患者插镜和检查过程中的疼痛评分分别为1.2±1.1和1.6±1.3;SAS评分36.2±7.6,显著高于常模(P＜0.01);性别、年龄和焦虑程度是影响患者插镜过程疼痛评分的因素(P＜0.05,P＜0.01),医生操作经验、性别、年龄、有无陪人和焦虑程度是影响患者检查过程中疼痛评分的因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 男性、老年及焦虑程度高的患者插镜和检查过程疼痛评分较高,护理工作者应加强对该类患者的监测和护理.     

四例肾癌局部复发的诊断与治疗

肾癌术后常出现远处转移，局部复发罕见，预后不良。本院自１９８７年至１９９４年共诊治４例，现报告如下。１临床资料４例临床资料见表１表１肾癌术后复发病人临床资料病例性别年龄（岁）初次临床分期复发间隔（月）治疗方案存活时间（月）１男５７Ｔ２Ｎ２Ｍ０８手术切...     

腹腔镜肾切除术4例报告

<正> 自1997年7月至1998年1月,应用腹腔镜行肾切除术4例,3例成功,1例中转开放手术,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 男3例,女1例,年龄15～52岁。左、右侧肾各2例。肾血管性高血压2例,肾血管性高血压并肾上腺醛固酮瘤,先天性肾发育不良各1例。 1.2 手术方法 1.2.1 经腹膜后途径 常规术前准备,备血,术前置尿管及胃管。气管插管全麻,病人侧卧位,患侧在上。于第十二肋尖下方作一长约1.5～2cm     

护理人员工作满意度及影响因素调查分析

目的了解护理人员护理告知的实施现状，探讨存在的问题并提出相应的对策。方法采用自行设计的调查表对即将出院的188名患者及家属进行调查，内容包括护理告知实施情况，告知方式及告知的一致性。结果患者及家属对告知的总体满意度为（2．42±0．76）分；护理人员实施入院和出院告知的情况较好，手术告知次之；性别、病程和文化程度是影响患者及家属对告知满意度的因素（均P〈O．01）；口头讲解和文字形式为主要的告知方式，医护、护护存在告知不一致的情况。结论应改善护理人员缺编现状，加强法制教育，提高护理人员理论水平和沟通技巧,理采用多种告知形式，可保证护理告知的实施效果。     

腹腔镜精索内静脉结扎术11例报告

应用腹腔镜技术为11例患者行精索曲张静脉高位结扎术。硬膜外麻醉,手术均获成功,无一例发生并发症,手术时间20～70min,术后当天下床活动,次日出院。对该手术方法的优缺点和适应证进行了讨论。