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目的 :探讨内皮素 (ET)、在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的作用及与肺功能关系。方法 :将 4 2例 HIE患儿按病情分为轻、中、重三组 ,各组均在入院后第 2天采用婴儿体描箱进行潮气呼吸分析、有效气道阻力及功能残气量等肺功能测定同时用放射免疫法测定血浆 ET水平。结果 :中、重度 HIE组血浆 ET水平均高于轻度组及对照组 ;中、重度HIE组肺功能测定提示 TPTEF/ TE、VPEF/ VE、PEF的下降。重度 HIE组潮气量下降 ,有效气道阻力增高。结论 :血浆ET水平增高与 HIE病情的严重程度相一致 ,肺功能检测指标可以解释血浆 ET水平的增高在新生儿中、重度 HIE发生肺动脉高压及急性肺损伤中起的作用 ,对 HIE临床治疗有一定的指导作用 相似文献
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丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效及血清NSE、ET的变化 总被引:3,自引:1,他引:3
目的 探讨丽珠赛乐治疗中,重度缺氧缺血性脑病(HIE)的治疗及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE),血浆内皮素(ET)含量的变化。方法 将65例HIE患儿分为轻度组15例,中,重度组50例,后者又随机分为丽珠赛乐组与高压氧组各25例,比较其疗效。并在治疗前后检测血清NSE,血浆ET含量,同时以12例正常新生儿组件作对照。结果 丽珠赛乐组和高压氧组治疗前血清NSE,血浆ET明显高于轻度组与正常新生儿组(均P<0.05);治疗后两组NSE,ET较治疗前明显降低(P<0.05),但两组间无显著差异。两组近期有效率分别为84%,92%,无显著差异。结论 丽珠赛乐治疗中,重度HIE与高压氧治疗同样有显著疗效,NSE和ET的改善也相一致。NSE,ET是反映脑神经损伤的客观生化指标。 相似文献
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目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素基因相关肽(CGRP)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的变化及临床意义。方法 采用放射免疫分析法对38例HIE患儿和18例健康足月新生儿血浆TNF-α与CGRP水平进行了同期动态观察。结果 HIE患儿急性期TNF-α,CGRP水平分别为(1.12±0.42) ng/ml,(88.92±23.16) ng/ml;恢复期分别为(0.61±0.18) ng/ml,(68.39±19.32) ng/ml;对照组分别为(0.54±0.15) ng/ml,(66.2±14.54) ng/ml。急性期血浆TNF-α和CGRP水平较恢复期显著增高(P<0.01),并明显高于同期对照组水平(P<0.01),恢复期与正常对照组无显著差异,急性期不同程度HIE与对照组TNF-α,CGRP水平比较,重度HIE组TNF-α,CGRP分别为(1.28±0.41) ng/ml,(118.12±30.25) ng/ml;中度HIE组分别为(0.95±0.3) ng/ml,(86.49±24.36) ng/ml,轻度HIE组分别为(0.63±0.19) ng/ml,(68.31±18.38) ng/ml,重度组明显高于对照组、轻度组及中度组,中度组高于对照组和轻度组,轻度组与对照组无显著性差异。急性期患儿血浆TNF-α与CGRP呈直线正相关关系(r=0.513,P<0.05)。结论 TNF-α和CGRP参与了新生儿HIE的发病过程。急性期TNF-α的增高可能是促发HIE脑损伤的一个重要因素,而CGRP增高在HIE中对脑损伤可能具有一定的保护作用。 相似文献
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新生儿缺氧缺血性脑病血中β-内啡肽的变化 总被引:23,自引:0,他引:23
检测了31例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿日龄<3日(Ⅰ)次及7日(Ⅱ)次及30例尺月正常新生儿血浆中β-内啡肽(β-EP)。结果表用,HIE患儿血浆中β-EP不论Ⅰ或Ⅱ次均明显高于对照组,P<0.05及0.01,提示HIE时β-EP参与并加重了该病的发生。此外惊厥组15例均比无惊厥组16例及正常组明显增高P各为<0.01及<0.05。提示β-EP可能对导致HIE惊厥有一定的影响。文章指出对重度患儿及早采用纳洛酮及β-EP抗血清治疗可以预防及减轻HIE的脑损伤。 相似文献
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新生儿化脓性脑膜炎35例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:观察头孢三嗪或与万古霉素联合应用,及在抗生素应用同时加地塞米松治疗新生儿化脓性脑膜炎的疗效。方法:青霉不加氨苄青霉素治疗10例,头孢三嗪治疗17例,头孢三嗪和万古霉素治疗8例,12例在应用抗生素同时加用地塞米松。结果:痊愈23例,好转3例,放弃治疗4例,死亡5例。结论:头孢三嗪或万古霉素联合治疗,并在应用抗生素同时加用激素疗效明显优于青霉素加氨苄青霉素。 相似文献
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全身及选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是围产期新生儿因缺氧缺血引起的脑损伤,是新生儿死亡和致残的重要原因。尤其重症HIE是新生儿期非常严重的疾病之一, 相似文献
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目的:探讨新生儿急性肾功能衰竭(ARF)的临床特点?方法:回顾性分析2007年1月~2009年12月在南京医科大学附属南京儿童医院NICU中收治的13例ARF的新生儿的临床特点?实验室检查?治疗及预后?结果:新生儿急性肾功能衰竭的发病率为2.2‰;发病原因:败血症8例(61.5%)?新生儿窒息3例(23.1%)?泌尿系畸形2例(15.4%)?临床表现不典型,少尿者多见,而高血压?浮肿?肉眼血尿少见?治疗为综合性治疗,13例患者中12例中途放弃治疗,但其中5例出院时肾功能已经恢复正常,1例治愈出院?平均住院时间5.38天?结论:新生儿败血症和新生儿窒息是NICU中ARF的发病主要原因?加强尿量和肾功能受损早期的指标监测有助于早期诊断?综合治疗,减轻肾负荷,保护残存肾单位的功能,有助于改善预后? 相似文献
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新生儿肺透明膜病(HMD)在肺泡表面活性物质尚未广泛应用的情况下,其病死率仍较高,正确的氧疗方法是治愈的关键。我院自1984年1月至1989年12月共收治HMD59例,现对HMD氧疗方法的选择探讨如下。临床资料一、一般资料:59例中男46例,女13例;入院日龄ap6小时40例,~12小时17例,~24小时2例。入院时均有典型症状,并立即床边X线摄片,并进行分级,其中1级HMD4例,三级29例,皿级22例,N级4例。二、氧疗方法及结果:头罩吸氧3例均死亡;I级中4例,见级中10例用简易鼻塞持续呼吸道正压给氧(CPAP)治愈。部分K级及皿。IV级中有20… 相似文献
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