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1992年 | 1篇 |
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1.
我院自1985年~1988年收治3例成人先天性食管支气管瘘,延误诊断3~24个月,确诊后经手术治愈,疗效满意,报道如下。1 临床资料1-1 一般资料 本组3例均为男性;年龄32~49岁,平均37岁。临床症状:3例均有咳嗽、咳痰,其中1例咳痰量每日达300~400ml;进流质、饮水呛咳2例;咯血1例;间断发烧2例;1例因进饮呛咳严重而进食流质及饮水明显受限,入本院时已是中度脱水状;病史3~24个月。1-2 特殊检查 3例患者均经食管镜及食道造影,结果:第1例造影剂于第Ⅵ胸椎水平分流入左室支气管,镜… 相似文献
2.
颈椎病后路手术以往多选用全身麻醉 ,但因病人神志消失 ,肌肉松弛 ,无自我保护能力 ,术中操作容易造成脊髓损伤而且难以发现。近年来 ,作者采用耳针药物复合麻醉行颈椎病坐位颈椎后路手术 15 0例 ,经临床观察效果满意。现总结报告如下。1 临床资料本组 15 0例 ASA ~ 级病人中 ,男 12 5例 ,女 2 5例。年龄 38~ 73岁 ,其中大于 6 0岁者 6 4例。体重 5 2~ 80 kg。均为脊髓型颈椎病 ,伴有椎管狭窄者 6 0例 ,合并有高血压和 /或冠心病者 30例 ,慢性支气管炎和肺气肿者 15例。心电图示窦性心动过缓或左、右束支传导阻滞者 15例。手术方式为… 相似文献
3.
目的 研究原发性骨髓增生异常综合征(MDS)患者染色体核型特征及其预后意义.方法 对染色体核型可供分析的351例成人原发MDS患者进行回顾性分析.结果 染色体核型异常者237例(67.5%).其中仅有染色体数目异常者99例(41.7%),仅有染色体结构异常者70例(29.5%),同时有数目与结构异常者68例(28.8%);单一异常130例(54.8%),2种异常54例(22.8%),复杂异常(≥3种)53例(22.4%).整倍体数目改变有多倍体4例(1.7%);非整倍体及染色体臂的异常可见于所有染色体,常见的依次有+8、-20/20q-、-7/7q-、-5/5q-、-18、-11/11q-、+21、-Y、-21、-10、-16、-22、+9、del(12)(p12).-5/5q-(5.1%)的发生率低于西方国家(8.7%~23.4%),5q-综合征的发生率极低(0.3%),+8(19.1%)和-20/20q-(9.4%)的发生率高于西方国家(分别为1.2%~7.0%和2.0%~3.5%).237例染色体核型异常的患者中染色体易位有31例(13.1%),其中12种染色体易位在MDS中迄今尚无文献报道.i(17)(q10)有9例(3.8%),其中6例(66.7%)为单一异常.染色体重复有7例(3.0%),主要累及1号染色体(4例).按IPSS染色体核型分组,预后差的染色体核型检出率在RA、RARS、5q-综合征组,RCMD、RCMD-RS组,RAEB-Ⅰ组,RAEB-Ⅱ组依次升高,差异有统计学意义(X2=2.854,P<0.01).351例MDS患者中,177例获得随访资料,中位随访时间14.5(1~131)个月,81例死亡,中位生存期(MS)12(1~90)个月.按IPSS染色体核型分组,染色体核型为预后好、中、差的患者MS分别为51[95%可信区间(CI)25~77]、35(95%CI 5~65)和13(95%CI 9~17)个月,Log-rank检验三组总体生存(OS)率差异有统计学意义(P=0.004).染色体核型按正常核型(NN)、嵌合核型(AN)、异常核型(AA)分组,NN、AN、从患者MS分别为51(95%CI 24~78)、36(95%CI 0.3~71)和23(95%CI 10~35)个月,Log-rank检验三组OS率差异有统计学意义(P=0.039).结论 我国MDS患者具有有别于两方国家MDS患者的染色体核型异常特征.染色体核型分析是MDS患者预后分层实现个体化治疗的重要依据. 相似文献
4.
成人与儿童急性淋巴细胞白血病细胞遗传学大样本对比分析 总被引:1,自引:0,他引:1
本研究对566例成人急性淋巴细胞白血病(aALL)和586例儿童急性淋巴细胞白血病(cALL)的细胞遗传学进行对比分析。对所有患者均进行了细胞遗传学分析,部分患者进行了FISH检测。结果表明:aALL与cALL的染色体异常存在明显的差异。aALL中异常核型占62.0%,染色体异常较多见的为t(9;22)(q34;q11)、亚二倍体、超二倍体(47—50)、abn(6q)、abn(9p)、-7等,预后不良的占多数。cALL中异常核型占39.2%,染色体异常较多见的为高超二倍体、亚二倍体、TEL/AML1(+)、+8、超二倍体(47—50)、+21等,预后良好的占多数。其中异常核型、总亚二倍体、总超二倍体(47—50)、t(9;22)(q34;q11)、-7、abn(7q)、abn(14q32)、+Ph在aALL中的发生率明显高于eALL;cAu.正常核型(N)、高超二倍体、+8、+21*2、TEL/AML1(+)的发生率明显高于aALL。Ph(+)在aALL中的检出率为20.5%,伴有附加异常的占63.8%。Ph(+)aALL附加异常中+Ph、-7、i(9q+)、9p-、+8、+21、+x、6q-、abn(14q32)、+14出现的比例较高。Ph(+)在cALL中的检出率为4.4%,明显低于aALL(P:0.000),伴有附加异常的占42.3%,附加异常中abn(9p)、abn(7p)、-7、17p-、+21出现的比例较高。结论:本组病例染色体数目异常及结构异常几乎涉及到每一条染色体,复杂核型多见。aALL与cALL的染色体异常存在明显的差异。 相似文献
5.
目的 探讨伴有i(17q-)的急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床和实验室特征。方法 骨髓细胞经24 h培养后按常规方法制备染色体,用R显带技术进行核型分析,并用PML/RARα和HER-2探针进行荧光原位杂交(FISH)检测。用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测PML/RARα融合基因。结果 2例的临床和血液学改变符合AML-M3诊断。染色体核型分析揭示2例患者染色体均存在t(15;17)易位及i(17q-),并通过FISH检测加以证实。2例RT-PCR 均检测到了PML/RARα融合基因。结论 i(17q-)是APL中一种少见的染色体附加异常,其预后意义有待进一步讨论。 相似文献
6.
医用诊断X线工作者的稳定性染色体畸变和剂量估算王知权,刘旭平,李进,陈振军,唐卫生,王芹,于文儒(天津中国医学科学院放射医学研究所300192)本文主要用G-显带法对不同时期从事医用诊断x线男性工作人员的稳定性染色体畸变进行了分析,进而估算了他们的累... 相似文献
7.
剖胸手术胸部创伤大 ,术后因切口部疼痛 ,需要像杜冷丁之类麻醉药多次使用 ,且维持时间短、效果差。我院 1996年 3月~ 2 0 0 0年 2月 ,剖胸手术 6 6 0例 ,其中采用 0 .375 %布比卡因肋间神经阻滞封闭止痛 2 5 2例 ,占同期剖胸手术病人的 38.2 %;其余为非封闭组 ( 4 0 8例 )。封闭组术后绝大多数患者( 80 %~ 90 %)勿需任何镇痛剂 ,效果较好。临床资料 :我院自 1996年 3月~ 2 0 0 0年 2月 ,4年进行剖胸手术 6 6 0例 :男 438例 ,女 2 2 2例 ,年龄 17~ 72岁 ,其中肺癌 2 97例、肺结核 2 30例、结核性胸膜炎 36例、支气管扩张 42例、支气管腺… 相似文献
8.
黄芩苷对小鼠T、B淋巴细胞增殖的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨黄芩苷对小鼠T、B淋巴细胞增殖的影响.方法 用尼龙棉柱分离T、B淋巴细胞,MTT比色法检测不同浓度黄芩苷单独作用及其与丝裂原(ConA,LPS)共同作用对小鼠T、B淋巴细胞增殖作用的影响.结果 0.25~2 mg/mL的黄芩苷显著促进T淋巴细胞增殖(P<0.01),0.125~2 mg/mL的黄芩苷显著增强ConA诱导的T淋巴细胞增殖作用(P<0.01).0.25~2 mg/mL的黄芩苷显著促进B淋巴细胞增殖(P<0.05或P<0.01),且显著增强LPS诱导的B淋巴细胞增殖作用(P<0.05或P<0.01).结论 黄芩苷显著促进小鼠T、B淋巴细胞增殖,并与ConA、LPS对T、B淋巴细胞有协同刺激作用. 相似文献
9.
目的探讨连续R显带和荧光原位杂交技术(FISH)在鉴定自血病染色体复杂变异易位中的应用。方法对15例核型分析有疑问的标本在R显带基础上再进行荧光原位杂交。对比分析同一中期分裂相的显带和FISH结果。结果4例应用BCR/ABL探针;4例PML/RARa探针;4例AML1/ETO探针;2例IgH探针;1例MLL探针。经显带结果与FISH结果对比分析,9例疑似的复杂易位得到确证,并精确定位。6例核型结果得到修正。结论连续R显带和FISH方法在复杂变异易位的鉴定方面与传统的核型分析和直接FISH检测相比具有明显的优势。在自血病的诊断方面.对于未知异常染色体的检出将具有更广泛的应用前景。 相似文献
10.
t(12;21)儿童急性淋巴细胞白血病的研究 总被引:7,自引:0,他引:7
目的 研究t(12 ;2 1)儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)的临床与预后特征。方法 应用常规核型分析 (CCA)、双色间期荧光原位杂交 (I FISH)和RT PCR技术 ,对 5 1例ALL患儿骨髓或外周血有核细胞进行t(12 ;2 1)和TEL AML1融合基因检测。结果 11例患儿存在t(12 ;2 1) ,占儿童初治ALL的2 1.6 % ,占非T细胞系ALL的 2 6 .9% (41例中 11例 ) ;中位发病年龄 6 .8岁 (2 .9~ 12 .0岁 ) ;非T细胞系免疫表型 ,以普通型ALL为主 ,不伴髓系抗原高表达 ;CCA检测核型多正常 ,仅 1例有t(12 ;2 1) ;72 7%的患儿伴TEL等位基因缺失。与其他儿童非T细胞系ALL相比 ,t(12 ;2 1)患儿的血小板计数和IgH重排发生率低 ;男女性别比、初诊时贫血、出血、器官肿大程度、白细胞计数和完全缓解 (CR)率、4周内达CR比例、持续CR时间及复发率未见显著差异。结论 t(12 ;2 1)是我国儿童ALL最常见的染色体易位。为非T细胞系免疫表型 ,以普通型ALL为主 ,多伴TEL等位基因丢失。临床表现和近期疗效与其他非T细胞系儿童ALL无显著差异。与国外报道相比 ,患儿的发病年龄偏大 ,血小板计数和IgH重排率低 ,核型多为正常。 相似文献