艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病-附1例报告

马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei)为条件致病性真菌,是青霉属中唯一的温度敏感的双相型真菌[1,2]。它引起的感染为马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis marneffei)。此病主要流行于东南亚地区,特别是泰国的北部和中国的南方地区。本病常继发于艾滋病患者,随着近年来HIV感染者的增多,在东南亚马尔尼菲青霉菌已经成为仅次于隐球菌的第2种较常见的条件致病性真菌。我国已报道的病例主要来自华南地区(广东、广西、湖南等),而华东地区尚鲜见报道。复习文献结合我院近期收治的上海市第1例马尔尼菲青霉菌病病例情况报告如下。一、病原与流行概…     

艾滋病合并结核病31例临床分析

结核病是艾滋病患者最常见的机会性感染，艾滋病病毒（HIV）感染者11％死于结核。2000年1月～2005年11月，上海市公共卫生中心（原上海市传染病总院）共收治艾滋病病毒阳性患者184例，其中结核病患病者共31例。现将其临床资料分析如下。     

散发性病毒性脑炎1例

散发性脑炎(sporadic encephalitis)是特指国内报道的一组无明显地区性、季节性的急性或亚急性脑病,系一类病因不明以散发形式发病的病毒性或感染后变态反应性脱髓鞘性脑炎。现将我院收治散发性脑炎病例一名,报告如下。患者,女,23岁,河南来沪务工人员。以“嗜睡11天、意识不清7     

聚乙二醇化干扰素α-2a治疗血友病艾滋病合并丙型肝炎的疗效观察

慢性丙型肝炎是血友病艾滋病患者最常见的死亡原因之一,比起单独丙型肝炎病毒(HCV)感染者,艾滋病病毒(HIV)可促使HCV复制和增殖,加快病程进展,更早进展到肝硬化期[1].     

以排精为首发症状的狂犬病1例

狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人畜共患传染病，一旦发病，死亡率几乎达100％，是迄今为止人类病死率最高的急性传染病。狂犬病首发症状多不典型，现报道我科收治的以排精为首发症状的狂犬病1例，以引起临床医生重视。     

上海市公共卫生临床中心收治患者的疾病谱分析

传染病在人群死因中的排序已从新中国成立之初的前列降至2006年的第10位之后[1].近20年来.新出现了能造成地域性或国际公共卫生问题的传染病[2],如SARS、克-雅病、禽流感等,而一些原已控制良好的传染病又重现或有再流行的趋势.如脊髓灰质炎、麻疹、结核等,并表现出了一些新的流行特点.加强这方面的研究对于防治传染病的流行具有十分重要的意义.本研究回顾性分析上海市公共卫生临床中心住院患者传染病疾病谱的概况,部分反映了上海地区传染病流行状况.     

高效抗逆转录病毒药物联合聚乙二醇化干扰素α-2a治疗艾滋病合并丙型肝炎患者的效果评价

目的探讨高效抗逆转录病毒药物联合聚乙二醇化干扰素α-2a（PEG-IFNα-2a）治疗HIV合并HCV感染者的疗效和不良反应。方法22例HCV/HIV合并感染者,先予高效抗逆转录病毒药物治疗;待所有患者CD4^＋ T淋巴细胞上升至0.20×10^9/L以上,将患者分成CD4^＋T淋巴细胞≥0.35×10^9/L和〈0.35×10^9/L两组,给予PEG-IFNα-2a,180μg,每周肌肉注射1次,检测两组患者的HCV RNA和HIV RNA水平、肝功能和血常规,并做CD4^＋T淋巴细胞计数。结果CD4^＋T淋巴细胞≥0.35×10^9/L组13例,在治疗12、24、48周后,与治疗前比较,HCV RNA平均分别下降2.0650 log10拷贝/ml（t=3.8733,P〈0.01）、2.9146 log10拷贝/ml（t= 7.6741,P〈0.01）、2.4315 log10拷贝/ml（t=5.8202,P〈0.01）。CD4^＋T淋巴细胞〈0.35×10^9/L组9例,分别下降1.1522 log10拷贝/ml（t=2.8937,P〈0.05）、1.4189 log10拷贝/ml（t= 2.4422,P〈0.05）、1.1167 log10拷贝/ml（t=1.1261,P〉0.05）。两组患者HCV RNA早期应答率和治疗结束应答率比较,P值均〉0.05。CD4^＋T淋巴细胞〈0.35×10^9/L组,在治疗24周时白细胞较治疗前下降（t=2.4700,P〈0.05）。CD4^＋T淋巴细胞≥0.35×10^9/L组,治疗24周和48周血小板均较治疗前下降（t=2.3273,P〈0.05;t=3.6149,P〈0.01）。结论PEG-IFNα-2a治疗HIV/HCV患者,能有效降低HCV病毒载量,CD4^＋T淋巴细胞≥0.35×10^9/L组疗效更显著,但两组患者的HCV RNA早期应答率和治疗结束应答率差异无统计学意义。PEG-IFNα-2a可降低外周血白细胞和血小板。     

艾滋病482例临床分析

目的：了解我国艾滋病(AIDS)患者的临床流行病学特点,自然病程及临床转归。方法：汇集国内6个地区的482例AIDS患者的流行病学和临床资料,加以归纳总结。结果：482例AIDS男女间的比例为4：1;其传播途径在云南、新疆主要为静脉注射毒品,河南为不洁献血和输血,而北京、上海、广州则主要为性途径传播;其性传播者的自然病程约为8年,静脉注射毒品和经血感染者为6年左右。临床症状以发热、消瘦、口腔和肺部感染等表现为主。常见的合并感染与文献报道类似。结论：自1985年发现第一例AIDS,相当一部分人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者已进入AIDS期,本资料提示经血液途径感染者自然病程较经性途径感染者为短,我国HIV感染者中70．6％是静脉注射毒品者,提示及时预防感染、早期诊断,是我国HIV／AIDS综合防治的重要环节。     

艾滋病合并结核患者的临床生物学行为与T细胞亚群的相关性探讨

结核是艾滋病患者最常见的一种机会性感染，也是致死的主要原因之一，文献报道其病死率达30％～50％。机体免疫功能缺陷是导致人类免疫缺陷病毒（HIV）感染患者结核活动的主要因素之一。因此，了解HIV合并结核感染的临床特征、生物学行为及其与体内免疫功能缺陷的相关性，有助于更好地了解此种感染的特殊性，更有效地控制感染及延长患者的生存期。     

高效抗反转录病毒治疗艾滋病致肝脏损害3例

1病例报告 例1，男，34岁。2004年10月诊断为抗HIV阳性。2005年3月查CD4^＋32／mm^3，HIVRNA400 000copies／mL。4月22日开始HAART（DDI＋D4T＋NVP）治疗。5月17日起发热7d，纳减、尿黄、皮疹3d入院。体检：T38．8℃，巩膜、皮肤黄染，躯于部见散在皮疹，高出皮面，心肺听诊正常，肝脾未及，肝区扣击痛（＋），移动性浊音（-），下肢无水肿。