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<正>口咽吞咽障碍(oropharyngeal dysphagia,OD)被定义为安全和/或有效地从口腔向食管形成或移动食物推注的困难[1]。OD在老年人群中的发生率很高,而且还会引起营养不良、脱水、呼吸系统并发症和吸入性肺炎等多种严重的并发症。与年轻人相比老年人的颏舌肌功能下降,更易发生误吸[2]。70岁以上的老年人OD的发病率在15%—91%之间[3—7]。尽管OD存在着这种高流行性,但是OD在临床上却没有得到系统地筛查或适当的管理,也没有引起临床医生和医疗保健人员的重视。因此,我们需要方便、快捷、可靠的筛查工具来早期识别出OD的患者,并探寻有效的康复治疗方法。本综述汇总了OD筛查工具及康复治疗方法的研究进 相似文献
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腹外疝极为常见。但有些病例因患者本人重视不够,不能及时就医或受条件限制治疗不及时,而招致严重并发症甚至或导致死亡,教训是惨痛的。现将3例报告如下供同道引证: 例1.男性,54岁,林业工人,于1991年11月25日下午从山上往下溜木材时,不慎溜棒弹回击于左下腹部。当时虽觉疼痛,但蹲位休息后疼痛缓解继续作业。后渐觉腹部隐隐疼痛并有恶心,自服去痛片2片。一夜腹痛重。呕吐2次。至次日腹痛 相似文献
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患者男,46岁,干部,因急性出血性坏死性胰腺炎(ANP)在上级医院手术引流后2个月回本院治疗。查体:神清,慢性病容,表性痛苦,贫血貌。体质极度消瘦。被动体位,皮肤粘膜无黄染,四肢远端浮肿。表浅淋巴结未触及肿大。心肺正常。腹胀,叩呈鼓音,肠鸣音弱。上腹部正中及左上腹部各有胶管引流1条。双管引流出灰白色液,微稠微臭。24小时引流量约150~200ml,内时混有大小不等黑色组织块。引流液镜检脓细胞满视野,细菌培养为葡萄球菌、假单胞菌。病程近3个月时双管 相似文献
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慢性肾病的各期都有发生认知功能障碍的高风险,而认知功能的降低又会影响慢性肾病患者的日常生活和治疗依从性,增加了患者的病死风险及社会公共卫生负担,已引起广泛的关注。但目前慢性肾脏病患者认知功能障碍的具体机制仍不清楚。本文总结了二者相关性的可能机制、相关指标以及受损的认知领域,以期为早期识别并延缓慢性肾病相关的认知功能受损提供相应理论依据。 相似文献
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替米沙坦、氨氯地平对肾性高血压大鼠心钠素、醛固酮水平和左室重构的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨替米沙坦、氨氯地平对肾性高血压大鼠心钠素(ANP)、醛固酮(ALD)水平和左室重构的影响。方法:建立两肾一夹高血压大鼠模型,健康雄性SD大鼠50只,随机分为5组,每组10只,两肾一夹高血压模型组(2K1C组)、假手术组、替米沙坦(1 mg/100 g)组、氨氯地平(0.25 mg/100 g)组、替米沙坦(1 mg/100 g)+氨氯地平(0.25 mg/100 g)组;每周测1次尾动脉压;每两周测1次超声心动图。20周后采集标本,测定左室重量指数(LVMI);酶联免疫法检测血浆和心肌组织ALD和ANP含量。结果:与假手术组相比,2K1C组大鼠SBP、LVMI、LVPWD、IVSD、血浆和心肌组织ALD、ANP含量均明显升高(P<0.01),LVEDD、EF、FS明显降低(P<0.01);各单药组与2K1C组相比,SBP、LVMI、LVPWD、IVSD、血浆ALD含量、血浆和心肌组织ANP含量均明显降低(P<0.01),LVEDD、EF、FS显著升高(P<0.01),替米沙坦组心肌ALD水平明显降低(P<0.01),氨氯地平组心肌ALD水平与2K1C组相比无明显差异(P>0.05);联合用药组与各单药组相比上述指标改善更明显。结论:替米沙坦和氨氯地平均能有效改善高血压左室重构,二者联用效果更佳。其机制可能与降低血浆和心肌组织ANP、ALD含量相关。 相似文献
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例1.男,37岁。转移性右下腹痛,呕吐3次,伴右侧腹股沟区肿块痛3天。以急性阑尾炎,右腹股沟淋巴结炎入院。 查体.T37.8℃,血WBC13.4×10~9/L,S80%。心肺正常,右下腹压痛反跳痛显著,肌卫(+)。右腹股沟区肿块大小约4cm×3.5cm,中心破溃有脓液溢出,周围组织红肿。清洗创面时见一白色条状物在脓腔中嵌伏。钳出时顺利,系一长约18cm之蛔虫。扩大脓腔予置引流时见一团形虽黑紫色溃烂组织,周围可分离,试提,患者呼叫右下腹痛剧,并恶心。辨认此组织系尖端坏疽破溃之阑尾,探针检查腔内有脓液溢出。不能窥及根部。行 相似文献
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帕金森病(Parkinson’s disease,PD)是与年龄相关的神经退行性疾病,在世界范围内的患病率越来越高。在没有治愈性治疗的情况下,目前的研究通过识别早期神经变性的微妙变化来预防。最近,已经有研究表明,在双任务条件下(即同时执行认知和步态任务)步态障碍的恶化可能是PD的特征。本文的目的旨在研究不同双任务对筛查PD的研究进展,通过分析本文作者认为不同双任务对筛查PD效果不同并存在先后机制,导致PD前驱期中双任务相关步态变化的机制可能是涉及认知灵活性和步态自动性的额叶-纹状体网络存在缺陷。在未来临床研究中不但需要审查现有双任务研究的利弊选取最佳模式,还需要确定步态控制中代表PD前驱期敏感性和特异性“步态特征”的方面。 相似文献