体外冲击波治疗创伤后髌股关节炎近期疗效观察

正膝关节创伤后常因髌骨力线改变,髌骨周围肌腱、韧带挛缩粘连、神经肌肉控制障碍等继发髌股关节损伤[1],出现新发膝前疼痛、髌骨压痛、髌骨肿大、下肢运动功能恶化等临床表现,称为创伤后髌股关节炎(post-traumatic patellofemoral joint arthritis,PT-PFJA)。髌股关节是膝关节重要构成关节之一,PT-PFJA对下肢功能的影响甚至重于膝关节创伤本身。本组资料观察了体外冲击波(extracorporeal shock-     

产科医护人员对新生儿疼痛认知情况的调查研究

目的 了解产科医护人员对新生儿疼痛认知情况，提出有利的建议和措施。方法 采用自行设计的调查表以访谈和问卷相结合的方法进行调查分析。结果 调查显示目前产科医护人员普遍对新生儿疼痛认识不足，占73．3％，且认识上存在偏差、对新生儿疼痛的处理不足，缺乏相关知识的培训。结论 建议加强产科医护人员对新生儿疼痛相关知识的培训，使产科的医护人员充分认识到降低新生儿疼痛的重要意义并在实际工作中摸索减轻新生儿疼痛的方法。     

新生儿采用不同吸痰方法效果的研究

目的研究用吸耳球和吸痰管吸痰对新生儿的影响。方法将同期出生足月新生儿120例随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组采用吸耳球清理呼吸道,研究组采用一次性吸痰管接负压吸引器清理呼吸道,两组均母婴同室、母乳喂养。记录新生儿体重下降的最低幅度和回升时间、新生儿24h内呕吐次数及第1次排黄便时间。结果研究组体重下降幅度明显低于对照组,体重回升快;24h内呕吐次数明显少于对照组;第1次排黄便时间早于对照组,且差异显著(P<0.01)。结论采用一次性吸痰器吸痰可以减少新生儿呕吐次数,减轻生理性体重下降幅度和缩短胎便的排净时间。     

产科医护人员对新生儿疼痛认知情况的调查研究

目的 了解产科医护人员对新生儿疼痛认知情况,提出有利的建议和措施.方法 采用自行设计的调查表以访谈和问卷相结合的方法进行调查分析.结果 调查显示目前产科医护人员普遍对新生儿疼痛认识不足,占73.3%,且认识上存在偏差、对新生儿疼痛的处理不足,缺乏相关知识的培训.结论 建议加强产科医护人员对新生儿疼痛相关知识的培训,使产科的医护人员充分认识到降低新生儿疼痛的重要意义并在实际工作中摸索减轻新生儿疼痛的方法.     

大黄穴位贴敷法的临床应用及护理

中药贴敷疗法是祖国医学外治法之一,在经络学说的指导下用药物外敷穴位进行治疗更是中医常用的方法。大黄性味苦寒,功能泻热通肠、凉血解毒、逐瘀通经,是临床最常用的中药之一。大黄及含大黄制品穴位贴敷对疾病的治疗，并不能用“导泻”、“通便”作用解释。     

胎心监护预测胎儿宫内窘迫

目的探讨胎心监护对胎儿宫内窘迫的预测价值.方法应用胎心监护仪对658例临产前和(或)临产后的孕妇进行胎心监护.结果NST(无负荷试验)有反应型(401例),发生胎儿窘迫2.49%,NST无反应型(28例),发生胎儿窘迫46.67%,P＜0.01),有显著性差异.CST(宫缩刺激试验)阴性(171例),发生胎儿窘迫11.69%,CST阳性(23例),发生胎儿窘迫88.46%,(P＜0.01),有明显的差异.结论NST和CST分别是产前和产时胎心监护的有效方法,可以作为预测胎儿宫内窘迫的筛选试验,其准确性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值分别为91.11%、73.68%、97.51%、46.67%和88.32%、53.49%、88.31%、88.46%.     

弓形体感染与自然流产关系

目的探讨自然流产与弓形体感染的关系。方法用ELISA法检测自然流产妇女与健康孕妇血清内TORCH系列痛原体的IgM。结果自然流产妇女血清中弓形体（TOX）IgM阳性率与健康孕妇相比差异有高度显著性，而两组的风疹病毒（RUV）、巨细胞病毒（CMV）、单纯疱疹病毒型（HSV）的IgM阳性率差异无显著性。结论弓形体感染是自然流产的重要原因之一。     

新加坡医院护理质量持续性改进见闻

护理质量是指护理工作为患者提供护理专业技术和生活护理的优劣程度，是衡量护理人员素质，护理领导管理水平，护理业务技术水平和工作效果的重要指标。质量持续性改进是护理质量管理的重要组成部分。2011年11月笔者有幸赴新加坡参加了由新加坡南洋创新管理学院承办的高级护理管理培训班，了解到新加坡医院在护理质量持续性改进的方法，现介绍如下。     

踝关节扭伤的诊断与治疗

踝关节扭伤是一种非常常见的损伤,在急诊病人中占很大的比例。踝关节是一个复合的关节,由距骨、腓骨形成的外踝和由距骨、胫骨形成的内踝所组成。踝关节是一个仅一个方向运动的铰链式关节,靠周围的韧带维持其稳定性,踝关节的背伸和跖屈发生于胫距关节,内外翻发生于距下关节。在     

不同时机和方法用药指导对产程中应用安定效果的观察

目的探讨护士不同的用药指导时机和方法对进入产程活跃期应用安定效果的影响。方法以120例无妊娠合并症的足月妊娠初产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例,研究组住院后即由助产士交代产程中可能应用安定的原因、作用机制、对胎儿的影响等,临产后,子宫口开大3 cm,产妇疲劳、潜伏期较长时,遵医嘱应用安定;对照组未进行产前宣教,出现了宫缩乏力,潜伏期较长,宫口开大3 cm后,遵医嘱应用安定时交代注意事项。2组均采用助产士陪伴分娩,观察应用安定后产妇安静入睡的时间、产程进展、剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率,以观察干预效果。结果研究组较对照组入睡时间长,用药至子宫口开全时间明显缩短,产程也明显缩短,与对照组相比,P0.05。而且自然分娩率也较对照组明显增加(P0.05)。结论适时产前宣教可以提高产程中安定的应用效果,缩短分娩时间,增加自然分娩率。