医学生吸烟行为影响因素调查

吸烟行为在我国青少年中比较普遍。为了解医学生吸烟及其影响因素,我们于2004年3月对我校在校学生进行了问卷调查。1对象与方法1.1研究对象我校医学部在校生。采用随机抽样的方法,随机抽取740名学生作为调查人群。本次调查共收回合格问卷676份,应答率91.4%,其中男生365人,女生3     

非潜入式植入法对平台转换连接种植体颈部牙槽骨吸收的影响

目的：评价非潜入式植入法对平台转换连接种植体颈部牙槽骨吸收有无影响。方法：23例共33颗后牙缺失患者按要求植入ankylos种植体,取出覆盖螺丝并上愈合基台。植入当天和二期修复时拍牙片并进行前后对比。结果：1枚种植体植入一周时出现异常予以拔除,其余种植体均能形成良好的骨结合。经牙片对比,植入当天与二期修复时种植体颈部牙槽骨无明显变化。结论：非潜入式植入法对平台转换连接种植体颈部牙槽骨吸收无明显影响。     

中西医结合分期治疗急性病毒性心肌炎31例

我院于1998～2001年，收治病毒性心肌炎61例，其中31例在西药治疗基础上，给予中药分期治疗为观察组；30例西药治疗为对照组。治疗3个月后经统计学处理，观察组疗效优于对照组。     

流动采血车中保证血液质量的几点体会

为了进一步推动本市无偿献血工作的进展 ,自 2 0 0 2年3月 1日起本市启用了流动采血车 ,推行“自愿无偿”的献血实践。献血程序也由传统的预约式变为体检献血“一条龙”式 ,如何保证血液质量 ,是一个极其重要的课题 ,本文结合实际工作谈几点体会。1　严把体检关1 .1　仔细询问病史　病史询问是排除不宜献血人群的最有效和经济的方法。参加流动采血车无偿献血的每位献血者 ,都是以治病救人、奉献爱心为目的 ,因而其健康状况一般是有保证的 ,并且对其自身的健康状况也不会有所隐瞒。但也有不适宜献血的献血者因对献血标准不了解 ,也加入了献血…     

巨噬细胞抑制因子-1与早期非小细胞肺癌诊断及预后相关性

背景与目的巨噬细胞抑制因子-1（macrophage inhibitory cytokine-1, MIC-1）是人转化生长因子β（transforming growth factor-β, TGF-β）超家族中重要成员,研究发现MIC-1表达水平在多种上皮来源肿瘤患者血清中均有显著升高。本研究旨在探讨MIC-1在早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）诊断及其与临床病理特征间的关系,以及与术后复发/转移及预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（enzymelinked immuno-sorbent assay, ELISA）方法检测152例早期肺癌、48例肺良性疾病患者及105例正常对照人群血清MIC-1浓度,分析MIC-1诊断肺癌中的作用,同时分析血清MIC-1浓度与临床病理特征、复发/转移及预后的相关性。结果早期肺癌患者组MIC-1血清水平高于正常对照组（P<0.001）和肺良性疾病组（P<0.001）,设1,000 pg/mL为诊断肺癌的临界值,MIC-1检测肺癌的敏感性和特异性分别为70.4%和99.0%[曲线下面积（area under curve, AUC）：0.90;95%CI：0.87-0.94];MIC-1血清水平与年龄（P=0.001）、性别（P=0.03）有关,病理TNM分期T2的患者MIC-1血清水平高于T1患者（P=0.022）;血清MIC-1>1,465 pg/mL组的患者3年生存率为77.6%,低于血清MIC-1<1,465 pg/mL组的患者94.8%（P=0.022）,Cox回归多因素分析结果显示,血清MIC-1>1,465 pg/mL是I期、II期NSCLC独立的预后因素（HR=3.37,95%CI：1.09-10.42, P=0.035）。结论 MIC-1作为血清肿瘤生物标志物,可能有助于提高肺癌早期诊断。MIC-1的检测对判断I期、II期NSCLC患者预后有预测价值,可能为其独立的预后指标。     

莨菪类生物碱与吗啡并用对小鼠吗啡成瘾性的影响

背景莨菪碱类药物改善微循环和作为中药麻醉剂已在国内临床上广泛应用,但莨菪类生物碱抗吗啡成瘾作用的动物实验缺乏深入报道.目的观察莨菪类生物碱与吗啡合用对抗吗啡致小鼠依赖性的作用,以期为开发防治阿片类物质成瘾的莨菪类药物提供实验学依据.设计以实验动物为研究对象的随机对照实验.单位一所大学医学院的生理学实验室.材料本实验于2004-06/2004-08在河北工程学院医学部生理学实验室完成.选择健康雄性昆明小鼠50只,2月龄,体质量(20±2)g,由河北医科大学实验动物中心提供,清洁级.方法依据吗啡成瘾动物的依赖性评价指标,选择痛阈和纳络酮跳台反应作为观察项目.将50只小鼠随机分为5组,即对照组、吗啡组、东莨菪碱组、山莨菪碱组和阿托品组,每组10只.分别于第1天至第7天每天用热板法观察腹腔注射生理盐水、吗啡及莨菪类生物碱合并吗啡后1 h的痛阈.并于末次(第7天)给药后6 h,腹腔注射纳络酮5 mg/kg催促,观察30 min内小鼠跳跃次数.主要观察指标①吗啡成瘾小鼠的痛阈;②吗啡成瘾小鼠的跳跃次数和跳跃动物数(率).结果与对照组比较,吗啡组小鼠的痛阈明显下降(P＜0.05或P＜0.01),跳跃次数和跳跃动物率明显增加.东莨菪碱与吗啡合用7 d后,明显提高吗啡依赖小鼠的痛阈(P＜0.01),并减少跳跃次数和跳跃动物率(P＜0.05);阿托品和山莨菪碱与吗啡合用在提高吗啡依赖小鼠痛阈方面作用较弱,但减少跳跃次数和跳跃动物率的作用较强(P＜0.01).结论莨菪类生物碱均具有不同程度对抗吗啡依赖性的作用,为吗啡依赖患者的戒断作用提供重要的实验学依据.     

免疫性输血反应的调查及预防研究

目的　对各类输血反应进行调查研究 ,同时建立输血前免疫血液学检查新技术 ,以预防和治疗免疫性输血反应。方法　对上海地区 13家医院的 30 776名输血病人进行调查 ,并应用改良Polybrene、简易致敏红细胞血小板血清学试验 (SEPSA)等新技术 ,进行同种特异性抗体的筛选、鉴定及交叉配型试验。结果　发生各类输血反应5 0 8例 (1.6 5 % ) ,其中检出引起免疫性输血反应的同种抗体 6 4例 (12 .6 % ) ,抗体特异性分别为血小板抗体 (包括HLA) 5 1例 ,红细胞不规则抗体 13例 ;各项新技术的应用对预防免疫性输血反应的发生具有显著相关性 (χ2 >3.84 ,P <0 .0 5 )。结论　使用研究建立的输血前免疫血液学新技术能有效地诊断、预防和治疗免疫性输血反应的发生 ,提高了输血的安全性和有效性     

上海奉贤地区重复献血者血液传播HBV的残留风险

目的了解上海市奉贤地区输血传播HBV的残留风险。方法对上海市奉贤区血站2002～2005年及2007～2010年采集的血液进行为期2个阶段8年的监测,选择自2000年起,在信息系统中不少于2次捐献全血记录的重复献血者为研究对象,通过对随机抽样所得148份不合格标本进行确认得不合格标本的确认率,计算HB-sAg转阳数,根据重复献血者献血间隔期转阳模型,计算发病率和残留风险。结果奉贤地区2002～2005年及2007～2010年重复献血者HBV的发病率分别为112.00/10万和48.78/10万,残留风险分别为1∶5 950和1∶13 670。结论奉贤地区的输血传播HBV的残留风险有所下降。     

上海市郊县乡卫生院人员编制原则的探讨

我国曾于1956年和1978年两次颁布了有关综合性医院人员组织编制的原则,但是对乡卫生院的组织编制,至今为止还没有一个标准的规定。由于没有一个统一的乡卫生院组织编制条例,在一定程度上妨碍了农村医疗卫生事业的发展,尤其是随着我国农村经济体制和政治体制改革的不断深入,这一问题更加突出。本文试图通过对本市郊县乡卫生院人员现状及各类医务人员工作量的调查分析,探讨乡卫生院组织编制原则。一、调查对象、方法和调查内容 (一)调查对象本市郊县24个乡卫生院,占全市郊县200所乡卫生院的     

奉贤县献血者Rh血型调查及血型库的建立

人类Ｒｈ血型系统自１９３９年被Ｌｅｖｉｎｅ等发现以来，因导致新生儿溶血病，溶血性输血反应而成为红细胞血型中仅次于ＡＢＯ的系统，因此在安全输血方面日益受到重视。为了解我县献血者Ｒｈ血型的分布，并通过检测筛选出Ｒｈ血型阴性者，以建立Ｒｈ阴性血型库，保证Ｒｈ阴性血型病人的医疗用血需要。本文随机抽取本县有关镇、农场、学校的５５５５名献血者血液标本进行Ｒｈ血型检测。一、材料与方法１．标本来源　５５５５例血液标本来源于本县有关镇、农场、学校的１８～５５周岁的健康献血员。无肝炎既往史，一般体格检查合格。２．试…