肾上腺原始神经外胚层瘤1例

<正>女,64岁,外院体检发现左侧肾上腺占位性病变3d入院。查体:双肾区对称,无隆起,无叩痛。血压:110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率80次/min。化验室检查:尿VMA(-),血儿茶酚胺、皮质醇、肾素-醛固酮值均正常。肿瘤标志物CA19-9、CEA均在正常范围。CT平扫示左肾上腺区见一巨大实性肿块,最大截面积     

3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的评价

目的 分析评价3.0T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值.方法 对将要进行关节镜检查的35个膝关节进行磁共振多序列、多方位成像,其中包括矢状位3D-FS-SPGR序列及矢状位、冠状位、轴位FS-FSE-T2WI序列.在MRI上对股骨内外侧髁、胫骨内外侧平台、股骨滑车及髌骨6个关节面关节软骨(共210处)进行评价.将3D-FS-SPGR序列及FS-FSE-T2WI序列上软骨损伤分级与关节镜分级进行比较.结果 3D-FS-SPGR序列对软骨损伤显示的敏感度为97.50%,特异度为97.69%,Kappa值为0.798 ;FS-FSE-T2WI序列的敏感度 为90.00%,特异度为94.61%,Kappa值为0.714.结论 3D-FS-SPGR序列显示膝关节软骨损伤优于FS-FSE-T2WI序列;3D-FS-SPGR序列是目前诊断膝关节软骨损伤的最佳序列之一.     

烟台地区汉族青少年膝部长骨发育状况分析

目的了解烟台地区汉族青少年膝部长骨发育状况。方法对烟台地区1 419例9～20岁健康汉族青少年进行膝部X线摄片,观察其长骨干骺融合情况,计算长骨干骺融合时间,并与生长发育指标及女生月经初潮时间进行相关性分析。结果膝部长骨干骺融合时间男晚于女;男女膝部长骨干骺融合时间、女性月经初潮时间较以往提前,且膝部长骨干骺融合时间与生长指标及月经初潮时间呈正相关（r分别为0.803、0.957,P均〈0.05）。结论烟台地区汉族青少年的生长发育有提前趋势,有必要制定新的骨龄评定标准。     

胆管囊肿的CT诊断(附七例报告)

本文总结7例经手术或肝穿刺证实的胆管囊肿的CT特征(其中IA型3例,IVA型3例,V型1例),并结合文献复习,对本病的CT诊断和鉴别诊断进行了讨论,强调了CT对胆管囊肿诊断的准确性和重要性。     

可逆性后部脑病综合征研究方法进展

随着对可逆性后部脑病综合征(PRES)这一临床疾病的实体影像诊断水平的提升和经验的积累,对其评价研究也有了新的认识。对PRES的定义、诊断标准、影像模式、脑水肿程度、发病机制及预后评价等临床试验作一综述,以期提高对本病的诊治和科学研究水平。     

脑发育性静脉异常的MRI诊断

脑发育性静脉异常（cerebraldevelopmentalvenousa．nomaly，DVA）是一种组织学上完全由静脉成分构成的脑血管畸形。本院自2004年2月至2006年10月经MR／诊断DVA12例，现将其临床及MR／表现总结如下。     

可逆性后部脑病综合征患者血清乳酸脱氢酶与MRI表现的关系

目的探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)患者血清乳酸脱氢酶(LDH)与MRI表现(脑水肿程度、类型)的关系。资料与方法纳入有典型临床症状和MRI表现的35例PRES患者,由2位神经放射医师评价脑水肿程度,综合分析液体衰减反转恢复(FLAIR)像、扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图,判断水肿类型,分析脑水肿程度及类型与LDH水平的相关性。结果子痫患者LDH水平([536.9±252.4)IU/L]显著高于非子痫患者[340.7±117.4)IU/L(]P<0.05)。有脑深部结构累及的患者LDH水平[(492.4±215.9)IU/L]显著高于无脑深部结构累及的患者([355.7±205.8)IU/L)](P<0.05)。有、无细胞毒性水肿患者之间血清LDH水平[(522.0±241.5)IU/L(、388.0±191.2)IU/L]差异无统计学意义(P>0.05)。LDH水平与脑水肿分布评分呈中度正相关(r=0.65,P<0.01)。结论脑水肿程度可能反映患者炎症的严重程度,血清LDH水平可作为PRES患者脑水肿程度的预测指标。     

磁共振胰胆管成像对胆道梗阻的诊断价值（附81例分析）

目的 探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对胆道梗阻性病变的临床诊断价值.方法 收集本院81例胆道梗阻患者,用GE Signaxc Excite HD 3.0 T超导型磁共振成像仪,体部8通道相控阵线圈对患者进行常规MRI及MRCP检查,所有病例均经手术和病理证实,分析总结81例患者的MRCP与MRI表现.结果 MRCP对胆道梗阻性病变的定位检出率达100％,定性诊断符合率达95.1％.结论 MRCP是一种简便快捷、安全可靠的胰胆管系统影像学检查方法,是胆道梗阻性病变的最佳诊断方法,可为临床手术方案的制定提供可靠依据.     

高血压脑病动物模型的脑灌注成像研究

目的:探讨高血压脑病兔动物模型的磁共振灌注加权成像(PWI)动态变化。材料与方法:选择健康成年新西兰大白兔20只,随机分成对照组和观察组两组,每组10只。对照组(A组)采用双肾单夹型改良法建立慢性高血压模型作为对照,观察组(B组)肌肉注射重酒石酸间羟胺建立急性高血压动物模型。采用GE Signa HD 3.0T磁共振成像设备,在不同时间点行脑PWI扫描,动态对比观察前、中、后不同部位脑组织脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)变化情况。结果:PWI检查显示脑后部血流灌注变化最明显,前部、中部变化较小;病变区CBV、CBF先逐渐上升,在第9 d达到最高峰,晚于平均动脉压(MAP)在第6 d达到最高峰,然后逐渐下降至基本正常水平;MTT的变化不明显。结论:高血压脑病发病过程中rCBF先增加后下降,其高峰晚于MAP高峰。