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1.
目的 观察导管球囊扩张技术联合经颅磁刺激治疗脑卒中后环咽肌失弛缓致吞咽功能障碍患者的临床疗效。 方法 选取脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽功能障碍患者90例,按随机数字表法分为球囊扩张组、重复经颅磁刺激(rTMS)组和联合治疗组,每组30例。球囊扩张组给予导管球囊扩张技术治疗,rTMS组给予重复经颅磁刺激治疗,联合治疗组给予导管球囊扩张技术联合重复经颅磁刺激治疗,治疗周期为4周。于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用洼田饮水试验评分和标准吞咽功能评分(SSA)评估3组患者的吞咽功能,并于治疗后采用临床疗效评定评估3组患者的临床疗效。 结果 治疗后,3组患者洼田饮水试验加权评分和SSA评分较组内治疗前均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组的洼田饮水试验加权评分和SSA评分显著优于球囊扩张组和rTMS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合治疗组总有效率为96.7%,高于球囊扩张组的70.0%(χ2=7.68,P<0.01)和rTMS组的63.3%(χ2=10.42, P<0.01)。 结论 导管球囊扩张技术联合rTMS可显著改善脑卒中后环咽肌失弛缓致吞咽功能障碍患者的吞咽功能。  相似文献   
2.
目的 回顾总结集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除术外科模式在甲状腺全切除术中临床应用结果.方法 2013年5月至2014年8月应用该外科模式实施甲状腺全切除72例,按程序化的设计和步骤进行精细化操作完成手术,对手术切口、手术时间、术中出血量、术中重要结构保护、切口愈合、术后并发症、患者满意度情况进行总结.结果 颈部第二皮纹切口更符合患者立位的社会属性;一侧腺叶手术时间30 ~ 50 min;出血约2~5 ml;无喉上神经损伤,出现暂时性喉返神经麻痹4侧,术后3~4周均自行恢复;暂时性甲状旁腺功能减退10例,术后4~6周自行恢复;切口均一期愈合;手术切口非常满意66例,满意4例,可接受2例.结论 集程序化、精细化操作与质控为一体的甲状腺腺叶切除外科模式对甲状腺手术的实施是一种良好的外科模式,对标准化流程的建立、质控和临床教学均有积极的推动作用.  相似文献   
3.
我们在近6年中采用中西医结合治疗顽固性眩晕26例与同期14例用西药治疗作对照,发现疗效较好。现报告如下1 临床资料1.1 一般资料:本文40例患者中,男14例,女16例,年龄34岁~68岁。患者除有不同程度的眩晕外,常伴有头部麻木、不稳定感、头昏等症状。很少伴有恶心呕吐,眩晕症状常不典型,发作时间多无规律。有32例做过耳鼻咽喉一般检查和听力检查,前庭功能检查,做过脑电图、脑血流图、颈椎X线摄片,脑干诱发电位测听等检查。有3例做过CT检查。8例因经济限制仅  相似文献   
4.
小儿哮喘持续状态是哮喘的严重发作;当β_2受体兴奋剂疗效不好,特别是合并心衰、呼衰忌同时,应用氨茶碱临床治疗则有其独到之处,可取得满意效果。观报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料:男9例,女7例,年龄1岁~12岁。全部病例均有咳嗽、喘息,呼吸性呼吸困难,双肺哮鸣音等。1.2 治疗方法:患儿经抗感染、吸氧、口服舒喘灵,重者使用同类气雾剂,治疗24小时后仍无好转。将患者随机分为两组,  相似文献   
5.
目的 检测系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血中CCR7loPD-1hi滤泡辅助性T细胞(Tfh)的比例,并探讨其临床意义。方法 收集31例SLE患者、29例类风湿关节炎(RA)患者、12例干燥综合征(SS)患者和37名健康对照的外周血样本。采用流式细胞术检测Tfh表面C-X-C趋化因子受体3(CXCR3)、诱导型共刺激分子(ICOS)和信号淋巴细胞激活分子家族成员5(SLAMF5)的表达水平,以及外周血中CCR7loPD-1hi Tfh和CCR7hiPD-1lo Tfh的比例。分析SLE患者外周血中CCR7loPD-1hi Tfh的比例与临床指标、成浆细胞比例的相关性。结果 相比CCR7hiPD-1lo Tfh,CCR7loPD-1hi表面CXCR3、ICOS和SLAMF5的表达水平较高(t=3.73、5.06、8.27,P均<0.01)。SLE和RA患者外周血中CCR7loPD-1hi Tfh的比例分别为5.79%(2.97%,8.95%)和4.57%(2.51%,7.60%),均高于健康对照组[2.93%(1.63%,5.21%),U=314.5、332.5,P均<0.01],而SS患者外周血中CCR7loPD-1hi Tfh的比例与健康对照相比差异无统计学意义(U=183.0,P>0.05)。SLE患者外周血中CCR7loPD-1hi Tfh的比例与系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)、抗双链DNA抗体滴度、成浆细胞比例均呈正相关(r=0.447 1、0.517 4、0.466 9,P均<0.05)。结论 SLE患者外周血中CCR7loPD-1hi Tfh比例增加与SLEDAI升高和成浆细胞比例的增加相关,检测患者外周血Tfh亚群可间接反映生发中心及B淋巴细胞的功能状态,对SLE的诊断、监测和预后有重要意义。  相似文献   
6.
7.
患者男,15岁.右腿疼痛半年,肿胀1个月余.体检发现右膝关节软组织肿胀,局部皮肤发红,皮温升高,有压痛.实验室检验血白细胞增高,关节镜检查诊断为化脓性关节炎.X线检查:右股骨内髁密度减低,边缘非承重面见溶骨性骨质破坏,膝关节面光整,关节间隙未见异常(图1).CT检盎:右股骨骨骺髓腔密度减低,边缘骨皮质模糊中断,可见溶骨性骨质破坏.无骨膜反应,周围软组织肿胀明显(图2,3).影像诊断:右膝关节结核可能大.手术后病理切片见大小形态一致的小圆形细胞(图4),免疫组织化学染色:CD99阳性,突触素(Syn)阳性.诊断为Ewing瘤.  相似文献   
8.
内耳畸形的CT 诊断(附2 例报告)   总被引:1,自引:0,他引:1  
例1 女,2岁。患儿近一周无明显诱因发烧,体温396℃,喷射状频繁呕吐来我院小儿科就诊,自述1岁时曾患“化脓性脑膜炎”。体检:一般情况可,耳廓无畸形,左外耳道见脓性分泌物流出,有异味。胸腹部体检无异常。实验室检查:白细胞1483×109/L,中性粒细胞0691,淋巴细胞0143,单核细胞0.17,血红蛋白107g/L。诊断:化脓性中耳炎。静脉点滴青霉素480万U/d控制感染。二天后左耳流出清水样液体,不凝。体温降至378℃。进食后仍呕吐,左耳流出物送检结果为脑脊液,脑脊液化验,白细胞56×106/L,多核细胞80%,单核细胞20%,球蛋白( ),氯化物110mmol/L,…  相似文献   
9.
10.
目的:探讨螺旋CT对窦口鼻道复合体(OMC)的最佳冠状位扫描方式和成像效果。方法:对106例门诊患者行鼻腔及鼻窦冠状位3mm薄层扫描,56例采用标准冠状位扫描,50例采用冠状倾斜位扫描,将所有图像均进行多平面(MPR)及三维(3D)重建。结果:冠状倾斜位薄层扫描对钩突、中鼻甲、筛泡、半月裂、筛漏斗的显示情况与薄层标准冠状位扫描无明显差异(P>0.05),但对额窦引流通道的显示优于标准冠状位薄层扫描(P<0.05)。结论:螺旋CT冠状倾斜位薄层扫描能全面显示OMC的结构,尤其能良好显示额窦的引流通道,是显示OMC的最佳扫描方式。  相似文献   
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