护理全日制专本贯通定向培养模式下的急危重症护理床旁教学课程的构建

目的构建具体、可操作的急危重症护理床旁教学课程,以期为护理专业全日制专本贯通定向培养模式下的课程设置提供参考。方法依据泰勒课程设置基本框架,结合急危重症护理学实践要求,在文献回顾和专家小组访谈的基础上初步构建急危重症护理场旁教学课程,采用德尔菲法对23名专家进行2轮问卷咨询。结果 23名专家函询的平均积极系数分别为83.33%和92.00%,权威系数为0.903,专家协调系数0.401(P0.001),确定"护理专本贯通定向培养(急危重症方向)床旁教学课程",包括5个一级指标,19个二级指标,57个三级指标。结论形成的急危重症方向护理专本贯通班的床旁教学课程,构建过程科学,结果较为具体实用、可操作,为护理专业专本贯通课程的进一步探索提供借鉴与参考。     

国内外基础生命支持技术的普及和培训现状

心血管疾病和意外伤害的发生率呈逐年上升趋势，已成为危害人类健康的全球性公共卫生问题，心脏骤停（cardiac arrest，CA）是其引发的危急后果之一。     

症状管理理论的发展

从理论背景和发展、理论假设、核心概念、影响因素、理论评价、理论应用等方面对症状管理理论进行介绍。     

心脏疾病患者出院时自我效能及影响因素分析

目的：了解心脏疾病患者出院时自我效能的现状,探讨其影响因素。方法选取2013年3—8月某三甲医院心血管内科、心脏外科患者403例,采用慢性病自我效能量表,于出院时评价患者的自我效能,比较心脏疾病内、外科患者自我效能的差异,采用单因素方差分析评估自我效能的相关因素。结果403例患者自我效能评分为（6．63±1．90）分,居中等水平。其中内科患者自我效能评分为（7．27±1．83）分,外科患者为（6．01±1．75）分,差异有统计学意义（t＝－7．080,P＜0．01）。单因素分析显示,影响患者自我效能的因素有年龄、文化程度、心功能等级、入院次数和住院时间,差异有统计学意义（P＜0．01）。结论心脏疾病患者出院时自我效能居中等水平,其中心脏疾病手术患者自我效能低于心脏疾病内科患者。     

儿科癌症症状管理研究进展

随着治疗方案的逐步改良,癌症患儿的治疗结果有了很大的改善。然而,放疗和化疗在干扰肿瘤细胞生长的同时,也对正常细胞的分裂或增殖造成影响。因此,在整个疾病治疗过程中乃至治愈后,患儿都可能会经历包括口腔溃疡、恶心、呕吐、疼痛、疲乏等在内的约30     

癌症患儿症状体验的现况调查

目的:评估和描述癌症患儿症状的发生率、频率、严重度和困扰度。方法:对125名4岁及以上的癌症患儿使用记忆症状量表进行自我评估或家长代评。结果:其症状发生率从1.6%(吞咽困难)到76.8%(出汗);最常发生(发生率≥40%)的症状包括:出汗、缺乏体力、没有食欲、急躁易怒、疼痛、恶心、感到紧张、体重下降、口干和咳嗽;在发生率<40%的症状中,困扰度较高(≥40%)的症状包括:小便有问题、吞咽困难、呕吐和口腔溃疡。处于治疗期的患儿其症状出现数量(11.35±4.10)多于未开始治疗或休疗的患儿(8.15±4.43),且不同治疗状态患儿的生理症状维度得分和总得分上差异有统计学意义(P<0.01)。结论:癌症患儿症状普遍存在,且极易受各种身心症状的困扰。运用多维的工具进行系统性的症状评估,可获得更多关于症状体验方面的信息,进而有利于医护人员更加有针对性地采取干预措施,以完善护理实践。     

儿科生活质量量表患儿自评和家长代评差异的比较

目的通过评估和描述急性淋巴细胞白血病（acutelymphoblasticleukemia,ALL）患儿的生活质量状况,比较患儿自评和家长代评结果的差异。方法选择2010年10月q011年11月在上海某3级甲等儿童专科医院住院的ALL患儿及其家长共52例,采用儿科生活质量测定量表体系（ThePediatricQualityofLifeInventory MeasurementModels,PedsQLTM）中的PedsQLTM 4．0儿童生活质量普适性核心量表和PedsQLTM3．0儿童癌症模块生活质量量表进行自我评估和家长评估。结果家长报告在生活质量总体得分上与儿童自评一致（P〉O．05）。但患儿在生理、情感方面以及对于“操作性焦虑”及“担心”上得分高于家长的评分（P〈0．05）;而在“学校方面”和“认知方面”低于家长报告（P〈0．05）。结论患儿和家长对生活质量总体评价间不存在显著差异,当惠儿自评存在困难时,家长代评具有一定的参考价值。但作为独立的个体,患儿和家长所得出的生活质量可能存在部分偏差,因此在临床工作中,应充分结合患儿和家长两者的汇报,以提供更全面、更优质、更个性化的护理。     

症状管理理论的发展

从理论背景和发展、理论假设、核心概念、影响因素、理论评价、理论应用等方面对症状管理理论进行介绍.     

以家庭为中心的儿科优质护理模式的效果评价

目的评价以家庭为中心的儿科优质护理模式的实施效果。方法每个病房配备充足人力,护理人员评估家长参与患儿照护的意愿和能力,指导并鼓励家长参与患儿安全、卫生、活动、营养、治疗等家长可以参与的合作性照护项目。随机抽取330例患儿家长,采用自制的满意度调查表进行调查。结果超过90%的家长对9个条目(共10个)表示满意;医保、上海户籍患儿家长的满意度显著高于自费、外地患儿家长(均P<0.05)。结论以家庭为中心的儿科优质护理模式的实施得到家长的普遍认同。护士应重视与患儿家长进行有效的沟通协调,重视患儿疾病对家庭生活带来的困扰,兼顾不同地区患儿家庭的需要。