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1.
目的:探讨快速康复护理在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者中的应用效果。方法:将84例择期行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规护理方法,观察组采用快速康复护理措施。比较两组患者术后恢复情况,不同时间点疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,并发症发生情况,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、简明健康状况量表(SF-36)评分。结果:观察组术后首次排气时间、首次下床活动时间及住院时间均短于对照组(P 0. 05);术后第5天观察组VAS评分低于对照组(P 0. 05);观察组肺部感染、尿路感染发生率低于对照组(P 0. 05);护理后观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组(P 0. 05),躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康评分均高于对照组(P 0. 05)。结论:快速康复护理可有效调节保胆取石术胆结石患者的心理状态,改善其生活质量。  相似文献   
2.
目的探讨CHiAO系列胆道镜在取息肉保胆手术中对胆囊息肉性质的判断方法及处理方式。方法 2008年1月2012年3月间,对231例胆囊息肉患者行CHiAO系列硬质胆道镜取息肉保胆手术,采用术中CHiAO硬质胆道镜下观察、CHiAO硬质超声胆囊内镜检查、术中染色胆囊镜检查综合判断息肉的良恶性,根据判断结果采取不同的处理方式,并与术后病理检查结果对比。结果 231例胆囊息肉术中综合判断均为良性,未发现可疑胆囊癌病例,全部成功实施了取息肉保胆手术。术后病理检查结果:183例为胆囊胆固醇性息肉,其中15例伴有不典型增生;2例炎性息肉,46例胆囊腺瘤,无胆囊癌病例。结论采用CHiAO系列硬质胆道镜在取息肉术中能对胆囊息肉的良恶性作出准确判断,并可根据判断结果进行有效处理。  相似文献   
3.
目的 探讨超声胆道镜诊断与治疗胆囊息肉的可行性.方法 2008年6~11月期间,采用自主研发的CHiAO(桥牌)三通道硬质胆道镜与微型超声探头等设备组成超声胆道镜,实施保留胆囊、切除胆囊息肉手术16例.术中根据超声胆道镜检查所显示胆囊黏膜的完整性、胆囊壁各层次的变化、息肉的形态等信息,判定息肉的性质并决定治疗方案,良性者保留胆囊,切除息肉.息肉及胆囊壁组织送病理检查.结果 16例手术均成功,过程顺利,无1例并发症出现,术中发现:单发息肉6例,多发10例;单纯息内者5例,合并结石者11例;腺瘤1例,非瘤性15例,16例均为良性,病理符合率100%.结论 超声胆道镜是一种新设备,对准确了解息肉的形态、结构、性质以及胆囊壁各层次的变化有重要意义,为胆囊息肉的诊断和治疗提供了新平台.用超声胆道镜治疗胆囊息肉是一种安全、有效、可行的新方法.  相似文献   
4.
胆囊动力学紊乱是胆石形成的重要环节之一.本研究旨在观察硬镜取石保胆术对胆囊收缩功能的影响. 一、材料和方法 1.一般资料:我院普外科就诊的胆囊结石患者129例,其中男74例,女55例,年龄(45.64±11.72)岁.因结石引起嵌顿者除外.  相似文献   
5.
目的 探讨华支睾吸虫感染与胆囊结石的关系.方法 随机抽取2006年12月~2009年1月在该院普外科实施内镜保胆取石手术的204例患者的胆囊结石,将结石磨碎过滤后涂片镜检.同时随机抽取同期108例实施内镜保胆取石手术患者的胆汁,离心后将沉渣涂片镜检.结果 204例胆囊结石中163例检出华支睾吸虫卵,检出率79.9%,108例胆汁中,46例检出华支睾吸虫卵,检出率42.6%,两组相比较有统计学意义(P<0.0001).华支睾吸虫卵在胆色素性结石、胆固醇性结石和混合性结石中的检出率分别为89.6%、57.9%和70.0%,三组相比较有统计学意叉(P<0.0001);204例胆囊结石中,159例来自华支睾吸虫病流行区.如广东、广西(胆色素性结石占69.2%,胆固醇性结石占5.7%,混合性结石占25.2%),45例来自华支睾吸虫病非流行区,如甘肃(胆色素性结石占11.1%,胆固醇性结石占22.2%,混合性结石占66.7%),两组构成比差异有统计学意义(P<0.0001).结论 结果第一次表明:华支睾吸虫感染与胆囊结石有密切关系;在华支睾吸虫病流行区,胆囊结石以胆色素性结石为主,在非流行区以胆固醇性结石和混合性结石为主;华支睾吸虫卵在胆囊结石中的检出率明显高于胆汁;胆囊结石磨碎过滤镜检是诊断华支睾吸虫感染简单而有效的方法.  相似文献   
6.
本组3例均为女性。20—39岁,平均31岁。病史1个月-1年,均有反复右上腹疼痛病史,无黄疸史。术前B超示胆囊4.6cm×2.0cm×2.0cm~10.9cm×3.5cm×2.0cm;胆囊壁厚0.24~0.43cm。均为多发结石,结石直径0.2—2.5cm,其中1例明确胆囊颈管交界处嵌顿结石,结石直径0.3~0.7cm。患者取仰卧位,喉罩全麻,常规消毒铺巾。  相似文献   
7.
微波固化用于腹腔镜卵巢囊肿剥除后卵巢创面的止血   总被引:18,自引:1,他引:17  
目的 :探讨微波固化在腹腔镜卵巢囊肿剥除后卵巢创面止血的可行性。方法 :1 2例患者于腹腔镜下卵巢囊肿剥除后用微波固化法处理卵巢创面的出血。结果 :1 2例均止血成功 ,无中转手术。术中出血平均少于 1 0ml ,手术时间平均 4 5min ,平均住院 3d ,无并发症发生 ,全部治愈出院。结论 :腹腔镜下卵巢囊肿剥除后 ,卵巢创面出血用微波固化法止血可靠 ,安全 ,并发症少 ,且能保护卵巢功能  相似文献   
8.
微波固化在腹腔镜阑尾切除手术中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨微波固化在腹腔镜阑尾切除手术中应用的可行性。方法:用TJSM-92微波治疗仪,连续对19例急性阑尾炎病人采用微波固化腹腔镜阑尾切除术,并观察术中、术后出血及恢复情况。结果:19例微波固化腹腔镜阑尾切除术顺利完成,无中转手术。早期2例有5~10ml的术中出血,其余病人基本上无出血,手术时间18~55min,平均29min,平均住院3d,无并发症发生,均治愈出院。结论:腹腔镜下微波固化是处理阑尾系膜及阑尾残端较为理想的工具之一。  相似文献   
9.
王兴强  乔铁  冯禹阳 《华夏医学》2006,19(2):257-258
目的:总结250例腹腔镜微波刀阑尾切除中阑尾残端的处理技巧。方法:在腹腔镜下用微波固化处理阑尾系膜,然后用圈套器套扎阑尾根部,如果阑尾根部化脓、坏疽则再缝合结扎关闭阑尾残端腔,将剩余的阑尾系膜覆盖于阑尾残端上。结果:手术均成功完成,无并发症发生。结论:腹腔镜下用微波固化处理阑尾系膜,然后圈套器套扎阑尾根部,必要时再缝合结扎关闭阑尾残端腔,将剩余的阑尾系膜覆盖于阑尾残端上的方法效果良好,安全可靠。  相似文献   
10.
目的介绍CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜成功治疗胆囊结石合并胆总管结石病例的临床体会。方法 2008年1月~2010年3月,用CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜治疗了37例胆囊结石合并胆总管结石患者。这些患者均为术前超声或CT检查明确诊断,先择期行十二指肠镜胆管取石手术取净胆总管结石,并留置鼻胆管引流,术后2~3 d在喉罩全身麻醉下用CHiAO硬质胆道镜行取石保胆手术。结果 37例手术成功,平均住院时间8 d。术后无手术并发症发生,随访24个月,无胆囊结石及胆总管结石残留或复发病例。结论 CHiAO硬质胆道镜联合十二指肠镜治疗胆囊结石合并胆总管结石患者可行。  相似文献   
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