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1.
目的通过分析剪切波成像与表面肌电图评估肩胛骨动力障碍(SD)中肌肉硬度的相关性,探讨剪切波在SD中的应用价值。方法选择2017年4月至2018年4月广东省人民医院康复科就诊KiblerⅢ型SD患者22例(SD组),其中男性15例,女性7例;年龄20~33岁,平均年龄25.00岁。同期健康志愿者22例(对照组),其中男性13例,女性9例;年龄18~28岁,平均年龄21.00岁。分别采用剪切波成像和表面肌电图评价上斜方肌、肩胛提肌和菱形肌的肌肉硬度,分析两种方法检测结果的相关性。结果 SD组中上斜方肌、肩胛提肌和菱形肌的剪切波杨氏模量值均比对照组增高(64.53 kPa±6.44 kPa vs 36.18 kPa±6.54 kPa,46.16 kPa±7.72 kPa vs 41.69 kPa±6.91 kPa,31.85 kPa±6.13 kPa s27.59kPa±4.36 kPa),差异具有统计学意义(P0.05);SD组上斜方肌、肩胛提肌和菱形肌表面肌电图均方根(RMS)值均比对照组增高(23.81μV±3.41μV vs 18.13μV±2.63μV,20.95μV±3.07μV vs 18.04μV±2.33μV,24.22μV±3.19μVvs 21.59μV±2.36μV),差异具有统计学意义(P0.05)。SD组上斜方肌、肩胛提肌的剪切波杨氏模量值与表面肌电图RMS值呈正相关(r=0.61、0.49,P0.01、0.05),菱形肌的剪切波模量值与表面肌电图RMS值无明显相关(P0.05)。结论剪切波能够准确量化评估SD中肌肉的硬度。  相似文献   
2.
目的:评价超声弹性成像在甲状腺小结节鉴别诊断中的应用价值。方法:对82例患者的91个甲状腺结节进行超声弹性成像检查,观察弹性成像特征并进行评分,并与病理结果进行对比。结果:甲状腺良性结节弹性评分以0~2分多见,甲状腺恶性结节弹性评分以3~4分多见,良性组甲状腺结节及恶性组甲状腺结节超声弹性评分差异有统计学意义。以3分为鉴别甲状腺良恶性的诊断界点,诊断敏感性、特异性及准确性分别为95.9%、85.7%、91.2%。结论:超声弹性成像在甲状腺小结节的鉴别诊断中具有较高的应用价值。  相似文献   
3.
甲状腺结节性疾病超声弹性成像误诊原因分析   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的 探讨超声弹性成像对甲状腺结节性疾病误诊原因及对策.方法 对244例患者共291个结节进行了超声弹性成像检查,以手术病理为金标准,对超声弹性成像误诊的原因进行分析.结果 34个良性病灶误诊为恶性,7个恶性病灶误诊为良性.结论 正确掌握超声弹性成像原理和检查方法以及良恶性结节病理特征、严格掌握超声弹性检查适应证将有助于提高超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的正确率.  相似文献   
4.
超声造影与超声内镜对胃癌临床分期诊断价值的对照研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:对比评价超声造影与超声内镜在胃癌术前分期诊断中的临床应用价值.方法:对59例术前均行超声造影和超声内镜检查的胃癌患者进行回顾性分析,将两者的结果与手术、病理结果对照.结果:超声造影对胃癌术前T分期的总准确率为69.5%,超声内镜的总准确率为74.6%,两者差异无统计学意义(P>0.05).超声造影对胃癌术前N分期的准确率分别为:N0 76.2%,N1 75.0%,N2 86.7%,N3 87.5%;超声内镜的准确率分别为:N0 90.5%,N1 46.7%,N2 33.3%,N3 25.0%;超声造影对N1、N2和N3分期的准确率显著高于超声内镜(P<0.05,P<0.05,P<0.05).超声造影对胃癌术前M分期准确率为:M0 97.7%,M1 81.8%.超声内镜准确率为:M0 48.9%,M1 27.3%.超声造影对M0、M1分期准确率显著高于超声内镜(均P<0.05).结论:超声内镜对T1分期诊断有优势,超声造影对T4、N1、N2、N3及M分期诊断有优势.超声造影与超声内镜对胃癌术前分期诊断有较好的临床应用价值.  相似文献   
5.
目的 探讨超声弹性成像弹性评分法及顺应性比值法在甲状腺实性结节鉴别诊断中的应用价值.方法 对69例患者的86个甲状腺实性结节根据术后病理结果分为良性组及恶性组,分别对两组的超声弹性图像评分及顺应性比值进行回顾性分析,与术后病理结果对比,计算弹性评分法及顺应性比值法诊断的敏感性、特异性及准确性;绘制弹性评分法及顺应性比值法的受试者工作特征曲线(ROC曲线),选取最佳诊断界点.结果 86个甲状腺结节中,良性组甲状腺结节共67个,结节直径(2.05±0.21)cm;恶性组甲状腺结节共19个,结节直径(1.62±0.12)cm.良性组及恶性组结节直径比较,差异无统计学意义(t=-1.736,P>0.05).良性组与恶性组间弹性评分(中位数分别为2、3分)及顺应性比值(中位数分别为1.66、3.97)比较,差异有统计学意义(Z值分别为-5.290、-5.450,P均<0.05).以弹性评分≥3分为鉴别甲状腺良、恶性的诊断界点,诊断敏感性、特异性及准确性分别为84.2%(16/19)、86.6%(58/67)和86.0%(74/86),ROC曲线下面积为0.854;以顺应性比值≥2.50为鉴别甲状腺良、恶性的诊断界点,诊断敏感性、特异性及准确性分别为89.4%(17/19)、86.6%(58/67)和87.2%(75/86),ROC曲线下面积为0.911.结论 超声弹性成像弹性评分法及顺应性比值法均有助于甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断,在临床具有较高的应用价值.
Abstract:
Objective To evaluate the value of ultrasound elastography score and strain ratio index in the differential diagnosis of thyroid solid nodules. Methods Eighty-six thyroid solid nodules of 69 patients were divided into 2 groups based on their pathologic results: benign nodules group and malignant nodules group.Compared with pathological results, each thyroid solid nodules' elastographic scores and strain ratio index were respectively analyzed. The sensitivity, specificity and accuracy of elasticity score and strain ratio index were calctlated.The receiver operator characteristic (ROC) curves were drawn according to the results, to choose the best cut-off value.Results There were 67 nodules in benign nodules group and 19 nodules in malignant nodules group. The diameter of benign nodules was (2.05 ± 0.21)cm, malignant nodules was (1.62 ± 0.12)cm. There were no significant differences in the elasticity score and strain ratio index between benign and malignant nodules(t= - 1.736, P > 0.05). Malignant lesions had a higher score and strain ratio index(median 3, 3.97, respectively) than benign ones(median 2, 1.66,respectively, Z = - 5.290, - 5.450, all P < 0.05). If the cut-off value of the elastographic scores was equal or more than 3, the sensitivity, specificity and accuracy were 84.2%(16/19) ,86.6%(58/67) and 86.0%(74/86), respectively,with an area under ROC curve of 0.854. If the cut-off value of the strain ratio index was equal or more than 2.50,the sensitivity, specificity and accuracy were 89.4%(17/19),86.6%(58/67) and 87.2%(75/86), respectively, with an area under ROC curve of 0.911. Conclusion Elasticity score and strain ratio index are helpful in differentiating benign and malignant lesions of thyroid with high clinical value.  相似文献   
6.
目的:建立以甲状腺单发结节超声及核素静态显像特征为变量的Logistic回归模型,比较超声与核素静态显像在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的价值.方法:经手术治疗的98例甲状腺单发结节的患者术前均进行二维超声成像及甲状腺核素静态显像,以病理诊断为金标准,将Logistic回归模型引入对甲状腺单发结节良恶性判断中,建立Logistic回归模型.绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的预报能力,通过比较各变量的优势比,评价超声与核素显像在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中的价值.结果:经过基于偏最大似然估计的前进法Logistic回归分析,筛选出钙化、回声评分、形态及核素扫描四个对甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中有统计学意义的特征变量,超声的三个特征变量的优势比均大于核素的优势比.Logistic回归模型对甲状腺单发结节良恶性预报的正确率为94.9%,ROC曲线下面积为0.980.结论:在甲状腺单发结节良恶性鉴别诊断中超声相对核素静态显像具有更高的诊断价值.  相似文献   
7.
枣花丹合剂对失眠症夜间慢波睡眠影响的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:观察枣花丹合剂对失眠症夜间慢波睡眠的影响。方法:选择无器质性病变,每天睡眠少于240~300min为主症者64例患者随机分为两组。枣花丹合剂组在08:00和19:00时分别服用枣花丹合剂200mL。对照组在08:00和19:00时服同量红糖水,连服4周。睡眠监测的数据包括记录时间、非快动眼睡眠期、快动眼睡眠期、睡眠时间、觉醒时间、睡眠比、觉醒比。结果:枣花丹合剂组与对照组相比,夜间睡眠Ⅰ、Ⅱ期减少,Ⅲ、Ⅳ期增加;夜间觉醒次数减少,总睡眠时间明显增加;SWS睡眠结构比改变,SWS睡眠的连续性好、周期性显著,明显优于对照组改变,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枣花丹合剂可以增加失眠症夜间慢波睡眠,是治疗失眠症的一种有效和较好治疗方法。  相似文献   
8.
目的:比较超声弹性成像(ultrasound elastosonography UE)及灰阶超声在肝纤维化诊断中的应用价值。方法:对120例慢性乙型肝炎患者的肝脏在进行超声引导下穿刺活检前进行超声弹性成像和灰阶超声检查,以病理结果为诊断金标准,分析超声弹性成像和灰阶超声评价肝纤维化的准确度。结果:超声弹性成像诊断肝纤维化的敏感度、特异度、准确度分别为92.5%、85.0%、90.0%。灰阶超声诊断肝纤维化的敏感度、特异度、准确度分别为42.5%、97.5%、60.8%。超声弹性成像联合灰阶超声诊断肝纤维化的敏感度、特异度、准确度分别为:93.7%、95.0%、94.2%。UE诊断准确度高于灰阶超声2=32.59(P<0.05)。UE诊断肝纤维化的受试者特征(ROC)曲线下面积为0.874(95%CI,0.798~0.950)。结论:超声弹性成像在评价肝纤维化较灰阶超声更有价值。  相似文献   
9.
甲状腺乳头状癌超声特征与病理结果对比分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨甲状腺乳头状癌(PTC)超声特征,提高超声诊断的准确率.方法:回顾性分析112例经手术证实的PTC超声声像图表现,总结PTC声像图特征.结果:112例超声声像图中,89.0% (106/119) 表现为低回声实性结节;51.2% (61/119) 形态不规则,边界模糊;73.1% (87/119)不伴周边晕环;26.9% (32/119)伴周边晕环,其中84.3% (27/32)声晕不完整;30.2% (36/119)纵/横比> 1;58.8% (70/119) 结节内见微小钙化; 47.8% (57/119) 颈部探及肿大淋巴结,其中71.9%(41/57) 诊断为淋巴结转移;86.5% (103/119)超声弹性成像评分≥3分.结论:PTC具有特征性声像图表现,认识这些特征有助于提高PTC的超声诊断准确率.  相似文献   
10.
目的 探讨超声对伴周边环形钙化良恶性甲状腺结节的鉴别诊断价值。方法 回顾分析经手术病理确诊的73例伴周边环形钙化甲状腺结节的超声声像图特征,分析良恶性甲状腺结节的声像图特点,并进行统计学分析。计算各声像图特征对伴周边环形钙化良恶性甲状腺结节的鉴别诊断效能。结果 73例患者中,良性甲状腺结节58例(58/73,79.45%),恶性甲状腺结节15例(15/73,20.55%)。良、恶性结节的平均最大径、边界和内部回声、钙化周围有无声晕差异均无统计学意义(P均>0.05)。良恶性结节伴结节性甲状腺肿的构成比差异、钙化厚薄是否均匀和钙化的连续性差异有统计学意义(P均<0.05)。以伴结节性甲状腺肿诊断良性甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为77.59%(45/58)、60.00%(9/15)、88.24%(45/51)、40.91%(9/22);钙化厚薄不均诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为53.33%(8/15)、87.93%(51/58)、53.33%(8/15)、87.93%(51/58)。钙化连续中断诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为73.33%(11/15)、68.97%(40/58)、37.93%(11/29)、90.91%(40/44)。结论 超声对于伴环形钙化甲状腺结节良恶性判断有一定的价值,钙化厚薄不均、连续性中断对诊断恶性病变价值更高。  相似文献   
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