本体感觉反射手法治疗颈胸综合征的效果

目的观察本体感觉反射疗法对颈胸综合征的临床疗效。方法将入选的60例患者按随机数字法分为本体感觉反射疗法组和澳式手法组,观察两组颈椎关节活动度、视觉模拟疼痛评分(VAS)、痛域及耐痛域。结果两种治疗方法均可改善颈胸交界区综合征的临床症状,治疗后,治疗组颈椎右侧屈活动度[(44.67±2.43)°]、左旋活动度[(68.33±5.56)°]分别优于对照组[右侧屈(42.37±3.08)°、左旋(64.67±7.13)°],差异有统计学意义(均P0.05)。随访时,颈椎关节右侧屈范围疗效治疗组[(44.85±2.43)°]优于对照组[(43.21±3.08)°],差异有统计学意义(P0.05)。结论本体感觉反射疗法对治疗颈胸综合征有效。     

舒筋活络洗剂联合A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛

目的观察舒筋活络洗剂联合A型肉毒毒素注射对脑卒中后上肢屈肌痉挛的影响。方法选取2013年2月～2014年3月在广东省中医院康复科住院的41例脑卒中后上肢痉挛患者,随机分为治疗组（n=20）和对照组（n=21）,治疗组采用舒筋活络洗剂联合A型肉毒毒素注射治疗,对照组只进行A型肉毒毒素注射治疗,两组均进行常规康复训练。于注射前及注射后2、4、8周进行疗效评定,评定指标包括改良Ashworth评级（MAS）、FuglyMeyer上肢功能评分、功能独立性评定法（FIM）中与上肢相关的自我照顾项评分。结果治疗组和对照组在注射后2、4、8周MAS情况、Fugly-Meyer上肢功能评分、FIM自我照顾项评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组在注射后4、8周,上述分值的改善均优于对照组（P〈0.05）。结论采用舒筋活络洗剂联合A型肉毒毒素注射治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛,效果优于只采用A型肉毒毒素注射。     

关于骨科康复在临床教学实践中的思考

国内骨科康复临床教学实践中存在教学内容、临床实习安排不合理,师资力量匮乏,教材缺乏规范等问题,影响相关专业人才的培养,阻碍骨科康复的平衡协调发展.通过改进骨科康复教学方法,采取整合人力资源、编写专业教材、调整讲课体系、优化教学方法等措施,确保康复人才培养的质量.     

针刺联合Prokin平衡训练仪对脑卒中患者的平衡稳定性影响

目的:观察针刺法合用Prokin平衡训练仪对脑卒中患者的动静时期平衡性障碍的治疗作用。方法:108例病患分为联合治疗组(n=58)和常规训练组(n=50),常规训练组采用常规康复训练进行治疗,联合治疗组在平衡训练仪训练反馈的基础上配合针灸治疗。两组分别在治疗6周后,根据Prokin平衡训练仪上动静态模块得出静态稳定性评估和多轴本体感受的评估数据,对比两组的静态稳定时压力中心的相关参数和动态平衡时稳定指数、平均轨迹误差。结果:静止稳定性模块,联合治疗组压力中心的前后标准差和左右标准差均显著低于常规训练组,前后左右平均运动速度显著低于常规训练组(P<0.05),运动长度和面积均显著降低(P<0.05)。动态稳定性模块,联合治疗组下肢平均轨迹误差(average trace error,ATE)、测试执行时间(test time execution,TTE)及稳定指数(stability index,SI)指标与常规训练组比较均有差异,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针灸治疗联合Prokin平衡训练仪治疗对脑卒中患者的静止平衡和动态平衡均起到较好的康复效果。     

神经根型颈椎病的本体感觉反射疗法临床疗效评价

目的 观察本体感觉反射疗法对神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效,为中医手法规范化提供依据.方法 将入选的94例患者随机分为本体感觉反射疗法组(试验组)及澳式手法组(对照组)进行治疗,1次/d,15 min/次,3d为1个疗程,2个疗程后评价疗效,以颈椎关节活动度、视觉模拟疼痛评分(VAS)、压力测痛数值、颈椎病症状分级为主要指标确定手法治疗的疗效.结果 各观察指标差异均无统计学意义(P＞0.05),提示两种治疗方法疗效相当.结论 通过与国际标准化澳式手法临床效果的比较,初步分析本体感觉反射疗法有一定的临床意义.     

应用人体本体感觉反射无损伤手法整复术治疗颈项韧带钙化症53例

目的观察人体本体感觉反射无损伤手法整复术对颈项韧带钙化症的治疗效果。方法选择2003-01/2005-10广东省中医院门诊就诊的颈项韧带钙化症患者53例,实施人体本体感觉反射无损伤手法整复术10次(1次/d,15min/次),采用Ashworth痉挛量表(症状由轻及重评为0～4分)和目测类比评分表(疼痛由轻及重评为0～10分)分别于治疗前和每次治疗后予以评定。结果53例全部进入结果分析。治疗10次后Ashworth痉挛量表得分和目测类比评分均较治疗前显著降低(0.87±1.77,3.91±0.93;0.92±0.94,7.28±1.74,P<0.01)。结论人体本体感觉反射无损伤手法整复术可有效改善颈项韧带钙化症患者的疼痛等症状和体征。     

应用人体本体感觉反射无损伤手法整复术治疗颈项韧带钙化症53例

目的 观察人体本体感觉反射无损伤手法整复术对颈项韧带钙化症的治疗效果。方法选择2003-01／2005-10广东省中医院门诊就诊的颈项韧带钙化症患者53例，实施人体本体感觉反射无损伤手法整复术10次（1次／d，15min／次），采用Ashworth痉挛量表（症状由轻及重评为0-4分）和目测类比评分表（疼痛由轻及重评为0-10分）分别于治疗前和每次治疗后予以评定。结果 53例全部进入结果分析。治疗10次后Ashworth痉挛量表得分和目测类比评分均较治疗前显著降低（Q87&;#177;1．77，3．91&;#177;0．93；0．92&;#177;0．94，7．28&;#177;1．74，P〈0．01）。结论 人体本体感觉反射无损伤手法整复术可有效改善颈项韧带钙化症患者的疼痛等症状和体征。     

髋关节外展肌强化训练在脊髓损伤病人中的效果分析

目的:探讨脊髓损伤病人行髋关节外展肌强化训练对病人步行能力和关键肌肌力的作用.方法:选择脊髓损伤病人67例,采用随机数字表分为观察组35例和对照组32例.对照组予以常规康复训练,观察组在常规训练的基础上,予以髋关节外展肌训练.训练前后,对病人平衡能力(BBS量表)、步行能力(FAC功能性分级与10 m步行时间)、运动功能(ASIA运动功能评价)、关键肌肌力(Lovett肌力分级)等进行评价.结果:观察组训练前后的BBS评分、FAC评分、10 m步行时间、ASIA运动功能评分均显著优于对照组(P<0.05～P<0.01).2组病人训练前后的屈髋肌、伸膝肌、踝背伸肌肌力分级差异均无统计学意义(P>0.05).观察组训练后髋外展肌肌力分级显著高于对照组(P<0.01).结论:在常规康复训练的基础上,脊髓损伤病人行髋关节外展肌强化训练,可以改善步行能力,提高病人髋外展肌肌力,值得临床推广运用.     

本体感觉反射疗法治疗神经根型颈椎病的临床分析

目的：初步观察颈椎本体感觉反射疗法对神经根型颈椎病的临床疗效，为中医治疗方法规范化研究提供依据。方法：将入选的60例患者随机分为颈椎本体感觉反射疗法组（治疗组）及颈椎澳式手法组（对照组），以颈椎关节活动视觉模拟疼痛评分（VAS）、颈椎病症状分级确定手法治疗的疗效。结果：两种治疗方法均可改善神经根型颈椎病的临床症状，本体感觉反射疗法治疗后（第21、28、35天）的颈椎关节屈度范围除颈椎前屈疗效不如对照组外（第21天：Z=2.33,P=0.02;第28天：Z=2.45,P=0.013;第35天：Z=2.44,P=0.02），其余指标差异均无显著性意义（P>0.05）。结论：两种方法的疗效相当，认为本体感觉反射疗法规范化研究有一定的临床意义。     

关于中西医结合手法治疗学的现状和思考

中西医结合手法治疗工作,是中医学与当代科学技术结合事业的重要组成部分.文章从历史回顾、现状分析、目标方法、前景展望等几个不同角度就如何做好手法治疗的中西医结合工作做了阐述.针对国内手法治疗中西医结合事业现状,从如何结合的角度,从研究方向、人才队伍、科研交流等方面进行阐述,提出手法治疗中西医结合科研工作的发展对策,以期推动手法治疗中西医结合科研工作的发展.