FRAIL量表在筛查老年冠心病伴衰弱患者中的应用价值研究

背景　目前老年冠心病患者逐年增多,且衰弱与冠心病的预后密切相关,及早识别衰弱,可延长患者寿命,提高生活质量。对于衰弱有多种评估方法,目前衰弱表型较为常用,但需要进行体能评估,耗时耗力,FRAIL量表则完全基于患者自我陈述,简单易行。目的　探讨FRAIL量表对老年冠心病伴衰弱患者的筛查价值,并计算最佳临界值。方法　选取2017年5—12月在扬州大学附属医院心内科住院的老年冠心病患者进行调查。采用自行设计的问卷调查一般资料,采用衰弱表型、FRAIL量表进行衰弱评估。采用受试者工作特征（ROC）曲线计算FRAIL量表筛查老年冠心病患者衰弱状态的最佳临界值,分析其临床价值。共发放问卷320份,回收有效问卷308份,有效回收率为96.2%。结果　FRAIL量表筛查老年冠心病的ROC曲线下面积（AUC）为0.858〔95%CI（0.811,0.906）,P<0.01〕,最佳临界值为2分时,约登指数为0.584,灵敏度为85.9%,特异度为72.5%,阳性预测值为45.1%,阴性预测值为95.2%。FRAIL量表与衰弱表型一致性检验结果显示Kappa值为0.438,P<0.01,提示两者存在中度一致性;FRAIL量表和衰弱表型相关性分析结果显示,FRAIL量表与衰弱表型呈中度相关（r=0.668,P<0.01）。结论　FRAIL量表筛查老年冠心病伴衰弱患者的最佳临界值为2分,筛查价值较好,简单易操作且省时,可在临床进行推广。     

1例重症红皮病合并败血症老年患者的护理体会

红皮病是一种严重且少见的皮肤病,除了皮肤发红和剥脱,还可能波及心血管、消化系统和内分泌系统等,对患者的健康构成严重威胁。2023年8月,江苏省苏北人民医院老年科收治1例患有重症红皮病并发败血症的老年患者,此病例全身皮肤问题给护理带来极大挑战。团队采取了精细化皮肤及黏膜护理措施,以减少皮肤的进一步损伤和感染的风险,同时密切监测患者的生命体征和感染指标。护理团队与医师团队紧密合作,确保治疗药物剂量的准确性,同时监测患者的血药浓度,以避免可能的药物毒性反应。在考虑到患者可能面临出血与血栓并发症的风险后,护理团队在密切监测病情变化的同时,灵活调整护理计划以达到最佳照护效果。此外,多学科联合干预对于改善患者的营养状态至关重要。营养师、护士和医生共同评估患者的营养需求,提供相应的营养支持以促进患者的整体恢复。在心理护理方面,运用叙事护理的方法缓解了患者的焦虑情绪。倾听患者叙事,给予情感慰藉,增强患者对抗疾病的信念。经过14天的不懈努力,这位老年患者最终康复出院。出院后,护理团队并未停止对患者的关注,而是继续随访监测患者的恢复情况,分别在出院后的第7天、第1个月和第2个月进行随访,患者的恢复情况良好...     

新型转运器具联合信息管理转运模式在急危重症患者院内转运中的应用研究

目的 探讨新型转运器具联合信息管理转运模式在急危重症患者院内转运中的应用效果,以减少转运途中不良事件的发生,以期提高急危重症患者院内转运安全性.方法 以江苏省苏北人民医院院内转运的急危重症患者为研究对象,将2019年10-12月采用院内常规转运方式转运的423例患者为对照组,将2020年1-3月采用新型转运器具(转运床...     

白细胞介素-6与衰弱的相关性meta分析

目的:本研究通过meta分析对白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）浓度与衰弱（frailty）的相关性进行评价。方法:通过检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、万方数据库、维普网（VIP）等数据库收集IL-6与衰弱相关性...     

健康信息素养在2型糖尿病患者知识储备水平与自我管理行为间的调节作用

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者健康信息素养在糖尿病知识储备水平与自我管理行为关系中的调节作用及促进患者自我管理行为建立的有效措施。方法采用糖尿病知识问卷、健康信息素养自评量表和糖尿病自我管理活动量表对352例T2DM患者进行调查。记录T2DM患者健康信息素养、知识及自我管理行为评分,并对患者健康信息素养、糖尿病知识及自我管理行为进行相关性分析。结果 T2DM患者糖尿病知识、健康信息素养和糖尿病自我管理行为评分分别为(6.40±2.40)、(14.41±2.91)、(3.53±1.24)分。分层回归分析显示,糖尿病知识对自我管理行为有正向影响(β=0.276);健康信息素养对自我管理行为有正向影响(β=0.321);健康信息素养在T2DM患者知识储备水平及自我管理行为之间起调节作用(β=-0.180)。结论医护人员应尽早采取措施以提高患者糖尿病知识及健康信息素养水平,同时根据健康信息素养差异采取个性化干预方式,以改善糖尿病自我管理行为。     

重症病房护士同情疲劳现状及影响因素分析

目的：调查扬泰地区重症病房护士同情疲劳现状并探讨其影响因素。方法：采用中文版同情疲劳量表及自行设计的一般资料调查表等对扬泰地区13所二甲以上医院的444名护士进行调查。结果：扬泰地区重症监护病房护士同情疲劳处于中度水平。重症监护病房护士同情疲劳影响因素分析结果显示：工作年限、月值夜班数、心理减压培训是同情疲劳的主要影响因素（P <0.05）。结论：重症监护病房护士同情疲劳处于中等水平,同情疲劳受较多因素影响,护理管理者应给予有效干预及关怀支持。     

价值链视角下医疗机构在大规模新冠病毒咽拭子采样中全流程应急管理与困境分析△

大规模新冠病毒咽拭子采样是疫情爆发应急防控过程中筛查可疑病例的重要手段,在此过程中承担采样任务的一般医疗机构需要面临多方位复杂环节。本研究基于应急防控价值链,在扬州市十余轮核酸采样过程中,总结出一般医疗机构承担大规模核酸采样中全流程管理方案,对比模型梳理参与该防控工作可能面临的现实困境和可行建议。     

健康行动过程取向理论模型在糖尿病病人中的应用研究进展

综述健康行动过程取向(health action process approach, HAPA)理论模型在糖尿病病人中的应用研究进展。提出可以运用HAPA理论模型预测、解释、分析老年糖尿病病人健康相关行为,构建基于HAPA理论模型的护理干预方案及健康教育方案,改善老年糖尿病病人的健康结局,为老年糖尿病病人护理提供参考。     

健康素养与健康信息传播利用的国家战略研究

健康信息素养是人们在对健康信息的需求到获取并应用的过程中表现出来的综合能力水平,评价工具必须全面的评估其内涵的几个方面。目前国内外对健康信息素养评价方法较多,但是尚未形成统一的评价标准。本文综述了国内外学者对健康信息素养的评价方法,并提出接下来深入研究健康信息素养亟需解决的问题。     

Web of Science数据库的心衰照护英文文献对需求研究者可视化分析

心力衰竭（以下简称“心衰”）患病人数逐年增加,患者因为严重的疾病症状会频繁住院。心衰照护者承担了照顾心衰患者的任务,他们为患者提供身体和情感方面的支持。在照顾心衰患者的过程中,他们会出现负担过重以及需求未满足的情况,对他们的身心健康会产生影响。本文主要采用CiteSpace软件对Web of Science核心合集数据...