针刺联合肌内效贴治疗周围性面神经炎的疗效观察

目的:观察针刺联合肌内效贴治疗周围性面神经炎的临床疗效。方法:将80例周围性面神经炎患者按随机数字表法分为治疗组(针刺联合肌内效贴组)和对照组(单纯针刺组),两组患者均接受常规药物治疗。两组患者治疗前,治疗后2周、4周采用House-Brackmann面神经分级标准给予评定,并在治疗前后采用中文版FaCE量表评价面神经麻痹患者的生存质量。结果:治疗后2周、4周,两组House-Brackmann评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。治疗4周后两组FaCE量表比较,两组评分均较治疗前提高,差异有显著性意义(P0.05),与对照组相比,治疗组对于改善面部运动、面部感觉、口腔功能、泪液分泌、社会功能等方面疗效更为明显(P0.05),对于改善眼睛感觉,治疗组与对照组疗效相当,差异无显著性意义(P0.05)。结论:针刺联合肌内效贴能进一步改善患者面神经功能,提高患者生存质量。     

康惠尔渗液吸收贴联合恒温毯预防颅脑手术压疮的效果评价

[目的]探讨康惠尔渗液吸收贴联合恒温毯预防颅脑手术压疮的效果。[方法]选择2012年11月—2013年10月在我院手术室行颅脑损伤手术病人84例,按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组术中采用常规处理加康惠尔渗液吸收贴,观察组在对照组的基础上联合使用恒温毯,观察并比较两组病人压疮的发生情况。[结果]观察组术中压疮的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]术中使用康惠尔渗液吸收贴联合恒温毯能有效预防或缓解手术压疮。     

虚拟现实技术对脑卒中偏瘫患者上肢功能康复疗效的meta分析

摘要 目的:系统评价虚拟现实技术对脑卒中患者偏瘫上肢功能康复的临床疗效。 方法：检索国内外有关虚拟现实上肢康复训练与常规康复训练对比治疗脑卒中患者偏瘫上肢运动障碍的临床随机对照试验,计算FMA-UE的加权均数差（WMD）,运用RevMan4.2软件对符合条件的所有结果进行meta分析。 结果：最终纳入7篇临床随机对照试验。meta分析结果显示,治疗前虚拟现实组与常规组FMA-UE评分差异不具有显著性：WMD=1.38,95％CI为[-2.39, 5.15];治疗前后虚拟现实组FMA-UE评分差异具有显著性： WMD=-9.95,95％CI为[-13.92, -5.89],虚拟现实组的FMA-UE评分治疗后明显高于治疗前;治疗后虚拟现实组与常规组FMA-UE评分差异具有显著性：WMD=4.99,95％CI为[2.40, 7.57],治疗后虚拟现实组的FMA-UE评分明显高于常规组。 结论：虚拟现实上肢康复训练能有效地促进脑卒中患者偏瘫上肢功能的康复,并比常规康复训练更加有效。但是,目前关于虚拟现实上肢康复训练的高水平临床研究较少,故需要进一步进行大样本的临床随机对照试验来证实其疗效。     

眼针结合经颅直流电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍临床效益研究

目的:评价眼针结合经颅直流电刺激(t DCS)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效益。方法:选取2016年12月—2018年1月本院收治的脑卒中后吞咽障碍患者72例,采用简单随机化法将其随机分为两组,每组36例,t DCS组给予t DCS治疗,联合组在t DCS治疗基础上给予眼针治疗。评价并对比治疗前后洼田饮水试验分级、吞咽障碍严重程度(SSS)分级及治疗前后洼田饮水试验分级差值(Δ1)、治疗前后SSS分级差值(Δ2),对比两组临床疗效(E)、总医疗成本(C)、成本效果比(C/E)、洼田饮水试验和SSS增量成本效果比。结果:两组治疗前洼田饮水试验分级、SSS分级比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗后洼田饮水试验分级显著高于治疗前(P0.05),联合组治疗后洼田饮水试验分级显著高于t DCS组(P0.05),两组治疗后SSS分级均显著低于治疗前(P0.05);联合组治疗后SSS分级显著低于t DCS组(P0.05);联合组Δ1、Δ2均显著大于t DCS组(P0.05);两组临床疗效等级分布比较差异显著(P0.05),其中联合组总有效率显著高于t DCS组(P0.05);联合组C较t DCS组高,但联合组C/E、洼田饮水试验和SSS增量成本效果比均低于t DCS组。结论:眼针结合t DCS能够显著改善脑卒中患者吞咽功能,疗效确切,且有较高的经济学价值,值得临床推广。     

中西药联合治疗溃疡型结肠炎100例

溃疡型结肠炎是一种原因不明的结肠粘膜慢性非特异性炎性疾病。近年来发病率有逐年上升的趋势,且病情缠绵难愈,治疗方法颇多。但效果皆不理想。我院应用中西药联合治疗溃疡性结肠炎,临床取得满意的效果,现报告如下。     

哈尔滨市兆麟社区妇女绝经期服务需求调查

开展哈尔滨市区妇女绝经服务需求调查,掌握其经济条件、健康状况、保健意识及对卫生服务的需求,为提供给她们更好的医疗卫生服务,制定适应我市的科研、卫生工作方向,以及政府决策具有指导意义。     

中文版脑卒中后失语症生活质量量表的信度和效度研究

目的通过对脑卒中失语症生活质量量表（SAQOL-39g）的编译和心理测量学考评,建立适合中国脑卒中后失语症患者使用的生活质量专表。 方法参考国内外量表的编译程序,将英文版脑卒中失语症生活质量量表（SAQOL-39g）编译为中文。使用中文版SAQOL-39g量表的自评和代评量表对脑卒中失语症患者86例及其陪护（代评者）86例进行问卷调查。考察量表的可行性、信度、效度及自评代评量表间的一致性。 结果中文版量表的回收率为100％,自评量表和代评量表的平均完成时间分别为（21.4±4.37）min和（13.25±5.6）min。自评和代评量表的总体和各维度内在信度指标Cronbach′s alpha系数的范围分别为0.879～0.950和0.863～0.943;自评和代评量表的总体和各维度重测信度相关系数范围分别为0.804～0.974和0.861～0.987。量表的结构效度检验使用因子分析共提取出3个公因子,累积贡献率59.7%。自评和代评量表之间的一致性好（P>0.05）。 结论中文版SAQOL-39g量表具有良好的可行性、信度、效度,自评和代评量表间的一致性好,可有效地对脑卒中后失语症患者的生活质量进行评估。     

医学院校选修课存在的问题及改进措施探讨

医学选修课是我国医学高等教育教学中重要的组成部分,现在中职院校也尝试推行选修课.旨在完善医学院校学生的知识体系,提高其综合素质和能力.充分认识我国中职医学院校选修课存在的问题并积极探索改进措施,对我国中职教育的健康发展意义重大.     

足下垂助行仪结合活动平板训练对脑卒中后 足下垂步态的影响

目的：观察足下垂助行仪结合活动平板训练在治疗脑卒中后足下垂步态中的作用。方法：把90例 脑卒中偏瘫足下垂患者随机分为联合组和平板组、助行仪组各30例。3组患者均给予常规康复训练,在此 基础上进行步行训练时,联合组接受足下垂助行仪结合活动平板训练,平板组进行活动平板训练,助行仪 组进行足下垂助行仪训练,连续治疗3周。治疗前后分别用Gait Watch三维步态分析系统测量步速、左右 步长差和最大主动踝背屈角度等,用表面肌电图记录患侧胫前肌最大主动收缩时的积分肌电值,用 Fugl-Meyer下肢运动量表评分、步行功能分级分别评价患者的下肢运动功能和步行功能。结果：治疗后, 联合组的步速、左右步长差、最大主动足背屈角度、步行功能分级、下肢FMA评分、胫前肌iEMG值等指标 改善明显,优于平板组和助行仪组（均P<0.001）。结论：足下垂助行仪结合活动平板训练能有效改善脑卒 中后足下垂步态和偏瘫下肢的运动功能。