爱西特保留灌肠辅助治疗慢性肾功能不全21例疗效观察

将42例慢性肾功能不全患者随机分成观察组与对照组各21例.两组均予常规治疗,在此基础上观察组将爱西特9 g溶于生理盐水150 ml中灌肠,保留1 h,1次/晚;对照组餐后30 min口服爱西特1.8 g,3次/d.20 d后观察临床疗效,血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿酸(UA)水平及血生化指标变化.结果观察组总有效率(90.48%)明显高于对照组(38.09%),P＜0.01;血BUN、SCr及UA显著低于对照组,P＜0.01;血生化指标无显著改变.认为爱西特保留灌肠辅助治疗慢性肾功能不全疗效确切,且价格低廉,适宜基层医院开展.     

雷公藤多苷对白塞病患者血清细胞因子水平的影响

目的 探讨雷公藤多苷对白塞病患者血清细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、IL-10水平的影响，进而从分子生物学水平探讨雷公藤多苷对白塞病的治疗作用及其可能的机制。方法 收集济宁医学院附属医院2007年6月至2009年6月门诊就诊的初治白塞病患者30例，给予雷公藤多苷片30 mg/d，疗程3个月，对照组为健康体检者30例。采用放免法测定白塞病患者接受雷公藤多苷治疗前后，以及对照组的血清细胞因子IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的水平。并结合血沉、C-反应蛋白及临床表现等情况进行分析。结果 （1）白塞病患者治疗前血清IL-6、IL-8水平明显高于正常对照组（P＜0.05）， IL-4、IL-10水平较正常对照组无明显变化（P＞0.05）。（2）雷公藤多苷治疗3个月后患者血清IL-6、IL-8水平较治疗前明显减低（P＜0.05）， IL-4、IL-10水平较治疗前明显升高（P＜0.05）。（3）30例接受雷公藤多苷治疗的患者中，显效10例，有效16例，无效4例，有效率86.7%，治疗3个月后患者血沉、C-反应蛋白水平均较治疗前明显降低（P＜0.05）。结论 （1）白塞病患者血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-10水平的失衡可能与其发病有关；（2）雷公藤多苷可有效调节白塞病患者血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的水平，从而发挥其治疗作用。     

血清细胞外基质相关指标在慢性肾脏病早期诊断中的价值

目的 观察慢性肾脏病不同分期的血清细胞外基质（HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1）的变化，并初步评价其在慢性肾脏病早期诊断中的价值。方法 收集正常对照组以及慢性肾脏病不同分期患者血清标本，采用放射免疫及酶联免疫吸附法测定各组患者的血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1指标的变化，分析各组患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1各指标与血清SCr、BUN、CCr、Cyst C、β2-MG的相关性，比较各组患者血清中HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1指标在慢性肾脏病Ⅰ期、Ⅱ期中的变化。结果 慢性肾脏病Ⅰ期患者HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。多元相关分析表明：HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1与β2-MG和Cyst C有相关性（P＜0.05）。结论 在慢性肾脏病早期（Ⅰ期、Ⅱ期），血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ、TIMP-1水平逐渐升高，可以间接反映肾脏纤维化的程度，对慢性肾脏病的早期诊断具有重要价值。     

氨基胍对哮喘大鼠气道呼吸力学的影响

近年研究表明 ,一氧化氮 (ＮＯ)在哮喘发病中具有重要作用 ,ＮＯ是左旋精氨酸在一氧化氮合酶 (ＮＯＳ)作用下所产生。气道内存在两种ＮＯＳ ,即组织型ＮＯＳ(ｃＮＯＳ)与诱导型ＮＯＳ(ｉＯＮＳ ) ,各型ＮＯＳ产生的ＮＯ具有不同生物活性。氨基胍是ｉＮＯＳ抑制剂 ,我们的研究旨在观察哮喘大鼠吸入氨基胍后对气道力学的影响 ,以探讨该药的临床应用可能性。材料与方法　健康雄性ＳＤ大鼠 2 0只 ,随机分为三组 :哮喘组 (7只 )、氨基胍组 (7只 )和正常对照组 (6只 )。其中哮喘组和氨基胍组动物先用含有卵蛋白 1ｍｇ、氢氧化铝凝胶10ｍｇ及灭活百…     

血清部分细胞外基质指标检测在早期肾脏纤维化诊断中的意义

本研究评估血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)、组织基质金属蛋白酶1抑制剂(TIMP-1)在早期肾脏纤维化诊断中的价值.     

低分子肝素钙与金水宝联合激素治疗肾病综合征临床分析

目的探讨低分子肝素钙与金水宝联合激素对肾病综合征的疗效。方法我院近5年住院患者130例,男68例,女62例,年龄12～51岁,平均26岁。将病人随机分为4组：A组（激素组）51例,男16例,女15．1,泼尼松1mg／kg-d,连用5wk,逐渐减量;B组（肝素组）52例,男16例,女16例,在应用泼尼松的基础上加低分子肝素钙5000U,皮下注射g12h;C组（金水宝组）55例,男18侧,女15例,在应用泼尼松的基础上加金水宝胶囊,每次4柱（1．52g）,每日5次口服;D组（治疗组）34例,男18例,女16例,在应用泼尼松的基础上加低分子肝素钙、金水宝联合治疗,用药方法同上。结果结果提示治疗组及对照组治疗前后尿蛋白明显下降;血清白蛋白明显升高;血清胆固醇、甘油三脂明显降低;肾功能等较前改善。治疗组疗效优于其他对照组。结论低分子肝素钙与金水宝联合激素治疗肾病综合征,可以提高治疗效果,更好地减少尿蛋白,降低血脂浓度,改善高凝状态,保护肾功能,有利于肾病综合征的缓解。     

维持性血液透析述情障碍患者医学应对方式和生活质量的研究

Objective To discuss alexithymia in patients with maintenance hemodialysis and its impact on medical coping style and the ability of daily living. Methods The patients with end-stage renal disease treated by the maintenance hemodialysis (MHD) were divided into 2 groups, namely, alexithymia group (total score>60) and non-alexithymia group (total score <50) ,according to the Toronto Alexithymia Scale (TAS-20). The Medical response to the questionnaire (MCMQ) and the activities of daily living scale (ADL) were used to evaluate the patients. Results The TAS-20 score was (72.31±12.28) in 67 cases of patients with MHD. Among these, 31 cases for TAS-20 total score>60 points ,with an average score (82.37±15.84) and 26 cases for TAS-20 total score <50 points, with an average score (50.17±10.24). There was significant difference (t=8.90, P<0.01). The face factor score of MCMQ was significantly lower in alexithymia groups than that in non-alexithymia group,while the avoidance and subordination factor score was significantly higher than that in non-alexithymia group(P<0.01 or 0.05). The ADL scores and factor scores of the alexithymia group were significantly higher than that of non-alexithymia group,and there was a significant difference (t=3.53, P<0.01). Correlation analysis showed that TAS-20 score and the face factor score of MCMQ was significantly negatively correlated with MCMQ e-vasive and subordination factor,and factor scores and ADL score was significantly positively correlated (P<0.01 or 0.05). Conclusion MHD patients in the alexithymia group tend to use and yield response to avoid negative cop-ing style and less use of active coping style. The quality of life and activities of daily living of MHD patients in alex-ithymia group are worse than that of the non-alexithymia group.     

疏血通注射液对慢性肾炎尿蛋白及肾功能的影响

疏血通注射液由水蛭、地龙两种动物类中药精制而成，具有抗凝、促纤溶、抑制血小板聚集以及细胞保护等作用。近年来已广泛应用于临床，我院应用疏血通注射液治疗慢性肾炎30例，对其治疗前后的尿蛋白及血肌酐指标进行了观察，取得较好疗效，现报道如下。     

多巴酚丁胺治疗慢性肺心病心力衰竭32例临床观察

我院自1989年以来,用多巴酚丁胺治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭(慢性肺心病心衰)32例,取得了较满意的疗效,现报告如下: 1 资料和方法 1.1 临床资料 本组男20例,女12例,年龄为32～72岁,其中心功能Ⅱ级者8例,Ⅲ级者12例,Ⅳ级者10例。全部病人均符合1977年全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病诊断标准。 1.2 方法 本组病人入院后均给予一般治疗,如控制感染,保持呼吸道通畅,氧疗,纠正酸碱失衡和电解质紊乱等。应用多巴酚丁胺60mg加入5％葡萄糖500ml中,以2.5～10μg/kg/min的速度静脉点滴,每日一次,5～7天为一疗程,不用利尿剂,强心甙。治疗期间定时测心率、血压,肺部听诊,观察浮肿消退情况及尿量变化。     

哮喘豚鼠一氧化氮和白细胞介素—1的变化研究

目的 观察哮喘豚鼠血清NO和IL－1浓度的变化。方法 24只豚鼠随机分为3组,每组8只。哮喘组：豚鼠致敏用10％卵蛋白1ml腹腔内注射,2周后用1％卵蛋白吸入激发哮喘发作,每日1次,连续10d;激素组：在致敏豚鼠激发前每只豚鼠腹腔内注射0.5mg氢化可的松;对照组：豚鼠致敏及激发均用生理盐水代替。测定各组豚鼠血清NO2^-/NO3^-和IL－1浓度。结果 哮喘组血表NO2^-2/NO3^-和IL－1浓度较正常对照组明显增高（P＜0．01）,激素组血清NO2^-/NO3^-和IL－1浓度较哮喘组明显降低（P＜0．01）。结论 NO和IL－11在哮喘发病中起重要作用。