快速输注氧合库血中血钾的变化

为观察大量快速输注氧合库血中血钾的变化,对10例输注氧合库血量>2000ml,输血速度>200ml/min的病例,进行了血钾监测。血钾结果:术前4.1±0.21mmol/L,输血中3.72±0.34mmol/L,术毕3.70±0.28mmol/L。输血中、术毕血钾低于术前(P<0.05)。本组结果提示:大量快速输注氧合库血中血钾降低,其血钾的变化与血液稀释及代谢等因素有关。     

用氧合血抢救锁骨下动脉断裂失血性休克1例报告

患者:男,38岁,于1994年3月15日因左肩前内侧刀伤失血性休克而入手术室。检查:心率132次/min,呼吸26次/min,血压10.6/8.0kPa,神志恍惚,面色苍白,左胸廓外上方极度饱满,左肩内侧有一约8cm创口,边缘整齐,创口有搏动性出血,左侧桡动脉搏动消失。诊断为失血性休克     

嗜铬细胞瘤切除术中的巡回配合

嗜铬细胞瘤切除术术中病人血液动力学会发生急骤改变,故是一种危险性较大的手术。作者通过回顾手术配合认为:巡回护士的素质和责任心是直接关系到手术顺利完成及病人安危的重要因素。术前针对性的学习此症的病理生理、熟悉手术步骤、了解术中的并发症及其抢救措施;术中须密切关注手术进展,积极、准确、迅速配合麻醉医生在病情变化时予以及时地处理。     

麻醉期间使用新型弹簧注射泵给药的临床研究与评价

作者应用澳大利亚生产的一种新型弹簧注射泵(Syringe pump;Springfusor)用于降压药、肌松剂、镇静剂以及硬膜外麻醉药的持续给药共50例,对其使用方法、临床效果作了临床研究和观察,现报告如下。 一、临床资料 50例中男34例,女16例。年龄18～70岁,体重     

自体输血在外伤性脾破裂手术中的应用

外伤性脾破裂手术中治疗的关键是准确判断病情轻重和迅速止血，有效地补充血容量。在抢救中无污染的腹腔自体血是质量最好的血源。本组资料表明自体血回输安全、方便，可节约血源，减少输血不良反应，提高病人耐受手术能力，使之顺利康复。     

应用手术消毒薄膜固定各种导管

静脉穿刺及导尿术是最常见的护理技术操作之一。良好的固定直接影响操作的成败和病人的痛苦。传统方法是用氧化锌胶布固定,此方法存在易浸湿、易脱落等不足,而且有胶布过敏现象。国产MBAM—1型手术消毒薄膜(以下简称薄膜)由医用高分子材料制成,无毒无菌,生物相容性好,具有透明柔软、防水透气、粘附性强等优点。自1988     

麻醉期间大量快速输血后血清钾与血气监测的临床观察(附47例分析)

为探讨麻醉期间大量快速输血后血清钾和血气的变化,作者对47例输血2650～21200ml、平均输血4548±2061ml的病例,于麻醉后、输血中和术毕进行床边监测,包括血气、电解质和红细胞压积等11项。结果表明,输血中和术毕血清钾分别为3.72±0.34和3.70±0.28mmol/L,比麻醉后的4.10±0.21mmol/L为低(p<0.01),术毕血清钾<3.5mmol/L14例(29％),仅2例为5.6mmol/L(4.2％),其余31例正常。可见,血清钾以正常和低血钾为主。分析其原因与血液稀释、K~+的内转移和肾脏排K~+有关,同时也要防止医源性低血钾的因素。血气结果,输血中与术毕PH在正常范围而麻醉后PH平均为7.266±0.042,呈明显的代谢性酸中毒,主要与本组病例以严重出血性与创伤性休克为主有关。