家访对院外精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响

目的探讨家访对改善院外精神分裂症患者服药依从性及降低复发率的作用。方法将149例院外精神分裂症患者采用抛币法分为观察组77例及对照组72例。观察组实施1年9次家访,对照组实施1年9次电话随访。比较两组患者服药依从性和复发率。结果两组在出院6月、12月时的服药依从性比较,观察组均明显好于对照组,P〈0.01;两组在出院6月、12月时复发率比较,观察组均明显低于对照组。结论家访可提高院外精神分裂症患者的服药依从性,降低复发率。     

国外医学

硒和维生素E对预防前列腺癌和其它癌症的作用背景:临床前期试验和流行病学显示,硒和维生素E有可能预防前列腺癌。目的:在减少副作用的前提下,测定硒和维生素E是否能够预防前列腺癌或其它疾病。方案:临床设计为随机安慰剂控制对照实验。     

抗精神病药致静坐不能的临床研究

目的　探讨抗精神病药 (APD)致静坐不能的临床特征及相关因素。方法　采用临床标准化评定工具对 2 60例精神分裂症住院病人进行 3个月的观察研究。结果　静坐不能发生率为 2 3 5 % ,不伴焦虑症状者为 3 6 1%。发生时间在治疗后 4周内及下午、晚上较多 (P <0 0 1) ;静坐不能组的APD治疗剂量、治疗前BPRS评分较高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;静坐不能评分与各临床变量无显著相关性。单发组与伴发组临床资料有一定差异 ;心得安治疗静坐不能效果良好 ,单发组疗效优于伴发组 (P <0 0 1) ,而对其他锥体外系症状疗效差。结论　静坐不能发生受生物时间、精神症状、药物及个体素质等因素的影响。静坐不能多数应归属于急性锥体外系反应 ,部分可能为药源性精神副反应的运动不宁状态。作者提出了静坐不能不同类别与处理措施。     

生物反馈在神经症患者治疗中的效果观察及护理

目的探讨生物反馈在神经症患者辅助治疗中的效果,并进行针对性护理。方法对我院2002年8月1日—2004年10月30日心身病区收住的119例神经症患者的出院病历作回顾性分析。结果2组患者的一般人口学资料、病程、家族史、主要症状、用药、入院时抑郁量表(HAMD)、焦虑量表、症状自评量表(SCL90)分值均无显著性差异;而住院第15天治疗组的HAMD、焦虑量表、SCL90量表分值及平均总住院日明显低于对照组。结论提示对神经症患者在药物治疗基础上辅以生物反馈治疗能减轻抑郁、焦虑、躯体化症状,尤其是可明显减轻患者躯体不适感,同时有缩短病程、促进康复的作用,这与生物反馈治疗师培养有素,治疗前准备充分,治疗时护理措施到位有关。     

酒依赖病人家属情绪障碍及心理干预

目的:了解酒依赖病人家属的情绪障碍和心理干预的效果。方法:对患者家属进行心理干预,并用焦虑自评量表和自评抑郁量表在心理干预前后对家属进行测评比较。结果:心理干预前后患者家属焦虑、抑郁情绪明显改善。焦虑自评量表,抑郁自评量表在干预前后总异常数比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:对酒依赖病人家属进行综合干预能有效减轻家属的焦虑抑郁情绪。     

经鼻中药雾化吸入治疗创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者12例临床观察

目的观察芳香开窍嗅吸剂雾化吸入对创伤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛的影响。方法 22例创伤性蛛网膜下腔出血脑血管痉挛患者随机分成治疗组12例和对照组10例。两组均给予20%甘露醇125 ml静脉滴注,每日两次;尼莫地平片口服,每次30 mg,每日3次;氨甲苯酸注射液0.3g静脉滴注,每日1次;头痛评分3分时予洛芬待因缓释片,每次2片,每日2次,共治疗10天。治疗组入院48h后,加用芳香开窍嗅吸剂经鼻雾化吸入,每次10~15min,每日2次,共治疗10天。两组在入院后第2、3、5、7、9、11天行经颅多普勒(TCD)检查脑血流流速,采用疼痛视觉模拟评分法进行头痛评分。结果两组入院第3天起脑血流流速与第2天比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组入院第5天起脑血流流速较对照组慢(P0.05)。两组患者入院第2天起头痛评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的头痛评分在入院第5天起较对照组明显降低(P0.01)。结论芳香开窍嗅吸剂雾化吸入能缓解创伤性蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛,降低脑血流流速,减轻头痛。     

国外医学

术前复合治疗方案可以提高直肠癌患者的零复发率NSABPR-03(作者:Mark S Roh等人)目的:尽管化疗和放疗加切除手术是直肠癌患者的标准治疗方法,最佳治疗时期仍然不甚明晰。NSABP R-03临床实验比较新佐剂同佐剂化疗对局部晚期直肠癌的作用。     

对农村老年高血压患者疾病认知与健康教育作用的调查

对农村老年高血压患者的防治网络、健康教育、资金筹集、运行管理方面存在诸多问题。在农村，老年高血压患病率高，他们的生活习惯、行为方式不健康，治疗不规范，依从性低，因此，对农村老年高血压患者加强有效的健康教育，提高他们对疾病知识的认知和治疗依从性至关重要，也是控制血压和降低发病率、致残率的关键。