充气加温法预防前列腺电切术患者术中低体温的效果

目的 探讨充气加温法预防经尿道前列腺电切术(TURP)患者术中轻度低体温的临床应用价值.方法 选择TURP患者50例,分为充气保温组和常规组,每组25例.常规组采取常规保温措施,充气加温组在采取常规措施的基础上另加充气加温措施.术中选择7个时间点监测核心体温,比较两组患者的体温变化,并观察是否发生寒战.结果 麻醉后两组患者体温均开始下降,常规组在术中40,60min及术毕各时间点体温下降幅度较充气加温组相应点的体温下降幅度显著增大(P<0.01).术毕寒战发生率常规组为19例,较充气加温组的3例显著增加(P<0.05).结论 充气加温法可有效地预防TURP患者术中低体温的发生,并可降低寒战发生率.     

主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓人造血管置换手术的配合及护理

目的探讨主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓置换术的手术配合及护理.方法总结3例在体外循环下行升主动脉瘤和弓部主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓人造血管置换手术的台上配合及巡回护理的效果.结果本组病例均顺利完成手术,术中洗手及巡回护士配合达预期的效果,病人术后安返监护室.结论手术室护士术前必须充分了解病人的病情,熟识手术操作过程,做好术前各种准备,术中才能配合默契,有利于手术的顺利进行.     

颅底外科手术患者留置腰大池引流的术中管理

目的探讨颅底外科手术患者术中腰大池引流的管理方法。方法对12例手术中应用腰大池引流的颅底肿瘤外科手术患者进行完善的术中管理，严密控制引流液的速度和引流量，积极预防腰大池引流并发症的发生。结果12例接受颅底手术的患者手术过程中颅内压控制良好，未发生术中及术后腰大池引流并发症。结论对腰大池引流患者进行积极而有效的术中管理，可以有效预防并发症，有助于颅底外科手术的顺利进行。     

63例鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的手术配合体会

通过总结鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的手术配合要点,认为术前对患者进行心理护理、取得合作及周全的用物准备,术中熟悉手术步骤、掌握内镜特殊仪器的使用、医护密切配合是手术成功的重要保证。     

亲属活体肾移植的手术配合

目的总结亲属活体肾移植的手术配合要点。方法回顾性地总结了8例活体肾移植手术配合的临床资料。结果8例患者术程顺利,术中无出现并发症。结论做好术前环境、器械、用药的准备是活体肾移植手术顺利进行的关键;加强参加手术人员的管理,配合技能的培训是活体肾移植手术配合的重点。     

主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓人造血管置换手术的配合及护理

目的 探讨主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓置换术的手术配合及护理。方法 总结3例在体外循环下行升主动脉瘤和弓部主动脉瘤切除及升主动脉和主动脉弓人造血管置换手术的台上配合及巡回护理的效果。结果 本组病例均顺利完成手术，术中洗手及巡回护士配合达预期的效果，病人术后安返监护室。结论 手术室护士术前必须充分了解病人的病情，熟识手术操作过程，做好术前各种准备，术中才能配合默契，有利于手术的顺利进行。     

心血管科护士自我怜悯对情绪劳动策略与工作倦怠间关系的调节作用研究

目的 考察在心血管科护士中不同的情绪性劳动策略与工作倦怠之间的关系,探讨自我怜悯在两种情绪劳动策略与工作倦怠之间的调节作用。 方法 从2016年10月-2017年1月采用发放纸质版问卷的形式,对广州市某医院心血管系统154名护士进行调查,问卷内容包括基本人口学信息、情绪劳动策略量表、工作倦怠量表及自我怜悯表,最后经负责人录入数据、统计学分析。 结果 ①工作倦怠与情绪劳动策略中的表面行为呈显著正相关(r=0.404,P<0.001),与深度行为(r=-0.345,P<0.001)、自我怜悯(r=-0.356,P<0.001)都呈显著负相关;②深度行为与自我怜悯存在显著正相关(r=0.340,P<0.001),表面行为与自我怜悯没有显著相关,但方向为负相关(r=-0.083)。③自我怜悯在表面行为与工作倦怠之间存在调节作用,在深度行为与工作倦怠之间存中介作用。自我怜悯对深度行为与工作倦怠的关系没有调节作用。 结论 高自我怜悯的护士会更倾向于选择深度行为,从而拥有更低的工作倦怠水平。而采用表面行为的护士,高自我怜悯水平则会使其的工作倦怠程度降低。且高自我怜悯本身便能显著缓解工作倦怠。所以引导护士采用情绪劳动策略中的深度行为调节情绪,并提高其自我怜悯的水平,是降低护士工作倦怠水平的有效途径。      

原位心肺联合移植的手术配合

目的 总结2例室间隔缺损合并艾森曼格综合征的患者施行原位心肺联合移植的手术配合要点.方法 建立体外循环进行原位心肺联合移植的手术.结果 2例患者移植手术均取得成功,无急性排斥,无感染发生,术后心肺功能恢复良好,痊愈出院.结论 熟悉手术操作过程,配合默契,有效的心肺保护,预防感染,是手术成功的关键.     

心肺联合移植供体心及肺采集的手术配合

目的总结供体心脏及肺采集与保护的手术配合体会。方法总结2例心肺移植手术患者供心肺采集的手术配合，包括：物品和器械准备，熟悉手术配合过程，术中密切的配合，严格无菌操作及心肺的保护。结果2例供心肺热缺血时间分别是2．5min和3min，冷缺血时间分别为160min和180min，2例受体开放后心脏自动复跳，窦性心律，血氧饱和度100％。结论手术室护士正确熟练、高质量的手术配合可有效缩短热、冷缺血时间，对心肺移植的成功起着重要作用。     

原位肝移植术围术期体温的变化及维护

目的探讨改良背驼式原位肝移植围术期患者体温的变化及维护方法。方法进行改良背驼式原位肝移植手术患者51例,按保温方法分为复合保温组(A组,26例)及简单保温组(B组,25例)。A组患者以温毯机对下肢及双上肢进行保温,并应用输液加温仪对入液进行保温,B组患者仅应用输液加温仪。以惠普监测仪动态观察并记录麻醉后(T1)、无肝前期(T2)、无肝期30min(T3)、新肝期1 min(T4)、新肝期5 min(T5)、新肝期30min (T6)及术毕(17)时的鼻咽温。结果B组病例鼻咽温术中呈持续性下降,并于T4时达到最低温(34.2±0.99)℃, 直至T7时仍低于基础值。A组病例鼻咽温变化不大,与基础值相比,仅于T4时明显下降。结论肝移植患者围术期体温明显下降,新肝早期出现最低温,应用温毯机能有效地维持患者的体温。