CARTO三维标测系统指导下射频消融治疗心房颤动的护理

目的 探讨在三维电解剖标测系统(CARTO) 指导下进行射频消融治疗心房颤动的护理方法.方法 对19例行射频消融术治疗的房颤患者进行观察和护理.术前做好心理护理,术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理.结果 本组成功17例,术后仍为房颤2例,于静脉泵注可达龙2天后转为窦性心律.1例患者并发心脏压塞,经早期发现并及时处理,所有患者均治愈出院.平均随访9个月,复发2例.结论 准确、及时的护理可提高心房颤动射频消融治疗的成功率.是临床治疗成功的重要保障.     

皮下注射尤尼舒常见问题及护理对策

尤尼舒化学名为低分子肝素钙是由普通肝素通过亚硝酸分解、纯化而成的低分子肝素钙盐,具有快速而持续的抗血栓形成作用,并具有能改善血流动力学,生物利用度高.半衰期较普通肝索明显延长,出血的危险性较低.无须实验室监测等优点[1].但在用药过程中,常常出现注射部位有小血肿、硬结、疼痛甚至大片淤青等情况.笔者结合实际工作,对118例住院患者皮下注射尤尼舒的情况进行观察分析,现报道如下.     

经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的对比分析

目的比较经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉造影的优缺点。方法将同期123例拟行冠状动脉造影的患者按股动脉途径和桡动脉途径分为两组,经股动脉组63例,经桡动脉组60例,比较其穿刺成功率、X射线照射时间、手术持续时间、术后住院时间及穿刺部位并发症。结果两组血管穿刺并完成造影的成功率和X射线曝光时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);经股动脉组手术持续时间小于经桡动脉组,差异有统计学意义(P<0.05);经桡动脉组术后并发症少于经股动脉组(P=0.021),且术后住院时间较短(P<0.01)。结论经桡动脉途径行冠状动脉造影局部并发症少,住院时间短,患者更易接受,是可选择的、较好的介入治疗方法。     

探讨高血压病人有利健康行为和生存质量

目的：了解高血压病人遵从有利健康行为情况、生存质量及两者之间的关系，为护理干预的实施提供参考依据。方法：对95例高血压住院病人的有利健康行为和生存质量进行问卷调查。结果：①55.79%病人的有利健康行为处于好的水平，4.2%病人的有利健康行为处于差水平；②高血压的生存质量处于中等水平；③高血压病人的有利健康行为与生存质量之间存在显著正相关。结论：高血压病人的生存质量在很大程度上取决于病人有利健康行为的遵从情况，护理人员应采取各种形式，帮助病人积极主动自愿采取有利健康行为，提高病人的生存质量。     

出院指导对慢性心功能不全病人复发的影响

目的：探讨出院指导对慢性心功能不全（CHF）复发的影响。方法：将收住我科的CHF病人268例，随机分为两组，其中观察组140例，对照组128例。对照组采取传统方法予以指导出院，观察组则在传统基础上，予以个案化的健康教育、护理干预措施，记录两组在观察期内的复发率。结果：在观察期内观察组有60例复发，复发率为42.9％，对照组有106例复发，复发率为82．8％。对照组的复发率明显高于观察组。经χ^2检验两组病人的复发率有显著性差异（P〈0．05）。结论：反复个案化的出院指导可明显降低CHF病人的复发率。     

心内科住院病人睡眠质量分析与护理干预

目的:了解心内科老年住院病人睡眠质量,分析睡眠障碍原因,探讨改善睡眠障碍的有效措施。方法:对97例病人采取一对一访谈式调查,了解其睡眠质量和睡眠障碍症状,包括病人上床时间、入睡所需时间、夜醒次数、再次入睡所需时间、晨醒时间等。分析影响睡眠的因素(包括疾病因素、环境因素、心理因素及其他因素),予针对性护理。护理干预后3、7d再次对病人进行睡眠质量评价。结果:心内科住院老年病人睡眠障碍症状主要为早醒(40.2%)、入睡困难(35.1%)、夜醒、醒后入睡困难等。主要原因依次为疾病因素、心理因素、环境因素、其他因素。护理干预后均有不同程度改善。结论:疾病因素和心理因素是影响心内科老年住院病人睡眠质量的主要因素,通过实施针对性护理干预,可以有效提高病人睡眠质量,促进病人早日康复。     

经股动脉行冠脉造影术后发生尿潴留相关因素及护理

目的:分析经股动脉行冠脉造影术后发生尿潴留的原因及护理.方法:对照组采用传统方法,并予常规指导,实验组采用术前培训,强调检查术前床上使用便器情况,手术后改平卧24小时为8小时,提供安静的独处环境以及适时实施促进膀胱收缩等护理方法.结果:实验组发生尿潴留病例率较对照组低.具有显著性差异(P<0.05).结论:做好术前指导及培训.术后适时实施促进膀胱收缩的护理方法,缩短平卧位时间.能有效降低术后发生尿潴留的病例率.     

综合护理干预急性心肌梗死患者便秘临床效果观察

目的探讨综合护理干预对急性心肌梗死患者便秘的效果。方法76例急性心肌梗死患者分为A、B两组,各38例。A组在常规护理基础上应用认知、心理和行为综合护理干预,B组采用常规护理。监测两组患者的便秘情况。结果A组便秘5例（13.88%）,B组便秘14例（37.83%）,两组比较,差异有显著性意义（χ^2=6.97,P〈0.05）。结论综合护理干预能降低急性心肌梗死患者便秘的发生。