护工自行管理在住院肿瘤患者中的应用价值研究

目的：探讨护工管理模式在肿瘤患者中的应用价值。方法我院2013年以肿瘤科为试点,签订工作合同护工42人。执行规范的招聘条件,由医院后勤保障部、护理部、医院感染管理科自行管理培训,明确各项规章制度,建立完善的护工考核和奖励机制。观察执行护工自我管理后1年护工的流失率、病房患者陪人率、护工雇请率、患者及家属满意度、护工与患者纠纷发生情况。结果实行护工自行管理后,护工人员流失率较执行该项政策前3年均明显降低（均P＜0.05）,患者及家属、其他医务人员对护工的满意度均明显提高（均P＜0.05）,护工的雇请率较之前明显增加（P＜0.05）,病房陪人率、护工与患者纠纷发生数均明显下降（均P＜0.05）。结论护工管理模式能够降低护工人员流失率、病房陪人率、护工与患者纠纷,提高患者及家属对医院的满意度。     

持续微量泵入胺碘酮致静脉炎的护理体会

胺碘酮是一种非常有效的广谱抗心律失常药，在临床上广泛应用。该药常见的不良反应有恶心、呕吐、心动过缓、静脉炎等，因在临床用药过程中因持续静脉给药时间较长，尤以静脉炎最为常见也最为严重。     

动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的：观察和比较动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN ）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取98例老年股骨粗隆间骨折患者采用信封法随机分为两组,各49例,分别采用D H S内固定（D H S组）及PFN内固定治疗（PFN组）,比较两组患者手术情况（手术时间、术中出血量、切口长度）、并发症发生情况及骨折愈合时间。采用Harris法对两组患者髋关节功能进行评定。结果 PFN 组髋关节功能优良率为87．76％, DHS组为71．43％,差异有统计学意义（P＜0．05）。PFN组骨折愈合时间为（9．8±1．5）周、切口长度为（8．9±1．5） cm、手术时间为（90．5±12．5）min、术中出血量为（180．2±87．5）mL ,DHS组骨折愈合时间为（12．8±2．5）周、切口长度为（5．2±0．8）cm、手术时间为（100．5±15．6）min、术中出血量为（275．6±80．5）mL ,差异有统计学意义（P＜0．05）。PFN组并发症发生率为14．29％,DHS组为2．04％,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论对老年股骨粗隆间骨折患者采用PFN治疗时,疗效优于DHS ,并发症少。     

精神分裂症护理诊断规范化研究

护理诊断是护理程序的核心。目前我国内、外、妇、儿等临床护理领域各系统疾病护理诊断已趋于规范,与国外先进理念及技术接轨。但由于精神科护理在我国起步较晚,护理诊断技术在我国精神科护理领域还未完善。     

PFNA与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的观察股骨近端防旋加锁髓内钉(PFNA)与Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效,探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的应用价值。方法将100例老年股骨转子间骨折分为PFNA组(54例)和Gamma钉组(46例),分别采用PFNA和Gamma钉治疗,观察2组患者不同年龄段手术情况、术后恢复情况及手术并发症情况。结果 PFNA组各年龄段手术时间、术中出血量均明显低于Gamma钉组同年龄段患者(P0.05);2组患者骨折愈合时间比较无显著差异(P0.05);PFNA组75岁以上患者Harris评分明显高于Gamma钉组(P0.05);PFNA组术后并发症明显低于Gamma钉组(P0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有固定牢靠、防旋能力好、手术创伤小、并发生少等优点,且适合各年龄段股骨转子间骨折。     

经尿道等离子电切术联合无张力疝修补术治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝的疗效

目的探讨经尿道等离子电切术（PKRP）联合无张力疝修补术同期治疗良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的临床效果。 方法收集2016年1月至2018年5月,重庆市两江新区第一人民医院行手术治疗的200例BPH合并腹股沟疝患者为研究对象,回顾性分析其临床资料。对照组患者95例,分期行PKRP、无张力疝修补术;观察组患者105例,同期行PKRP联合无张力疝修补术,2组均于围手术期行常规护理;比较2组手术相关指标,统计术后并发症发生情况及复发情况。 结果观察组术后住院时间显著短于对照组,术中出血量及手术费用显著少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组手术时间、前列腺切除质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与术前相比,术后6个月2组IPSS、RUV及最大逼尿肌压水平均显著下降,Q_max、膀胱顺应性水平显著升高,且2组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率及复发率与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论PKRP联合无张力疝修补术同期治疗BPH合并腹股沟疝可缩短患者术后住院时间,且有利于其前列腺、膀胱功能的恢复。     

30例产后出血患者的心理护理

心理护理可调整不良应激而致的心理—生理功能紊乱,恰当的心理护理,能减少一切不良刺激。1 临床资料 自1999～2001年在我院住院产妇,产后出血达800ml以上的患者30例。年龄20～31岁。分娩方式:剖宫产19例,顺产