充血性心力衰竭并发低钠血症

我们于1992年6月～1993年5月收治CHF116例,并发低钠血症52例。本文就此作一分析,并提出初步诊疗意见。 1 临床资料 1.1 一般资料 CHF并发低钠血症52例,其中男29例,女23例,年龄16～71岁,平均48.3岁。其原发病为冠心病18例,风心病15例,扩张型心肌病10例,高血压性心脏病7例,先天性心脏病2例,病程1～31年。心功能(按NYHA分极标准)Ⅳ级41例,Ⅲ级11例。     

血浆置换成功救治急性重度毒鼠强中毒12例

应用血浆置换方法治疗12例急性重度毒鼠强中毒患者取得较好疗效,12例病人全部治愈。     

氨茶碱注射液致顽固性呃逆1例

患者，男，65岁，因咳嗽、气喘、胸闷于2005年9月28日就诊，经检查确诊为肺心病急性发作。遂给予青霉素800万u加入0．9％氯化钠注射液250ml中，ivd bid，氨茶碱0．5g加入0．9％氯化钠注射液250ml中，ivd，qd。氨茶碱给予约30min时，患者出现顽固性呃逆，分析为氨茶碱所致，即停药，停药后10min，呃逆停止。次日改氨茶碱0．5g加入0．9％氯化钠注射液500ml中，以稀释浓度，并减慢滴速，同时口服硝苯地平5mg，未再出现呃逆。     

血浆置换成功救治急性重度毒鼠强中毒

应用血浆置换方法治疗12例急性重度毒鼠强中毒患者取得较好疗效,12例病人全部治愈.     

痰标本采集方法的改进

痰细菌学检查是指导下呼吸道感染治疗的重要诊断方法之一。但因痰标本采集过程中存在诸多问题，直接影响细菌培养的结果，致病菌的检出率较低。为此，我们改进了痰标本的采集方法，将标本在送实验室前进行了早期处理，现将结果报告如下。     

西比灵、三七总皂甙治疗急性脑出血的CT、TCD表现及临床疗效观察

目的探讨西比灵、三七总皂甙联合应用，对急性脑出血的血肿吸收、脑水肿、脑血液循环的改变及临床疗效：方法选择同期住院的急性脑出血病人120例，随机分为对照组和治疗组，每组各60例：对照组给予内科常规治疗，治疗组在内科常规治疗的基础上加用西比灵10mg，每晚1次；三七总皂甙40mg，ivdrip，每日1次。观察治疗前后血肿大小及其周围水肿、脑血液循环及神经功能的变化。结果临床观察显示，治疗组在治疗第14d、第28d时血肿大小及脑水肿情况、脑血循环及神经功能改变与对照组比较，有明显差异（P〈0．05），未引起再出血，无明显副作用。结论急性期脑出血病人在内科常规治疗的基础上联合应用西比灵、三七总皂甙可明显改善病人脑循环、减轻脑水肿、加快血肿吸收、促进神经功能恢复、提高临床疗效，未引起再出血，无明显副作用。     

阵发性睡眠性血红蛋白尿并发糖尿病1例

患者,男,25岁,干部。因发作性酱油色尿3年,多食、多饮、多尿1个月于1988年10月14日入院。于3年前出观酱油色尿,呈发作性,,多于睡眠后发生,发作时伴乏力、发热。曾在某省立医院诊为PNH,长期服用强的松,15mg早晨一次顿服,病情尚稳定。于入院前1个月出现多食、多饮、多尿及进行性消瘦,且酱油色尿发作较前频繁。查体:T38.8℃,BP110/70mmHg,     

胃镜检查时心跳骤停1例分析

1　临床资料　　病人,女,63岁,因腰背胀痛,腹痛3ｈ时,呕血2次入院。既往有黑便史2月,无明确心脏病史。入院后查血常规:ＷＢＣ9.3×109/Ｌ,ＲＢＣ2.53×1012/Ｌ,Ｈｂ91ｇ/Ｌ,血、尿淀粉酶正常,心肌酶谱正常,大便ＯＢ 。入院前后2次心电图均示Ｔａｖｆｖ4～ｖ6低平。诊断:急性上消化道出血;冠心病可疑。给予输液、止血药物及硝酸甘油等静点后病人症状缓解,于住院第5ｄ行上消化道内镜检查,常规术前谈话,解除病人紧张情绪,用1%地卡因咽部喷雾麻醉后侧卧于检查床,用ＸＳ-4型国产直视胃镜检查。第1次进镜病人呛咳,逐退镜。待病人平静后第2次进镜,…     

大剂量川芎嗪注射液对肺原性心脏病患者急性加重期的疗效观察

目的：观察大剂量川芎嗪对肺原性心脏病（肺心病）急性加重期的疗效。方法：将肺心病急性加重期患者１３０例分成３组：Ａ组４０例予西医常规治疗；Ｂ组４０例在西医常规治疗基础上加川芎嗪注射液８０～１２０ｍｇ／ｄ静滴；Ｃ组５０例常规治疗基础上加川芎嗪注射液８００～１２００ｍｇ／ｄ静滴。结果：Ａ、Ｂ、Ｃ３组显效率分别为４５％、５０％和８０％，总有效率分别为７５％、８０％和９４％。Ａ、Ｂ组与Ｃ组总有效率比较均有显著性差异（Ｐ均＜０．０５）。结论：大剂量川芎嗪治疗肺心病疗效好且安全，无明显毒副作用。     

经皮肺穿刺针吸活检术15例分析

近年来,笔者开展经皮肺穿刺针吸活检术15 例,结果满意。其中男9例,女6例;平均年龄60.3岁(22～84)。X线表现:块状阴影9例,厚壁空洞2例,弥漫性病变2例(1例含块影),大片状阴影3例。穿刺前一天摄胸部正侧位X线片,测量病变直