氨甲喋呤治疗类风湿关节炎病人的护理体会

类风湿关节炎（以下简称RA）是一种全身慢性免疫性疾病，目前国内外尚无根治的办法，我院参考国外氨甲喋呤（以下简称MTX）治疗RA活跃期的方法，应用小剂量MTX，采取间歇静脉推注来控制RA活跃期症状，取得了较好的疗效。通过对100例门诊治疗病人进行问卷调查，结果表明有效率达90％。在护理接受药物治疗病人的过程中，运用护理模式即生命（Life）、心理（Psycholoy）、环境（Environment）（简称LPE）对病人进行护理，使护理针对性地配合治疗，取得了较好效果。减少了活跃期发作次数，减轻了病人的痛苦，提高了病人的生活质量。     

实施控烟干预建立无烟门诊部的研究

目的 改善现在人群中的吸烟状况，降低吸烟率，降低吸烟引起相关疾病的危险度，建立无烟门诊部，提高医务人员的信誉度。方法 于2003年11月开始为期1年的时间，对门诊大楼内工作的工作人员、来门诊就诊的病人及陪护人员共5004人作吸烟问卷调查和吸烟知识知晓情况调查后，分别选定门诊大楼的1、3、5、7、9楼各楼层诊室外的巷道与候诊厅监测空气中CO含量（CO是香烟烟雾中对人体危害较大且主要存留于空气中的主要成分），然后请呼吸科教授定期作相关知识的讲座，开通咨询电话，定时播放录像，制作宣传栏和警语，免费发放宣传手册等干预措施。结果 研究前5004人中有1806人吸烟，吸烟率为36．09％，各楼层候诊厅CO含量为8．00～23．16mg／m^3，均超过国家规定的标准（5mg／m^3）。经过10个月研究和干预后，共调查了5400人，其中有1848人吸烟，吸烟率为34．22％，各楼层候诊厅CO含量明显降低，为1．25～3．20mg／m^3。结论 通过有计划、有目的的干预，能够降低人群的吸烟率，树立医务人员的良好形象，但需要更长久的坚持才能达到明显的效果。     

神经源性膀胱的门诊管理

当神经系统损伤或疾病导致神经功能异常,引起膀胱的储存和排空机制发生障碍时,即发生神经源性膀胱[1].神经源性膀胱功能障碍是动态进展的,必须结合尿流动力学检查对患者的储尿及排尿功能、临床表现及全身情况进行动态评估和分型,并以此为依据选择适宜的膀胱管理方法[1],并贯穿于包括门诊、住院、居家护理管理中,才能最大限度地避免泌尿系并发症的发生,提高患者的生存质量,现报道如下.     

类风湿性关节炎病人的门诊护理

类风湿关节炎(RA)是以关节病变为主的全身性疾病，是造成我国人口致残和丧失劳动力的主要原因之一。据报道，我国目前至少有RA病人300-400万之多，并以年青妇女为主，直接影响妇女儿童的身心健康。笔者从心理、生活、用药、关节功能锻炼等几方面对近三年来在门诊接受治疗的缓     

女性压力性尿失禁的健康教育

按照国际尿控制学会（ICS）1990年的标准：压力性尿失禁（SUI）是指腹压突然增加（如咳嗽、喷嚏、大笑、运动或体位改变等）导致尿液不自主流出,而不是指由逼尿肌收缩压迫膀胱壁对尿液产生的张力压引起的。SUI是成年女性较常见的疾病,而且症状严重程度随年龄增长而增加,文献显示,尿失禁（UI）在女性中发病率平均为27.6%,其中SUI约占86%（单纯性50%,混合性36%）。尽管如此,只有〈40%的UI病人寻求适当治疗,这种矛盾状况可能与人们的观念有关：大多数妇女认为SUI是变老后不可避免的自然现象且令人尴尬。     

家庭互动对中职生抑郁和焦虑情绪的影响

目的探索家庭互动对中职生抑郁、焦虑情绪的影响。方法用家庭功能评定量表(FAD)、系统家庭动力学自评问卷(QSFD)、流调用抑郁自评量表(CES-D)、状态-特质焦虑问卷(STAI)和青少年生活事件量表(ALEQ)对上海市某中等职业技术学校一年级的95名学生进行调查,对所获数据采用Pearson相关和阶层多元线性回归进行分析。结果家庭互动、青少年生活事件均与抑郁、焦虑有统计学意义的相关性(P<0.05)。控制了青少年生活事件影响的阶层多元线性回归分析显示,情感介入(β=0.417,P<0.05)、情感反应(β=0.275,P<0.05)和问题解决(β=0.223,P<0.05)是抑郁的危险因素,情感反应(β=0.414,P<0.01)是状态焦虑的危险因素,情感反应(β=0.333,P<0.01)和疾病观念(β=-0.239,P<0.05)是特质焦虑的危险因素。结论中职生抑郁焦虑状态和家庭互动存在相关关系,家庭互动对中职生心理健康可能具有重要的影响。     

浅谈护士的观察能力与整体护理

敏锐的观察力是深厚的理论知识、丰富的实践经验与高尚的职业三者完美的结合,是洞察病人心理活动,获得病人直观资料,把握复杂病情变化,预见病情未来的基本条件[1].它的价值主要体现在对患者的病情观察或借助某些器械来观察病情的变化,为诊断、治疗、护理和预防提供依据.而系统化整体护理是一个以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为框架,并且把护理程序系统化地应用于临床业务和管理的工作模式.系统化整体护理对护士观察力的要求甚高,要作出正确的护理诊断,科学的观察是基础,系统化整体护理的核心是护理程序,它是一种科学的认识问题和解决问题的工作方法,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程,护理程序的步骤为:评估、诊断、计划、实施和评价.而"评估"就是要运用细致和敏锐的观察力.     

浅谈护土的观察能力与整体护理

敏锐的观察力是深厚的理论知识、丰富的实践经验与高尚的职业三者完美的结合,是洞察病人心理活动,获得病人直观资料,把握复杂病情变化,预见病情未来的基本条件。它的价值主要体现在对患者的病情观察或借助某些器械来观察病情的变化,为诊断、治疗、护理和预防提供依据。而系统化     

包皮环切术后高渗盐水和碘伏浸泡防治阴茎局部反应的疗效观察

目的 探讨成人包皮环切术后防治肿胀等的有效措施.方法 60例成人包皮环切术病人随机分为高渗盐水组(n=30)和碘伏组(n=30),2组均术后第3天开始浸泡,方法和时间相同,3次/d,5～10 min/次.结果 2组病人均无感染.肿胀消除时间:高渗盐水组平均为(11.2&#177;3.5)d,碘伏组平均为(14.3&#177;4.2)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 包皮环切术后高渗盐水消除肿胀的疗效明显优于碘伏,且方法简便,易于操作,经济适用.     

入院病人心理状态调查及护理对策

为了解病人办理入院时的心理状态,以便作出针对性的护理,让病员保持良好的心理状态,入院接受治疗,以利于疾病的康复.2000年9～12月对办理入院的480例病员进行随机问卷调查,结果发现74%的病人存在焦虑、恐惧等负性心理.近一年来根据病人的心理状态,采取针对性的护理措施,取得了较好的效果.现总结如下.