埋入式BLB种植体疗效的长期评估

目的:回顾分析埋入式种植体BLB种植系统修复缺牙的临床效果。方法:一期埋置式植入BLB种植体,对骨量不足者进行自体骨或人造骨粉移植及上颌窦提升以曾宽手术适应症。3个月X线复诊检查,5-6个月进行二期暴露的手术方式,二期手术两周后进行上部义齿修复。结果:对232人共412枚种植体追踪观察6个月-七年,有明确记录的共8枚种植体脱落,原因不明的2枚脱落,追踪观察修复体螺丝松动6枚,螺丝固位紧而冠与基台间出现转动2枚,种植体与基台连接处螺纹脱丝1枚,烤瓷冠崩瓷5枚。结论:BLB种植系统存留率达到98.05%,骨结合性能良好,是比较理想的种植系统。     

电子支气管镜诊治儿童难治性肺炎支原体肺炎临床研究

目的探讨儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)电子支气管镜镜下常见形态学改变及肺泡灌洗液细胞学成分特点,观察支气管镜介入治疗儿童RMPP的疗效。方法选择2012年5月至2013年5月在河北省唐山市妇幼保健院住院治疗的90例RMPP患儿作为研究对象,其中行支气管肺泡灌洗组60例,未灌洗组30例。以同期行支气管异物取出术后4周进行支气管镜复查的22例患儿为对照组。回顾分析60例RMPP电子支气管镜下常见形态学改变及肺泡灌洗液细胞学成分特点;比较灌洗组与未灌洗组患儿临床疗效及转归。结果灌洗组患儿镜下均见病变部位支气管黏膜肿胀充血,伴多少不等的黏性分泌物,且其中可见糜烂、剥脱、形成痰栓、炎性狭窄、纵行皱襞、形成塑形、段支气管通气不良、管壁黏膜小结节样突起等改变,肺泡灌洗液细胞学成分分析结果显示,与对照组相比,RMPP患儿细胞总数上升(P0.05),其中以中性粒细胞上升为主(P0.05)。灌洗组痊愈率(95.0%)显著高于未灌洗组(53.3%),灌洗组患儿肺部口罗音出现及消失早,影像学改变恢复好,且较未灌洗组恢复快(P0.05)。结论对于RMPP合并肺不张者,早期应用支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,能促进肺复张,改善预后,减少后遗症的发生。     

重型颅脑损伤合并低钠血症183例诊治分析

低钠血症是重型颅脑损伤病人中极为常见的并发症之一,神经外科医生在临床工作中因特别关注颅脑损伤本生的治疗而容易忽视低钠血症的诊断和治疗,从而带来比较严重的后果甚至导致病人死亡。中枢性低钠血症     

浙江尖吻蝮蛇蛇毒类凝血酶纯化及促凝活性

采用柱色谱等纯化方法从浙江尖吻蝮蛇凝血酶中提取获得一种类凝血酶（TQ-1）,采用RP-HPLC、MALDI-TOF、SDS-PAGE、等电聚焦电泳、Edman降解法对其进行了结构确证,并对其体内、外凝血活性进行测定。纯化所得TQ-1纯度98.5%,相对分子质量为30 522.95,SDS-PAGE分析其为一种单链蛋白,等电点为4.5,N末端氨基酸序列为VIGGNECDTNEHRFL。体外凝血活性为900U/mg,小鼠体内凝血试验结果表明：TQ-1凝血活性与阳性对照药巴曲亭相似。TQ-1为一种未见报道的尖吻蝮蛇类凝血酶,具有较高的开发价值。     

龙脑清洁液促进烫伤大鼠创面愈合的病理学观察

目的 对龙脑清洁液治疗SD大鼠皮肤烫伤创面进行形态学和组织学观察,并探讨其机理.方法 雄性SD大鼠,每只背部制作3个深Ⅱ度烫伤创面,直径1 cm,分别为空白对照点、阳性药物百克瑞消毒喷剂治疗点和龙脑清洁液治疗点,观察3种处理后大鼠烫伤创面的形态学组织学改变,并初步探讨机制.结果 阳性药物百克瑞消毒喷剂治疗点比空白对照点结痂早,创面面积缩小快,脱痂早,光镜观察病理组织切片,阳性药物治疗点较空白对照点各组织损伤较小、再生较好；龙脑清洁液治疗点的结痂时间,创面缩小及脱痂早于阳性药物点,病理学观察皮肤的损伤及再生较阳性药物治疗点好.结论 龙脑清洁液能促进大鼠烫伤创面的愈合.     

载瘤动脉临时阻断在颅内动脉瘤术中的应用

目的 探讨颅内动脉瘤手术中载瘤动脉,临时阻断对手术风险的影响。方法 回顾分析112例颅内动脉瘤患者的手术过程及结果,均采用显微外科技术临时阻断栽瘤动脉,显露动脉瘤颈部,清除颅内血肿并对动脉瘤实行手术夹闭。结果 在112例123个动脉瘤中临时阻断载瘤动脉117个,阻断时间最短1.2min,最长15min,平均8．4min,112例患者中1例后交通动脉瘤因动脉硬化较严重夹闭动脉瘤时出现动脉瘤整体脱落,造成载瘤动脉局部缺损行动脉瘤旷治术,术后出行肢体偏瘫;4例出现小缺血病灶,但无明显的神经功能障碍;1例早期手术患者术后因合并严重血管痉挛致脑梗死死亡。结论 载瘤动脉临时阻断有效降低了动脉瘤内的压力,有利于显露动脉瘤颈,夹闭动脉瘤,短时间阻断栽瘤动脉是安全的。     

针穿微创技术治疗慢性硬膜下血肿30例分析

我科2005年4月-2008年1月，应用针穿微创技术对30例慢性硬膜下血肿进行微创穿刺术治疗，效果满意，现报道如下。     

传染病患者的心理护理

随着社会的发展,人们的物质生活水平和文化水平的普遍提高,人们的心理素质也在不断提高,同时人们对心理抚慰方面的需求也越来越高.现代医学界也越来越重视心理疗法的作用.传染病因有其自身的特殊性,无论是呼吸道、消化道传染病,病人入院后,都有不同程度的心理负担和压力,都会产生多疑、忧虑、恐惧等心理状态.要解除他们的恐惧心理,首先要让他们了解有关传染病的传播途径,治疗经过及预防措施.同时还需给予心理上的护理,以解除病人对传染病的悲观情绪,树立对疾病的治疗信心.使他们在接受治疗的同时接受正确的心理护理,让传染病患者保持乐观态度,积极配合治疗,达到康复的目的.     

浅谈病案保存的重要性

病案又称病历、病史.1953年经卫生部召开的医政会议定名为"病案".病案是病人的医疗档案,它记载了医师对疾病的观察、诊断和治疗情况,护理人员对病人的护理措施,医技部门的各项检查结果以及疾病的最终转归等情况,是医护人员从事诊疗时所作的记录及其临床经验总结.它客观如实地记录了病人疾病的发生、发展、诊断、治疗以及住院期间整个医疗活动的全部过程.病案既是医院临床工作、科研、教学的重要资料和信息资源,也是处理医疗纠纷、伤残事故、医疗保险的基本依据.它对评价和制定医师的医疗技术水平、科室及医院的管理水平、医院的经济效益及社会效益起着非常重要的作用.     

钻孔引流加注射尿激酶治疗硬膜外血肿28例疗效分析

<正>我院自2001年以来采用颅骨钻孔吸除部分血肿并放置引流管,术后注射尿激酶溶解引流治疗28例硬膜外血肿,患者效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组硬膜外血肿患者28例,男19例,女9例;年龄12～73岁,平均38.9岁。致伤原因:车祸伤12例,坠落伤9例,重物打击伤58例,其他2例。减速伤12例,加速伤11例,受伤机制不详5例。血肿位置:额颞部20例,颞