口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎3例报告及文献复习

目的 探讨结节性筋膜炎的病因和诊断方法。方法 报告3例肌内型结节性筋膜炎患者资料,并结合文献对结节性筋膜炎的病因、诊断方法进行回顾性分析。结果 结节性筋膜炎好发于20~40岁,临床检查为界限清晰或不清晰的结节;CT可见结节与肌筋膜关系密切,切除行组织病理学检查是诊断本病的最好方法。结论 结节性筋膜炎的发病机制尚不明确,临床表现复杂多样,临床医师应加强对结节性筋膜炎的认识,提高诊断的正确率。手术是治疗本病的最好方法。     

三维适形放疗联合香菇多糖治疗HBV感染的原发性肝癌的近期疗效

目的探讨三维适形放疗（3DCRT）联合香菇多糖治疗HBV阳性的原发性肝癌的临床效果和放射性肝损伤的程度。方法 48例不能手术HBV阳性的原发性肝癌患者随机分为两组,经强化CT扫描,精确勾画靶区和危险器官,以90%等剂量曲线包绕PTV,并依此为处方剂量线,分别设4～6个不规则照射野,常规分割照射,5次/周,2 Gy/次,总处方剂量60～64 Gy/30～32次。治疗组放疗过程中配合应用香菇多糖注射液2 mg加入250 ml葡萄糖液静脉滴注,每周2次,连用6～8周;对照组单纯应用放疗。结果治疗组、对照组近期瘤体缩小率分别为87.5%（21/24）和54.2%（13/24）;甲胎蛋白（AFP）下降分别为83.3%（20/24）和45.8%（11/24）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后6个月生存率95.8%（23/24）,对照组是54.2%（13/24）;急性放射性肝损伤的发生率分别为16.7%（4/24）,25%（6/24）。结论三维适形放射治疗（3DCRT）联合香菇多糖治疗HBV阳性的原发性肝癌的近期疗效优于单纯3DCRT,急性放射性肝损伤的发生率也低于单纯3DCRT。     

上尿路上皮癌临床诊断方法分析

目的探讨上尿路上皮癌合适的诊断方法。方法回顾性分析我院108例上尿路上皮癌病人的临床资料。结果B超、静脉尿路造影（IVU）、CT对肾盂癌阳性诊断率分别为63.8%、52.4%、79.0%,对输尿管癌的阳性诊断率分别为53.6%、26.3%、90.0%,其中2例病人由CT尿路造影（CTU）诊断,2例由输尿管镜诊断,3例由磁共振诊断,2例由腔内B超诊断。结论在上尿路上皮癌的诊断过程中,超声可用于初步筛选检查,静脉尿路造影应为常规检查方法,根据病人情况可选择性进行CT、CTU、磁共振尿路造影（MRU）、腔内B超和输尿管镜检查。     

不同宫颈组织eIF-4A蛋白表达及其临床意义探讨

目的：探讨真核细胞起始因子eIF-4A在正常及不同级别病变宫颈组织中的表达及其临床意义。方法：选取青岛大学医学院附属医院妇科2011-01-0l-2012-06-01行手术治疗或活检确诊的120例患者,其中低度鳞状上皮内病变组织（CINI级）30例,高度鳞状上皮内病变组织（CINⅡ和Ⅲ级）30例及宫颈癌组织60例（51例鳞癌,9例非鳞癌）。另选取同期手术切除的30例正常宫颈组织作为对照。应用免疫组织化学方法测定不同宫颈组织中eIF-4A蛋白的表达水平,探讨其与宫颈癌临床病理参数之间的关系。结果：eIF_4A蛋白的阳性表达率在正常宫颈组织（0）、低度鳞状上皮内病变（46．7％）、高度鳞状上皮内病变（76．7％）及宫颈鳞状细胞癌组织（78．4％）中逐渐增高,差异有统计学意义,x2=54．421,P〈0．001;且趋势检验有统计学意义,x2=47．111,P〈0．001;但是高度鳞状上皮内病变组织和宫颈鳞状细胞癌组织中elF-4A的阳性表达差异无统计学意义,x2=0．034,P=0．854。eIF-4A蛋白表达与宫颈癌组织学类型无关,x2=0．592,P=0．442;与宫颈癌的病理分级有关,x2=6．161,P=0．046;与临床分期有关,x2=7．515,P-0．006。结论：eIF-4A可能参与了宫颈病变发生和发展的过程,可能在宫颈病变的初始过程即发挥了作用。     

高压氧对丙戊酸钠孤独症模型鼠学习记忆能力及海马锥体细胞形态学的影响

目的 探讨高压氧干预对丙戊酸钠(VPA)孤独症模型鼠学习记忆能力及海马锥体细胞形态学的影响.方法 通过Wistar大鼠怀孕第12.5天腹腔注射VPA的方法制作VPA孤独症大鼠模型,孤独症模型大鼠分为高压氧治疗组、高压空气治疗组、常压高氧治疗组、常压空气模型组,每组雄鼠12只;从正常对照组中随机选取12只雄鼠,作为常压空气正常组.孤独症模型鼠的干预措施:采用动物实验舱,高压氧治疗组每次治疗前用纯氧洗舱10 min,纯氧加压15 min,于2.0 ATA稳压45 min,减压15 min;高压空气治疗组空气加压15 min,于2.0 ATA稳压45 min,减压15 min;常压高氧治疗组治疗前纯氧洗舱10 min,不关紧舱门,持续供给纯氧1 h;常压空气模型组每日置于开放的动物实验舱1h,不加压,不关舱门;各组每日干预1次,每次1h,疗程7天.常压空气正常组置于笼内,未做特殊处理.采用Y型电迷宫检测大鼠学习记忆能力,HE染色观察海马锥体细胞的变化.结果 高压氧治疗组模型鼠治疗后学习记忆能力提高,表现为Y型电迷宫检测尝试次数减少(30.69±0.63 vs31.54±0.88,t=5.500,P=0.001),再现次数增加(3.38 ±0.65 vs2.85±0.69,t=-2.214,P=0.047);常压高氧治疗组治疗后大鼠学习记忆能力提高,表现为Y型电迷宫检测尝试次数减少(31.15±0.99 vs 31.54±0.97,t=2.739,P=0.018),再现次数增加(3.00±0.58 vs 2.69±0.48,t=-2.309,P=0.040).高压氧干预后海马锥体细胞凋亡减少,正常形态细胞数增多.结论 高压氧干预可提高孤独症模型鼠的学习记忆能力;高压氧干预后锥体细胞增殖,凋亡减少,可能是高压氧治疗孤独症发挥作用的途径之一.     

中性粒细胞淋巴细胞比值和血小板淋巴细胞比值对调强放疗鼻咽癌患者的预后价值

目的 研究中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)与血小板淋巴细胞比值(PLR)对鼻咽癌(NPC)调强放疗患者的预后价值。 方法 回顾性收集2012年6月至2014年1月期间就诊的120例调强放疗鼻咽癌患者的一般临床信息及淋巴细胞、中性粒细胞、血小板计数和生存资料。选择相关性分析、K-M生存分析和Cox多因素回归分析、探讨NLR、PLR与患者总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)、无远处转移生存时间(DMFS)、局部无复发生存时间(LRF)的关系。 结果 患者5年OS、PFS、LRF和DFS分别为86.8%、78.3%、94.2%和85.3%,NLR与T期、N期、肿瘤期相关,PLR与T期、肿瘤期相关。NLR是OS、PFS、DMF的独立预后指标。 结论 NLR是调强放疗鼻咽癌患者的独立预后因素。     

胰腺癌组织Cx43和E—cad表达及意义

目的 了解细胞间隙连接蛋白43(Cx43)和上皮-钙黏蛋白(E-cad)在胰腺癌组织中的表达及其与胰腺癌发生和发展的关系.方法 应用免疫组织化学PV 6000法检测Cx43和E-cad在47例胰腺癌和10例正常胰腺组织中的表达和定位,并进行相关性分析.结果 Cx43和E-cad在正常胰腺组织导管上皮细胞及腺泡细胞均呈阳性表达,而胰腺癌组织中Cx43和E-cad表达阳性率分别为44.7%(21/47)和46.8%(22/47),二者间差异有显著性(χ2=18.59、19.23,P<0.01).Cx43和E-cad在组织学Ⅰ级的胰腺癌组织中的阳性表达率(70.0%、80.0%)明显高于组织学Ⅲ级(28.6%、23.8%),差异有显著性(P=0.047、0.021).Cx43和E-cad阳性表达率与胰腺癌的转移密切相关(χ2=6.01、4.70,P<0.05),与病人1年生存率无关(χ2=2.07、3.63,P>0.05).Cx43和E-cad在胰腺癌组织的表达呈显著正相关(χ2=16.31,r=0.92,P<0.01).结论 胰腺癌存在Cx43和E-cad的表达下调和定位异常,其可能是胰腺癌发生和发展过程中的重要环节.     

肾穿刺活检1071例临床病理分析

目的分析我院肾穿刺活检检出的肾脏疾病的病理类型及流行病学特点。方法对1 071例肾穿刺活检标本进行常规苏木精-伊红、组织化学和免疫组织化学染色并光镜观察,部分病例行电镜观察,结合病人的临床资料,归纳分析各型肾炎的分布情况及其病理特点。结果本组肾穿刺活检中,原发性肾小球肾炎(PGN)795例(74.22%),继发性肾小球肾炎(SGN)258例(24.08%),肾小管和间质性肾病9例(0.84%),遗传性肾病2例(0.19%),肺出血-肾炎综合征1例(0.09%),另有6例因肾小球数目过少无法明确诊断。系膜增生性肾小球肾炎是最常见的PGN,其次是膜性肾病。狼疮性肾小球肾炎是最常见的SGN。本组21～30岁年龄段所占比例最高,达2 3.89%(256例),其次是31～40岁年龄段,所占比例为21.81%(234例)。结论肾脏疾病最常见的是PGN中的系膜增生性肾小球肾炎,发病年龄以青壮年多见。