栓线法建立大脑中动脉局灶缺血实验模型对再灌注损伤的评价意义

目的为临床脑缺血研究提供更合理实用的基础研究模型。方法选用健康Wistar大鼠41只,雌雄不限,体质量250～280g,用栓线法制作大鼠大脑中动脉局灶脑缺血模型,并限定不同时间点再灌注。结果正常对照组,假手术组,缺血30min再灌注24h组未发现神经功能缺损,评分为0分。缺血90min-再灌注模型神经功能缺损评分为2.2±0.4,梗死灶部位累及皮层和基底核。缺血持续24h组评分为3.4±0.5,与缺血90min再灌注组比,t=3.797,P<0.01。结论栓线法大鼠大脑中动脉局灶脑缺血缺血90min再灌注模型更接近临床脑缺血的病程。     

偏瘫康复理论与实践(续四):偏瘫康复研究中的特点及科研设计

偏瘫康复研究中由于入选对象、处理因素等的不同，有其本身的独特之处，就此提出了一些见解和体会，仅供参考，并且就偏瘫康复研究中常用的几种方法做一下简述。     

哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的临床评价

目的:评价哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎的有效性和安全性。方法:回顾分析63例老年脑血管病患者吸入性肺炎应用哌拉西林-他唑巴坦治疗的临床疗效、细菌清除率、安全性和临床分离菌体外药敏试验。结果:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎有效率为84%,痊愈率37%,细菌清除率为76%,不良反应发生率为8%,对分离菌对抗菌药物体外总敏感率为74%。结论:哌拉西林-他唑巴坦治疗老年脑血管病患者吸入性肺炎是有效和安全的。     

莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎临床研究

目的评价莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效和安全性。方法以莫西沙星为试验药，头孢呋辛为对照药，治疗老年社区获得性肺炎，对其疗效和安全性进行随机对照研究。结果两组共入选119例病例，莫西沙星治疗组（试验组）60例，头孢呋辛治疗组（对照组）59例。治疗结果两组的总有效率分别为90％和69％，治愈率分别为50％和39％，两组共分离细菌81株，细菌清除率分别为84％和53％（P〈0.05）。不良反应发生率分别为8％和5％（P〉0．05）。结论莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的疗效良好，使用安全，有较高的临床应用价值。     

巴氯芬治疗带状疱疹感染后神经痛的临床观察

目的观察巴氯芬治疗带状疱疹感染后神经痛的疗效。方法69例带状疱疹感染后神经痛的患者随机分为治疗组(37例)、对照组(32例)。治疗组服用巴氯芬，对照组服用卡马西平，其他治疗两组相同。治疗1个月后疗效评价。结果治疗前两组患者年龄、性别、病程、神经痛分布区域无显著性差异，具有可比性。治疗后治疗组总有效率86．49％，明显高于对照组65．63％，且副作用少。结论巴氯芬可作为治疗带状疱疹感染后神经痛的首选药物。     

脑卒中后精神功能评定

介绍常用的脑卒中精神功能评定方法,包括Glasgow昏迷量表(GSC),简易智能量表(MMSE)、临床痴呆评定(CDR)以及失用症(apraxia)、失认症(agnosia)的评定。     

脑卒中后精神功能评定

介绍常用的脑卒中精神功能评定方法，包括Glasgow昏迷量表（GSC），简易智能量表（MMSE）、临床痴呆评定（CDR）以及失用症（apraxia)、失认症（agnosia)的评定。     

痫性发作与假性痫性发作的急诊鉴别诊断

目的 为了共同提高急诊首诊痫性发作正确、快速的诊断水平。方法 回顾性分析68例痫性发作与56例假性痫性发作患者的临床表现,计算比值比。结果 发作时意识丧失与痫性发作的联系强度最大（ORS＝107．609）,暗示下再次发作或终止与假性痫性发作的联系强度最大（ORPS＝245．667）。结论 发作时意识丧失一般为痫性发作,而暗示下再次发作或终止基本上为假性痫性发作。     

偏瘫康复理论与实践(续一)

1康复护理与基本康复治疗 1.1概述随着现代医学的发展,康复医学继临床医学、预防医学之后,发展成为伤病残者克服各种功能障碍重返社会的一门新兴学科,康复医学是以功能障碍为导向,应用预防、评估、训练及治疗等医疗技术,最大限度地减少功能障碍或代偿。康复工作的实施是通过不同专业人员的协同来实现的,即康复医生、康复护士、治疗师、心理社会工作者等以小组形式开展工作,康复护士在小组治疗中起着重要的作用。卒中病房的康复护士除应具有一般专科护理人员应熟悉掌握的医学基本理论和护理常规外,还必须了解掌握康复医学的基本知识…     

致痫大鼠脑组织中Fas表达及神经生长因子的干预性作用

目的：观察癫痫发作后大鼠脑组织中Ｆａｓ的表达及细胞凋亡的情况及神经生长因子（ＮＧＦ）的干预性作用。方法：采用ＬｉＣＬ－Ｐｉｌｏｃａｒｐｉｎ致痫的Ｗｉｓｔｅｒ大鼠模型,通过ＴＵＮＥＬ和免疫组化方法对各组Ｆａｓ的表达、细胞凋亡情况进行观察。结果：癫痫后１ｈＦａｓ表达开始增加,１２ｈ达高峰,持续１周,Ｆａｓ的高表达与细胞凋亡的分布一致。ＮＧＦ组Ｆａｓ表达和细胞凋亡情况均致痫组有显的减少（Ｐ〈０．０１）,结论：癫痫发作可引起Ｆａｓ表达和细胞凋亡增加,ＮＧＦ有抑制Ｆａｓ表达和细胞凋亡增加的作用。