BI-RADS词典微钙化描述词汇阳性预测值分析

目的探讨乳腺影像报告及数据系统(breast imaging-report and data system,BI-RADS)词典对微钙化标准描述词语的阳性预测值及其诊断价值。方法复阅69例数字化乳腺X线摄影发现BI-RADS 3～5类微钙化患者,均对其微钙化进行描述,同时利用数字化乳腺X线三维立体导丝定位技术,对不能扪及的微钙化进行术前定位,并与病理结果进行对照研究,总结分析用BI-RADS词典对乳腺微钙化进行描述词语阳性预测值。结果 69例乳腺微钙化病例中,良性41例,恶性28例,良性钙化以针尖样(占7.1%)、粗糙不均(占22.2%)、无定形微钙化(7.8%)为主;恶性以细小多形性(60.9%)、线样分支样(100%)为主。结论 BI-RADS词典对乳腺微钙化的描述对临床阳性预测值有价值。     

双源CT双能量扫描鉴别肝脏乏血供转移瘤与囊肿

目的:探讨双源CT双能量扫描能谱曲线鉴别肝脏囊肿与乏血供肝转移瘤的价值。方法:对患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,得出病灶能谱曲线。结果:肝乏血供转移瘤与肝囊肿在能谱曲线特征上存在明显差异。结论:能谱曲线对于鉴别肝乏血供转移瘤与肝囊肿有一定优势。     

正常肝脏双源CT双能量扫描碘含量及能谱曲线测量的研究

目的探讨正常肝脏碘含量及能谱曲线特征,建立正常肝脏碘含量及能谱曲线斜率参考值。方法对133例非器质性病变患者行双源CT双能量增强扫描,将扫描获得的数据上传至工作站进行后处理及分析,测量肝脏、腹主动脉含碘值,并计算标化含碘值(NIC)及能谱曲线斜率。结果正常肝脏在门脉期的NIC值及能谱曲线斜率分别为0.44±0.06和1.44±0.25;不同年龄、不同性别组间正常肝脏NIC值及能谱曲线斜率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双源CT双能量扫描可获得正常肝脏碘含量及能谱曲线,可为肝脏疾病的诊断提供参考。     

不可触及乳腺病变立体定位导丝置入的临床应用

目的:探讨乳腺立体定位导丝置入辅助活检(stereotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)对乳腺不可触及病变的临床应用价值。方法:85例乳腺钼靶X线检查发现异常病灶而临床触诊阴性的患者,应用SNLB为临床微创活检提供手术范围,标本行组织病理学检查确定病变性质。结果:85例87处病灶均一次性定位、切除成功,随访6～24个月均无术后并发症。病理证实恶性病灶9处(10.34%),癌前病变13处(14.94%),良性病灶65处(74.71%)。结论:SNLB对不可触及乳腺病变定位准确,操作安全简便,为临床微创活检提供了准确的手术指导,是诊断临床不可触及乳腺癌的有效方法。     

合并导管内癌的乳腺恶性叶状肿瘤1例

<正>女,65岁,发现左乳肿物20年,近期肿物增长迅速。查体:肿物占据左乳大部分,质硬,边缘凹凸不平,与周围组织界限不清,皮肤无红肿,表面静脉曲张,乳头无凹陷,左腋下淋巴结(-)。既往史:30年前行右乳切除术,自述术后病理为乳腺纤维腺瘤,现右乳缺如。乳腺钼靶X线片显示:左乳高密度分叶状肿块,肿块占据左乳大部分,大小约11cm×13cm,边界尚清,其内可见粗颗粒状钙化,左乳血管较对侧增粗、迂曲(图1)。钼靶X线诊断:左乳肿块,可疑恶性,BI-     

十二指肠管状腺瘤一例

患者 女,61岁.间断性腹痛、腹胀10年,发作时伴恶心、呕吐,偶尔出现黑便.入院前1个月腹痛加重,恶心、呕吐频繁.体检:皮肤、巩膜无黄染,无色素沉着.腹软、平坦,未见肠形及蠕动波.右上腹及脐周压痛明显,无反跳痛及肌紧张.未触及包块.肝、脾未触及.全腹叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音存在.     

经成颈外静脉通路置入下腔静脉滤器

作者对13例深部静脉血栓形成的患者施行了颈外静脉进路滤器置入。其中8例是女性,平均年龄57岁。10例是因为抗凝治疗失败为预防肺栓塞或深静脉血栓形成复发、3例是因为禁忌抗凝治疗。8     

海藻酸钠微球子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的评价海藻酸钠微球在子宫肌瘤动脉栓塞治疗中的应用价值。材料与方法3例多发性子宫肌瘤患者施行了超选择性子宫动脉栓塞术。所用栓塞剂为直径500μm-700μm海藻酸钠微球。对栓塞前后子宫肌瘤的大小、数量、临床症状及体征,以及卵巢激素水平进行比较。术后1个月、3个月进行B超随访,术后3个月进行卵巢激素测定。以后每隔1年B超随访。结果3例多发子宫肌瘤患者,年龄40岁、41岁、43岁（平均41.5岁）。治疗前与治疗后三个月卵巢激素水平无明显变化。栓塞后1个月时症状明显好转,肌瘤缩小平均40%,其中4个小肌瘤消失。术后三个月肌瘤缩小50～60%,有5个小肌瘤消失。临床症状完全消失。平均每例随访42个月,未出现新的肌瘤,残留肌瘤体积随时间延长,逐渐变小。栓塞不良反应主要为疼痛、恶心、呕吐及发热。无严重不良反应发生。结论海藻酸钠微球用于子宫肌瘤动脉栓塞治疗方便、安全、疗效确切。     

糖尿病性乳腺病

糖尿病性乳腺病(diabetic mastopathy,DM)是胰岛素依赖性糖尿病(insulin-dependent diabetes mellitus,IDDM)的一种罕见并发症.1984年由Soler等[1]首先报道,它是一种良性瘤样纤维组织增生性乳腺病[2-8],又名胰岛素依赖性糖尿病性乳腺病、糖尿病性淋巴性乳腺病、硬化性淋巴细胞性小叶炎、淋巴性乳腺病、乳腺纤维性疾病、幼年型乳腺、混合型糖尿病性乳腺病.近年来,国外陆续有DM病例报道[3],目前国内少有报道,本文就其临床特点、发病机制、病理特点、影像学表现及临床治疗综述如下.