肌内效贴配合振动疗法对老年膝骨性关节炎患者疗效观察

目的 探讨肌内效贴配合振动疗法改善老年膝骨性关节炎患者下肢反应时及关节屈伸肌群峰力矩的临床疗效.方法 入选患者随机分为肌内效贴配合振动疗法＋常规局部理疗组（治疗组）及常规局部理疗组（对照组）各20例.在入选时及4w治疗结束时对两组患者的下肢反应时（choice stepping reaction time,CSRT）及下肢关节膝屈伸肌群等速向心峰力矩（peak torque,PT）,同时了解治疗的过敏性与安全性情况.结果 （1）患者的一般基线情况具有可比性,治疗前各项评分两组组间没有明显差异;（2）治疗前后组间比较患者向前、向后的CRST比较均有显著性差异（P＜0.01）;（3）治疗前后组间比较患者的屈、伸肌群PT有显著性差异（P＜0.05）;（4）治疗组组内前后CSRT及PT比较具有显著性差异（P＜0.01）,而对照组无明显差异（P＞0.05）.结论 肌内效贴配合振动疗法可改善老年膝骨性关节炎患者下肢反应时与下肢力量.     

恢复期脑卒中患者肘屈伸肌群最大等长收缩的表面肌电图研究

目的：探讨恢复期脑卒中患者肘屈伸肌群的生物力学变化及对应的表面肌电图特征，为恢复期脑卒中患者制定康复方案提供科学依据。方法：采用Biodex-HI型等速测试仪里面“双侧等长收缩模式”对14例健康人群（健康组）及16例恢复期脑卒中患者（卒中组）进行双侧肘屈伸肌测试，用Noraxon2400表面肌电图仪同步观察肘屈伸肌的肌电信号。结果：健康组右侧肘屈肌及伸肌的峰力矩、峰力矩体重比均高于左侧（P〈0．05）；右侧肱二、三头肌的积分肌电面积也高于左侧（P〈0．05）。卒中组息侧肘屈肌及伸肌的峰力矩、峰力矩体重比均低于健侧，而屈伸力矩比高于健侧（P〈0．05）；息侧肱二、三头肌的积分肌电面积比健侧下降，而协同收缩率则明显升高（P〈0．05）。与健康组比较，卒中组健侧肘屈伸肌也存在等长肌力及肌电信号的异常。结论：恢复期的脑卒中患者上肢健患侧屈伸肌都存在肌力及主动肌拮抗肌协调性的异常，制定康复方案时不应忽视加强双侧屈伸肌力量的训练。     

本体感觉神经肌肉促通法早期干预对脑卒中后肩半脱位的影响

目的探讨脑卒中急性期患者早期使用本体感觉神经肌肉促通技术(PNF)对于预防脑卒中后肩半脱位发生的临床效应。方法164例脑卒中急性期患者随机分为对照组采用传统的干预措施,治疗组增加PNF技术,利用患侧的PNF肩胛带模式和患侧的上肢运动模式进行有针对性的训练。结果4周末共发现肩半脱位者24例,其中对照组21例,治疗组3例(P<0.0001),4周末治疗组Fugl-Meyer(FMA)评分明显高于对照组(P<0.001)。结论早期积极的干预能够有效地降低脑卒中后肩半脱位的发生率,在传统方法中增强PNF技术能够进一步提高预防效果。     

舒利迭气雾剂吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎65例疗效观察

小儿急性喘息性支气管炎是小儿的常见病、多发病,如不及时治疗,部分病例易迁延不愈、反复发作,远期发展成哮喘。近年来,笔者采用舒利迭气雾剂吸入治疗小儿急性喘息性支气管炎取得良好效果。现报告如下。临床资料:选取2012年12月~2013年12月在烟台市北海医院就诊的喘息性支气管炎患     

血流限制训练在膝关节骨性关节炎治疗中的研究进展

膝关节骨性关节炎是老年人常见的一种退行性膝关节疾病,其发病和进展与股四头肌无力密切相关。受关节疼痛和肿胀等因素的影响,高负荷阻力训练可能会加重关节病变,引起疼痛,从而降低病人的依从性。为了降低疾病风险和增强身体功能,需要一种有效加强股四头肌,同时减轻疼痛和关节负荷的方法。血流限制训练采用限制动脉血流的方式,通过与低强度抗阻训练结合,可以获得类似于高强度抗阻训练的效果,从而促进肌肉力量的提高和关节功能的改善。本文从血流限制训练的作用机制、对膝关节骨性关节炎的影响、训练方案的选择等3个方面对此技术在膝关节骨性关节炎中的应用进行综述,以期为膝关节骨性关节炎病人安全、有效地应用血流限制训练提供科学指导。     

股四头肌痉挛对脑卒中患者跨越障碍的影响

目的 观察股四头肌痉挛对脑卒中患者跨越障碍的影响。     

骨盆训练对中风步态的影响

目的：在普通的步态训练方法中增加新的骨盆训练措施，探索骨盆训练对中风患者步态的影响。方法：随机将78例中风步态异常者分为对照组（39例）和试验组（39例），对照组采用普通的步态训练方法，试验组则在上述基础上增加骨盆训练措施，如骨盆旋转运动，侧方运动、上下运动、旋前运动、前伸运动、后缩运动、前缩运动和后伸运动。治疗前和治疗后，由专人用Barthel指数、Brunnstrom恢复六阶段理论以及Fugl-Meyer躯体能力评定量表评测每痊参试者。结果进行相关的统计学处理。结果：治疗后试验组和对照组的Brunnstrom偏瘫下肢运动功能分级经过等级秩和检验，P值小于0.05，其差异具有显著性意义。治疗后试验组和对照组的Barthel指数和瘫痪下肢Fugl-Meyer运动能力评定积分经过常规t检验，P值均小于0.05，其差异具有显著性意义。结论：该试验结果显示在普通的步态训练方法中增加骨盆训练的措施，不仅可以提高中风患者日常生活活动能力改善的程度，还可以提高下肢运动功能恢复的效率，进一步改善步态。     

肌内效贴联合体外冲击波治疗难治性肱骨外上髁炎的疗效观察

目的 观察肌内效贴（KT）联合体外冲击波疗法（ESWT）治疗难治性肱骨外上髁炎的疗效。 方法 选取难治性肱骨外上髁炎患者23例,按照随机数字表法将其分为治疗组（13例）和对照组（12例）。2组患者均采用ESWT,治疗组在此基础上辅以KT治疗。治疗前、治疗1周后、治疗3周后及6周后,对2组患者休息时、局部触压及Thomsen试验（抗阻伸腕试验）时产生的疼痛不适进行视觉模拟评分法（VAS）评定。治疗6个月后,采用Verhaar评价标准（VSS）随访,观察患者的长期疗效及优良率。 结果 治疗前,2组患者休息、触压及Thomsen试验时的VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与组内治疗前比较,2组患者治疗6周后休息、触压及Thomsen试验时的VAS评分显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后同时间点比较,治疗组治疗1周后、3周后休息、Thomsen试验时的VAS评分较低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后,治疗组、对照组的优良率分别为76.92%和70.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 在ESWT基础上辅以KT,可显著改善难治性肱骨外上髁炎患者的疼痛不适症状,其长期效应尚需进一步观察。     

安脑丸辅助治疗疱疹性咽峡炎疗效观察

目的观察安脑丸辅助治疗疱疹性咽峡炎的临床效果,为小儿疱疹性咽峡炎的临床用药提供参考。方法将2014年4月~2015年11月在我科门诊、住院确诊为疱疹性咽峡炎的患儿120例随机分为2组,对照组采用常规利巴韦林、喜炎平、维生素C抗病毒对症治疗。观察组在此基础上加安脑丸联用治疗。观察体温、流涎消失时间、疱疹消退时间。结果观察组平均热退时间、流涎消失时间、疱疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安脑丸治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效较好,值得临床借鉴。     

老年性脑卒中后认知及肢体功能障碍康复技术新进展

<正>脑卒中是最常见的一种脑血管疾病,也是世界第二大死亡病因, 2020年WHO发布的报告显示,全球每年有 1600 万人患脑卒中,其中,近500万人死亡,约 500 万人致残^[1]。有关研究资料显示,75% 左右的脑卒中存活病人存在大脑功能障碍,其中肢体功能障碍者所占比例最高。脑卒中不仅引起感觉、运动功能障碍, 还可能导致认知功能障碍。这给社会和家庭增加了负担,严重影响了老年人的生存质量, 也是导致老年人死亡的主要原因^[2]。